Пренатални состаноци — Кога партнерите треба да бидат присутни

Типична бременост со низок ризик вклучува 12-15 пренатални посети според стандардниот распоред: месечни состаноци до 28-та недела, на секои две недели од 28-та до 36-та недела и неделно од 36-та недела до породувањето. Бременостите со висок ризик вклучуваат почесто следење.

Еве искрен одговор: не е потребно да присуствувате на секој единствен. Многу посети — особено рутинските месечни проверки во вториот триместар — се кратки: проверка на тежината, крвен притисок, примерок на урина, мерење на стомакот, слушање на срцевиот отчукување, прашања за симптоми и завршено за 15-20 минути. Пропуштањето на рутинска посета поради работа не е неуспех.

Но, некои состаноци носат реална емоционална и информациона тежина, и вашето неприсуство на тие се забележува — од неа и од добавувачот. Првиот ултразвук (често на 8-10 недели) е кога веројатно првпат ќе го видите срцевиот отчукување. Анатомската анализа на 20-та недела е кога ќе дознаете дали развојот на бебето изгледа здраво. Скринингот за глукоза на 24-28 недели е кога се тестира гестационата дијабетес. Тестот за Група Б Стреп околу 36-та недела информира за планирањето на породувањето. И секој состанок на кој се дискутираат резултати од скрининг (како NIPT или резултати од амниоцентеза) има високи емоционални заложби.

Покрај специфичните важни посети, обидете се да воспоставите однос со нејзиниот добавувач. ОД или бабицата која ќе го породи вашето бебе треба да ја знае вашата лице и име. Кога сте заедно во просторијата за породување, да бидете позната присутност за медицинскиот тим — и обратно — е поважно отколку што очекувате.

Ако никогаш не сте биле на пренатална посета, еве што да очекувате. Повеќето следат конзистентен формат: медицинската сестра ги зема виталните знаци (тежина, крвен притисок), собира примерок на урина (проверка за протеини, глукоза и знаци на инфекција) и прашува за симптоми. Потоа, добавувачот ја мери висината на матката (растојанието од нејзината пубична коска до врвот на матката — брз показател за растот на бебето) и го слуша феталниот срцевиот отчукување со Доплер.

Посетите во првиот триместар вклучуваат крвни тестови: комплетна крвна слика, крвна група и Rh фактор, скрининг за полово преносливи инфекции, имунитет на рубеола и често опција за генетско скрининг (NIPT — неинвазивно пренатално тестирање околу 10-13 недели). Овие се информации богати посети, и имањето втори уши помага.

Вториот триместар носи анатомска анализа (недела 20) и скрининг за глукоза (недели 24-28, каде што таа пие слатко решение и добива крвна проба еден час подоцна). Ако таа има Rh-негативна крв, ќе добие RhoGAM инјекција околу 28-та недела.

Посетите во третиот триместар стануваат почести и вклучуваат тестирање за Група Б Стреп (недела 36), проверки на грлото на матката како што се приближува породувањето и тековно следење за прееклампсија (крвен притисок и протеини во урината).

Прашања вредни за прашање на состаноците: Дали бебето се мери во ред? Како се движи нејзиниот крвен притисок? Што е планот ако таа помине по терминот? Кога треба да тргнеме за болница? Дали има некои загрижености врз основа на денешната посета? Имањето тековна листа на прашања во вашиот телефон покажува на добавувачот дека сте ангажирани и осигурува дека ништо не се заборава во моментот.

Генетското скрининг е еден од најемоционално сложените аспекти на пренаталната нега, и заслужува вистинска дискусија помеѓу вас и вашиот партнер пред тестовите да се случат — не по пристигнувањето на резултатите.

Најчестото скрининг во првиот триместар е NIPT (неинвазивно пренатално тестирање), проба на крв обично понудена околу 10-13 недели. Тоа скринира за хромозомски состојби како што се Даунов синдром (трисомија 21), Едвардс синдром (трисомија 18) и Патау синдром (трисомија 13). Исто така открива полот на бебето ако сакате да знаете. NIPT е многу точен за резултати со висок ризик (99%+ за трисомија 21) но има значителна стапка на лажно позитивни резултати за некои состојби — што значи дека абнормален резултат не значи дека бебето ја има состојбата. Дијагностичкото тестирање (амниоцентеза или CVS) е потребно за потврда.

Пред тестот, разговарајте заедно: Што ќе правиме со информацијата? Ова не е за да имате одговори однапред — станува збор за емоционално да бидете подготвени за различни исходи. Некои парови сакаат скрининг за подготовка и планирање. Други знаат дека резултатите нема да ги променат нивните одлуки. Нема погрешен одговор, но влегувањето без да сте разговарале за тоа значи дека ќе имате најтешката дискусија во вашиот живот во момент на криза ако резултатите се абнормални.

Ако резултатите се нормални: издишете заедно. Ако резултатите се абнормални или несигурни: не се впуштајте во Google. Повикајте го добавувачот, побарајте упатство за генетски советник и добијте ги фактите. Позитивниот NIPT скрининг не е дијагноза — тоа е веројатност. Следниот чекор е потврдно тестирање, а не одлуки.

Вашата задача во текот на тоа: бидете партнер во донесувањето одлуки, а не набљудувач. Ова е и ваше бебе, а емоционалната тежина на скринингот треба да биде споделена еднакво.

Ова е изненадувачки честа тензија, и вреди да се разгледа. Постојат разлики помеѓу ангажиран партнер и центрирање на себе во нејзината медицинска нега. Пациентот е таа. Врската со добавувачот е првенствено нејзина. Вашата улога во просторијата за преглед е прво личност за поддршка, а потоа учесник.

Ангажиран изгледа како: поставување на разјаснувачки прашања по завршувањето на ажурирањето на добавувачот, запишување белешки за да не мора да запомни сè, застапување за нејзините загрижености кога е премногу загрижена или непријатна да проговори и додавање контекст што добавувачот може да му биде потребен ("Таа имала главоболки последните три дена" ако заборавила да го спомне).

Пречекорување изгледа како: доминирање на разговорот со добавувачот, поставување прашања кои го пренасочуваат состанокот на вашите загрижености наместо на нејзината нега, контрадиктирање на неа пред добавувачот или притискање за информации за кои таа веќе рекла дека не сака да знае (како полот на бебето).

Ако ви рекла дека вашето учество е премногу, слушајте. Прашувајте ја конкретно што сака од вас на состаноците. Можеби сака да бидете присутни за емоционална поддршка, но преферира да ја води медицинската дискусија сама. Можеби сака да запишувате белешки, но не сака да поставувате прашања за време на посетата — зачувајте ги за подоцна. Можеби постојат одредени теми (тежина на телото, прегледи на грлото) каде што вашето присуство или прашања се чувствуваат инвазивно.

Целта е соработнички пристап каде што таа се чувствува поддржано, а не управувано. Брз преглед по секој состанок може да помогне: "Дали беше корисно? Дали има нешто што треба да направам поинаку следниот пат?" Ова покажува дека сте вложени во добивањето на правилниот резултат, а не само во учеството.

Практичната реалност е дека повеќето партнери не можат да присуствуваат на секој состанок. Работните распоред, другите деца, логистиката — животот не застанува за пренатална нега. Но, емоционалната реалност е дека секој пропуштен состанок може да се чувствува како изјава за вашите приоритети, дури и кога е навистина неизбежно.

Кога таа е вознемирена за пропуштениот состанок, обично не е вознемирена за самата 15-минутна посета. Таа е вознемирена за тоа што вашето неприсуство симболизира: Дали го правам ова сама? Дали тој се грижи колку што се грижам јас? Дали ќе биде тука кога навистина е важно? Овие се прашањата под фрустрацијата, и тие заслужуваат вистински одговор — не одбрана.

Започнете со валидирање: "Разбирам зошто ова е важно за вас, и ми е жал што не можам да бидам таму." Потоа демонстрирајте инвестиција на друг начин. Прашувајте ја да ви испрати порака веднаш штом состанокот заврши. Повикајте ја за време на посетата ако добавувачот дозволува. FaceTime-увајте за проверка на срцевиот отчукување. Поставете специфични прашања за следење: "Што рече добавувачот за вашиот крвен притисок?" "Дали бебето сè уште се мери во ред?" Овие прашања докажуваат дека сте ментално присутни дури и кога не можете да бидете физички присутни.

На долг рок, погледнете на распоредот на состаноците стратегиски. Ако можете да присуствувате само на неколку, кажете и кои сте ги приоритизирале и зошто. "Ја блокирав анатомската анализа, скринингот за глукоза и секоја неделна посета од 37-та недела натаму" комуницира намерност. Тоа е различно од само појавување кога е удобно.

И ако сте пропуштиле состаноци кои се важни за неа повторно, признајте тоа. Извинете се без изговори и прилагодете се. Таа го следи образецот дури и ако не го кажува секој пат.