മാസികാവധിയും അതിനുശേഷം — പങ്കാളികൾക്ക് മനസ്സിലാക്കേണ്ടത്

മാസികാവധി ഒരു ഏകീകൃത സമയബിന്ദുവാണ്: അവളുടെ അവസാന മാസികാവധിയുടെ തീയതി, 12 തുടർച്ചയായ മാസങ്ങൾക്കുശേഷം തിരിച്ചറിയപ്പെടുന്നു. ശരാശരി പ്രായം 51 ആണ്, എന്നാൽ സാധാരണ പരിധി 40 മുതൽ 58 വരെ വ്യാപിക്കുന്നു. ആ തീയതിക്ക് മുമ്പുള്ള എല്ലാം (അസാധാരണ മാസികാവധികൾ, ചൂടുള്ള കാറ്റുകൾ, ഹോർമോൺ കലഹം) പെരിമാസികാവധിയാണ്. അതിനു ശേഷമുള്ള എല്ലാം പോസ്റ്റ്-മാസികാവധിയാണ്. അധികം ആളുകൾ 'മാസികാവധി' എന്നത് മുഴുവൻ മാറ്റത്തിനുള്ള ഒരു പൊതുവായ പദമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് ആശയക്കുഴപ്പം സൃഷ്ടിക്കുന്നു. അവൾ 'ഞാൻ മാസികാവധിയിലേക്കു കടക്കുകയാണ്' എന്ന് പറഞ്ഞാൽ, അവൾ പെരിമാസികാവധിയിൽ (ഇനിയും ചില മാസികാവധികൾ ഉണ്ടാകുന്നു) അല്ലെങ്കിൽ പോസ്റ്റ്-മാസികാവധിയിൽ (മാസികാവധികൾ അവസാനിച്ചു) ആകാം. മെഡിക്കൽമായി വ്യത്യാസം പ്രധാനമാണ്, കാരണം ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ, ആരോഗ്യ നിരീക്ഷണം, ലക്ഷണങ്ങളുടെ പ്രതീക്ഷകൾ എന്നിവ രണ്ടിലും വ്യത്യസ്തമാണ്. ബയോളജിക്കായി എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്: അവളുടെ ഓവറികൾ ജീവിക്കാൻ യോഗ്യമായ ഫോളിക്കിളുകളുടെ വിതരണത്തെ അവസാനിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, എസ്റ്റ്രോജൻ, പ്രൊജസ്റ്ററോൺ എന്നിവയുടെ അർഹമായ അളവുകൾ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്നത് അവസാനിക്കുന്നു. ഇത് ഒരു സ്ഥിരമായ മാറ്റമാണ്. പെരിമാസികാവധിയുടെ കാലയളവിൽ ഹോർമോണുകൾ കുഴഞ്ഞുപോകുന്നില്ല, പോസ്റ്റ്-മാസികാവധിയിൽ സ്ഥിരമായി കുറഞ്ഞ ഹോർമോൺ നിലകൾ ആണ്. ഈ സ്ഥിരതയോടെ ചില ലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുന്നു (മൂഡ് സ്വിംഗുകൾ കുറയാം), എന്നാൽ മറ്റു ചിലത് ഉദയം ചെയ്യുന്നു അല്ലെങ്കിൽ വഷളാകുന്നു (വജൈനൽ ഉണക്കൽ പുരോഗമിക്കുന്നു, ഹൃദയവ്യാധി അപകടം വർദ്ധിക്കുന്നു). ഈ സമയരേഖ മനസ്സിലാക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ പ്രതീക്ഷകളും പിന്തുണയും ക്രമീകരിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

എസ്റ്റ്രോജൻ നിരവധി അവയവങ്ങളുടെ സംരക്ഷകനാണ്, മാസികാവധിക്ക് ശേഷം അതിന്റെ സ്ഥിരമായ കുറവ് അവളുടെ അപകട പ്രൊഫൈൽ വളരെ മാറ്റുന്നു. പോസ്റ്റ്-മാസികാവധിയിലുള്ള സ്ത്രീകളിൽ ഹൃദയവ്യാധി മരണത്തിന്റെ പ്രധാന കാരണമാകുന്നു. മാസികാവധിക്ക് മുമ്പ്, എസ്റ്റ്രോജൻ ആരോഗ്യകരമായ കൊളസ്ട്രോൾ നിലകൾ, രക്തക്കുഴലുകളുടെ നനവു, ആന്റി-ഇൻഫ്ലാമേറ്ററി പ്രക്രിയകൾ എന്നിവ നിലനിര്‍ത്താൻ സഹായിക്കുന്നു. മാസികാവധിക്ക് ശേഷം, LDL കൊളസ്ട്രോൾ ഉയരുന്നു, രക്തക്കുഴലുകൾ കട്ടിയേറിയവയാകുന്നു, ഹൃദയവ്യാധി അപകടം വളരെ വർദ്ധിക്കുന്നു — പുരുഷന്മാരുടെ അപകടത്തെ തുല്യമായോ അതിലധികമായോ എത്തിക്കുന്നു. അസ്ഥി കനത്തതിന്റെ കുറവ് വേഗത്തിൽ വേഗം കുറയുന്നു. സ്ത്രീകൾ മാസികാവധിക്ക് ശേഷം ആദ്യ 5–7 വർഷങ്ങളിൽ 20% വരെ അസ്ഥി കനത്തതിന്റെ കുറവ് അനുഭവിക്കുന്നു, എസ്റ്റ്രോജന്റെ പങ്ക് അസ്ഥി പുനരുദ്ധാരണത്തിൽ ആണ്. ഇത് തകർച്ചയുടെ അപകടം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് കാൽ, മുകുളം, കൈ എന്നിവയിൽ. മുതിർന്ന സ്ത്രീകളിൽ അസ്ഥി ക്ഷയം സംബന്ധിച്ച തകർച്ചകൾ പല കാൻസറുകളേക്കാൾ ഉയർന്ന മരണ നിരക്കുകൾ ഉണ്ട്. മെറ്റബോളിക് സിന്ഡ്രോം അപകടം വർദ്ധിക്കുന്നു: ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം, വിസറൽ കൊഴുപ്പ് സമാഹരണം, ടൈപ്പ് 2 ഡയബറ്റിസ് കൂടുതൽ സാധ്യതയുള്ളവയാണ്. ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ തുടരുന്നു — പെരിമാസികാവധിയുടെ तीക്ഷ്ണമായ മസ്തിഷ്ക മൂടൽമഞ്ഞ് പലപ്പോഴും മെച്ചപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ ദീർഘകാല ബുദ്ധിമുട്ടിന്റെ ആരോഗ്യത്തിൽ സജീവമായ ഗവേഷണ മേഖലയാണ്, ചില തെളിവുകൾ എസ്റ്റ്രോജൻ നഷ്ടം ആൽസൈമർ അപകടം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു എന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. മാസികാവധിയുടെ ജീനിറ്റോറിയൻ സിന്ഡ്രോം (വജൈനൽ, മൂത്ര സംബന്ധമായ മാറ്റങ്ങൾ) പുരോഗമനമാണ്, ചികിത്സയില്ലാതെ വഷളാകുന്നു. ഇവ ഭയപ്പെടുത്തുന്ന തന്ത്രങ്ങൾ അല്ല — ഇവ പ്രാക്ടീവ് ആരോഗ്യ മാനേജ്മെന്റിൽ നിന്ന് പ്രയോജനം ലഭിക്കുന്ന യാഥാർത്ഥ്യങ്ങളാണ്. ഈ അപകടങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ അറിവ് അവളെ അനുയോജ്യമായ സ്ക്രീനിംഗ് ലഭിക്കാൻ, വിവരമുള്ള ആരോഗ്യ തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കാൻ പിന്തുണ നൽകാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ചിലത് അവസാനിക്കുന്നു, ചിലത് അവസാനിക്കുന്നില്ല, ചിലത് മാറുന്നു. ചൂടുള്ള കാറ്റുകൾ, രാത്രി പാടുകൾ സമയം കൂടുമ്പോൾ കൂടുതലായും സ്ത്രീകൾക്ക് മെച്ചപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ സമയരേഖ വളരെ വ്യത്യസ്തമാണ്. SWAN പഠനം വാസോമോട്ടർ ലക്ഷണങ്ങളുടെ ശരാശരി ദൈർഘ്യം 7.4 വർഷമാണ്, ചില സ്ത്രീകൾ അവരുടെ അവസാന മാസികാവധിക്ക് ശേഷം ഒരു ദശകത്തിലേയ്ക്ക് അനുഭവിക്കുന്നു. ഏകദേശം 10% സ്ത്രീകൾ 70-കളിൽ ചൂടുള്ള കാറ്റുകൾ അനുഭവിക്കുന്നു. പോസ്റ്റ്-മാസികാവധിയിൽ, മൂഡ് ലക്ഷണങ്ങൾ സ്ഥിരമായി നിലനിൽക്കുന്നു, കാരണം പെരിമാസികാവധിയുടെ കുഴഞ്ഞുപോകുന്ന ഹോർമോണൽ മാറ്റങ്ങൾ സ്ഥിരമായി കുറഞ്ഞ നിലകളിലേക്ക് മാറുന്നു. മസ്തിഷ്കം പുതിയ ഹോർമോണൽ അടിസ്ഥാനത്തിലേക്ക് അനുയോജ്യമായി മാറുന്നു, പല സ്ത്രീകളും മാറ്റത്തിന്റെ സമയത്ത് അവർ അനുഭവിച്ചിരുന്നതിനെക്കാൾ കൂടുതൽ മാനസികമായി സ്ഥിരതയുള്ളതായി, വ്യക്തമായതായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു. എന്നാൽ, വജൈനൽ, മൂത്ര സംബന്ധമായ ലക്ഷണങ്ങൾ സ്വയം മെച്ചപ്പെടുന്നില്ല — അവ വഷളാകുന്നു. എസ്റ്റ്രോജൻ ഇല്ലാതെ, വജൈനൽ ത്വക്ക് തുടർച്ചയായി തിളക്കവും, ഉണക്കവും, ഇലാസ്തിസിറ്റിയും നഷ്ടപ്പെടുന്നു. മൂത്ര സംബന്ധമായ ലക്ഷണങ്ങൾ (അവശ്യം, ആവൃത്തി, ആവർത്തന UTIs) പലപ്പോഴും ഉദയം ചെയ്യുന്നു അല്ലെങ്കിൽ പുരോഗമിക്കുന്നു. ഇത് ഒരു മേഖലയാണ്, ഇവിടെ ചികിത്സ വലിയ വ്യത്യാസം സൃഷ്ടിക്കുന്നു, ആരോഗ്യ പരിചരണ ദാതാവുമായി ചർച്ച ചെയ്യേണ്ടതാണ്. രാത്രി പാടുകൾ പ്രധാനമായ തടസ്സമായിരുന്നെങ്കിൽ ഉറക്കം മെച്ചപ്പെടാം, എന്നാൽ പല പോസ്റ്റ്-മാസികാവധിയിലുള്ള സ്ത്രീകൾ പ്രായം, കോർട്ടിസോൾ മാറ്റങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ഘടകങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഉറക്കക്കുറവിനെ അനുഭവിക്കുന്നു. സംയുക്തവേദന, ഭാരം വിതരണം മാറ്റങ്ങൾ, ത്വക്ക് പ്രായം തുടരുന്നു, എസ്റ്റ്രോജൻ കുറഞ്ഞ നിലയിൽ തുടരുന്നു. യാഥാർത്ഥ്യം സൂക്ഷ്മമാണ്: ചില കാര്യങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുന്നു, ചിലത് ഒരുപോലെ തുടരുന്നു, ചിലത് സജീവമായ മാനേജ്മെന്റ് ആവശ്യമാണ്.

ഇത് അവൾ ചെയ്യേണ്ട ഏറ്റവും പ്രധാന ആരോഗ്യ തീരുമാനങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്, ഇത് ഭയത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ഒഴിവാക്കുന്നതിന് പകരം ശ്രദ്ധാപൂർവ്വമായ, തെളിവുകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പരിഗണന deserves. NAMS, എൻഡോക്രൈൻ സൊസൈറ്റി, അന്താരാഷ്ട്ര മാസികാവധി സൊസൈറ്റി എന്നിവയുടെ നിലവിലെ മെഡിക്കൽ ഏകോപനം, ലക്ഷണങ്ങൾ ഉള്ള, മാസികാവധിക്ക് 10 വർഷത്തിനുള്ളിൽ (അല്ലെങ്കിൽ 60-ൽ താഴെ) ഉള്ള സ്ത്രീകൾക്കായി HRT-യുടെ ഗുണങ്ങൾ സാധാരണയായി അപകടങ്ങളെക്കാൾ കൂടുതലാണ്. HRT ചൂടുള്ള കാറ്റുകൾ, രാത്രി പാടുകൾ, ഉറക്കത്തിലെ തടസ്സം, വജൈനൽ അറ്റ്രോഫി എന്നിവയെ ഫലപ്രദമായി ചികിത്സിക്കുന്നു, ശരിയായ വിൻഡോയിൽ ആരംഭിച്ചാൽ അസ്ഥി നഷ്ടം, ഹൃദയവ്യാധി, ബുദ്ധിമുട്ടിന്റെ കുറവ് എന്നിവയെ പ്രതിരോധിക്കാം. 'ശരിയായ വിൻഡോ' പ്രധാനമാണ്. മാസികാവധിക്ക് 10 വർഷത്തിനുള്ളിൽ ആരംഭിച്ച HRT — 'അവസരത്തിന്റെ വിൻഡോ' എന്ന് വിളിക്കുന്ന — HRT-യുടെ decades കഴിഞ്ഞ് ആരംഭിച്ച HRT-യുടെ അപകട പ്രൊഫൈൽ വ്യത്യസ്തമാണ്. 2002-ൽ HRT-യെക്കുറിച്ച് വ്യാപകമായ ഭയം സൃഷ്ടിച്ച Women's Health Initiative (WHI) പഠനം പ്രധാനമായും ഈ വിൻഡോക്കു വളരെ പിന്നിൽ ആയ മുതിർന്ന സ്ത്രീകളെ (ശരാശരി പ്രായം 63) പഠിച്ചു. പുതിയ വിശകലനങ്ങൾ younger postmenopausal women-കൾക്കായി എസ്റ്റ്രോജൻ ചികിത്സ ഹൃദയവ്യാധി അപകടം കുറയ്ക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതല്ല. ഈ തീരുമാനമെടുക്കുന്നത് അവളുടെ പക്കൽ അല്ല, എന്നാൽ വിവരമുള്ള തീരുമാനത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുക. അതായത്, അവൾക്ക് മാസികാവധി-അറിയുന്ന ഒരു ദാതാവിനെ കണ്ടെത്താൻ സഹായിക്കുക, പഴയ തലക്കെട്ടുകൾക്കുപകരം നിലവിലെ തെളിവുകൾ ആക്സസ് ചെയ്യുക, അവൾ തീരുമാനിക്കുന്നതിനെ പിന്തുണയ്ക്കുക.

ഇവിടെ ആരും നിങ്ങളെ അറിയിക്കാത്തത്: പല സ്ത്രീകളും പോസ്റ്റ്-മാസികാവധിയെ ഒരു വിമോചനമായി വിവക്ഷിക്കുന്നു. പെരിമാസികാവധിയുടെ അനിശ്ചിതത്വം അവസാനിച്ചു. ഇനി മാസികാവധികൾ ഇല്ല, ഇനി മാസികാവധി ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ ഇല്ല, ഇനി PMS ഇല്ല. പല സ്ത്രീകളും കൂടുതൽ വ്യക്തത, ആത്മവിശ്വാസം, ഉറച്ചത്വം അനുഭവിക്കുന്നു. ഗവേഷണം പോസ്റ്റ്-മാസികാവധിയിലുള്ള സ്ത്രീകൾ പലപ്പോഴും അതിന്റെ ആവശ്യങ്ങൾ, വൈകിയ ലക്ഷ്യങ്ങൾ, സ്വന്തം ആവശ്യങ്ങൾ മുൻഗണന നൽകാൻ കൂടുതൽ തയ്യാറായവരായിരിക്കുന്നു — ചിലപ്പോൾ ദശകങ്ങളിലെ ആദ്യമായാണ്. നിങ്ങളുടെ ബന്ധത്തിന്, ഇത് നിങ്ങൾക്ക് സ്വീകരിക്കുകയാണെങ്കിൽ ഒരു സത്യമായ പുനരുജ്ജീവനമായിരിക്കാം. അവൾ യാത്ര ചെയ്യാൻ, തൊഴിൽ മാറ്റാൻ, വിദ്യാഭ്യാസം പിന്തുടരാൻ, സ്വയം സേവനം ചെയ്യാൻ, അല്ലെങ്കിൽ അവളുടെ സമയം ചെലവഴിക്കുന്നതിനെ പുനസംഘടിപ്പിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കാം. ഈ ആഗ്രഹങ്ങളെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നത് — നിങ്ങളുടെ ശീലങ്ങളെ തടസ്സപ്പെടുത്തുമ്പോഴും — പരസ്പര വളർച്ചയിൽ അടിസ്ഥിതമായ ഒരു പങ്കാളിത്തം നിർമ്മിക്കുന്നു. ശാരീരികമായി, പ്രാക്ടീവ് ആരോഗ്യ മാനേജ്മെന്റ് പോസ്റ്റ്-മാസികാവധിയെ കുറയുന്നതിന് പകരം ഉജ്വലമാക്കുന്നു. നിയമിത വ്യായാമം (പ്രത്യേകിച്ച് ശക്തി പരിശീലനം), ഹൃദയ-ആരോഗ്യകരമായ ആഹാരം, മതിയായ ഉറക്കം, മാനസിക ഉത്തേജനം, സാമൂഹിക ബന്ധം എന്നിവ ഈ ഘട്ടത്തിൽ വിജയിക്കാൻ അടിസ്ഥാനം ആണ്. ഈ കാര്യങ്ങൾ ഒരുമിച്ച് ചെയ്യുന്നത് ആരോഗ്യ മാനേജ്മെന്റിന് മാത്രമല്ല — ഇത് ബന്ധത്തിൽ നിക്ഷേപമാണ്. ലൈംഗികമായി, വജൈനൽ ആരോഗ്യത്തിന് ശരിയായ ചികിത്സയും, വികസിക്കാൻ തയ്യാറായതും ഉള്ളപ്പോൾ, പല ദമ്പതികൾ ഈ ഘട്ടം ആഴത്തിൽ സംതൃപ്തികരമായതായി കണ്ടെത്തുന്നു. ഗർഭധാരണത്തിന്റെ ആശങ്കകൾ ഇല്ല, പലപ്പോഴും കൂടുതൽ സമയം, സ്വകാര്യത, decades-നു ശേഷം പരസ്പരം അറിയുന്നതിൽ നിന്നുള്ള മാനസിക ആഴം. മാസികാവധി കുറഞ്ഞതിന്റെ കഥ പഴയതാണ്. ശരിയായ പിന്തുണയോടെ, ഇത് ഒരു ആരംഭമാണ്.