Таа има крвавење во рана бременост — Како да помогнете без паника

Прво: дишете. Вашата реакција поставува емоционален тон за следните неколку часа, а таа веќе е уплашена. Лесно крвавење — неколку капки или мала дамка на нејзиното внатрешно облекло — е неверојатно често во првиот триместар. Се случува во приближно 15-25% од бременостите, а мнозинството од тие бремености продолжуваат сосема нормално.

Сепак, не сте доктор, а ни Google ниту овој напис не го заменуваат. Вашата непосредна задача е да и помогнете да процени што се случува без да паничи. Прашувајте ја: Колку крв има? (Неколку капки во споредба со полнење на подлога.) Каква е бојата? (Кафена или розова обично е помалку алармантна од светло црвената.) Дали има болка? Каде — и колку интензивна?

Ако е лесно крвавење без болка, повикајте ја нејзината гинекологија или акушерска канцеларија. Повеќето имаат линија за триажирање со медицинска сестра. Веројатно ќе постават истите прашања и можеби ќе закажат ултразвук во рок од 24-48 часа. Ако е силно (пополнување на подлогата за еден час), светло црвено со грутки, или ако има остра болка на едната страна — одете во итна помош. Не чекајте за повратен повик.

Додека чекате: нека користи подлога (не тампон) за да можете и двајцата да го следите количеството на крвавење. Помогнете и да легне ако сака. Донесете и вода. И спречете ја потребата да кажете "Сигурен сум дека е во ред" — бидејќи не знаете тоа уште, а ни таа. Наместо тоа: "Јас сум тука. Да повикаме доктор и да откриеме што се случува."

Постојат неколку чести причини, а повеќето од нив се безопасни — но треба да ги разберете за да не гатате во темнината.

Имплантациско крваење е најчеста рана причина. Кога оплоденото јајце се вгнездува во слузокожата на матката (околу 6-12 дена по оплодувањето), може да предизвика лесно крваење. Ова обично е розово или кафено, трае неколку часа до 2-3 дена, и се случува околу времето кога би очекувала менструација — што е причината зошто некои луѓе дури и не сфаќаат дека се бремени.

Чувствителноста на грлото на матката е уште еден чест виновник. За време на бременоста, протокот на крв до грлото на матката драстично се зголемува. Ова значи дека работи како секс, карличен преглед или дури и напор при движење на цревата може да предизвика лесно крваење. Ако забележи крваење по секс, ова е скоро сигурно причината.

Хормоналните промени во раната бременост исто така можат да предизвикаат пробивно крваење околу времето кога менструацијата обично би дошла. Ова понекогаш се случува за време на првите неколку циклуси по оплодувањето.

Помалку често, крвањето може да укаже на субхорионски хематом (мала колекција на крв помеѓу плацентата и ѕидот на матката), што звучи застрашувачки, но често се решава само. Ретко, крвањето може да биде ранен знак на спонтан абортус или ектопична бременост — што е причината зошто секогаш бара повик до провајдерот, дури и кога причината е веројатно бенигна.

Важно за вас: знаењето за овие причини помага да избегнете катастрофизирање. Кога таа вели "Крварам", вашиот мозок може веднаш да помисли на најлошиот сценарио. Разбирањето дека постојат половина дузина безопасни објаснувања помага да ја поддржите од место на знаење наместо паника.

Ова е делот што треба да го запомните. Повеќето крвања се бенигни, но одредени комбинации на симптоми се медицински итности — и во тие моменти, брзото дејствување од вас може да и спаси животот или бременоста.

Оди во итна помош веднаш ако: таа пополнува подлога за еден час или помалку; крвањето содржи големи грутки или ткиво; таа има силна или остра болка на едната страна на карлицата (знак на ектопична бременост); таа се чувствува вртоглаво, несвесно, или е на работ на колабирање; таа има температура над 100.4°F заедно со крвањето; или има болка во рамото со вагинално крвање (необичен но сериозен знак на внатрешно крвање од руптура на ектопична бременост).

Ектопичната бременост заслужува посебно внимание бидејќи е животозагрозувачка и времено чувствителна. Се случува во 1-2% од бременостите кога јајцето се имплантира надвор од матката, обично во фалопиевата цевка. Ако цевката се руптурира, таа може многу брзо да крвари внатрешно. Знаците на предупредување — болка на едната страна, вртоглавица, болка во рамото — се ваши сигнали да дејствувате веднаш.

За лесно крваење без овие црвени знаци, повик до нејзиниот провајдер во истиот ден или следниот ден е соодветен. Веројатно ќе нарачаат крвни тестови (hCG нивоа) и можеби ултразвук. Но, кога сте во недоумица, секогаш е подобро да одите. Ниту еден доктор во итна помош никогаш не бил наљутен на партнер што донел бремена личност со крвање. Тоа е буквално за што служат итните служби.

Добијањето добри вести по стрес е огромно олеснување — но може да ве остави двајцата емоционално ранети на начини што не ги очекувате. Таа може да плаче од олеснување. Може да биде лута што морала да помине низ анксиозноста. Може да има проблеми со довербата дека работите всушност се во ред. Сè ова е нормално.

По ултразвукот за уверување, провајдерот обично ќе сподели дали виделе срцеви отчукувања (ако е доволно напредна — обично видливо по 6-7 недели), дали бременоста е во нормални граници и дали постои идентификувана причина за крвањето (како субхорионски хематом). Видливото срцево отчукување по 8 недели го намалува ризикот од спонтан абортус на под 5%, што е навистина уверливо.

Некои провајдери можеби ќе препорачаат карличен одмор (без секс, без тампони, без тешко кревање) за одреден период. Други можеби нема да променат ништо. Следете ги нивните специфични упатства.

Емоционалната последица е каде вие влегувате. Таа може да биде хипервигилантна неделами — проверувајќи за крв секој пат кога оди во тоалет, гуглајќи симптоми во 3 часот наутро, имајќи проблеми да се чувствува возбудено за бременоста бидејќи чека на другата чевла да падне. Ова е одговор на траума, и е сосема разбирливо.

Вашата улога: нека се чувствува како што се чувствува без да ја брзате назад во режимот "сè е во ред". Проверете ја емоционално, не само физички. И ако анксиозноста не се намали по неколку недели, нежно предложете да разговара со нејзиниот провајдер за перинатална анксиозност — тоа е вообичаено и лечиво.

Повторливото крваење може да се случи, и не значи автоматски дека нешто не е во ред — но тоа бара поблиско следење. Некои жени крварат наизменично во текот на првиот триместар и продолжуваат да имаат сосема здрави бремености.

Ако нејзиниот провајдер веќе ја оценил причината за крвањето и нашол бенигна причина (чувствителност на грлото на матката, мал субхорионски хематом), повторувањата на истиот образец се помалку алармантни. Провајдерот може да го прилагоди распоредот за следење — почести ултразвуци или крвни тестови — за да ги следи работите.

Сепак, секоја нова епизода на крвање сè уште треба да се пријави. Провајдерот треба да знае за образецот. Дали станува потешко? Повеќе често? Поврзано со нови симптоми? Овие детали се важни за клиничкото одлучување.

За вас како партнер, повторливото крваење создава специфична емоционална тежина: анксиозноста никогаш целосно не исчезнува. Секое патување во тоалет станува потенцијална криза. Оваа хипервигилантност е исцрпувачка за неа, а може да биде исцрпувачка и за вас — бидејќи управувате со сопствениот страв додека се обидувате да бидете нејзина поддршка.

Ова е легитимен повод да побарате поддршка за себе. Разговарајте со пријател, член на семејството или терапевт. Партнерската анксиозност за време на бремености со висок ризик или комплицирани бремености е реална, и правењето дека не сте погодени не ве прави посилни — само ве прави посамотни. Можете да бидете загрижени и силни истовремено.