Braxton Hicks vs Tenaga Kerja Sebenar — Panduan Keputusan untuk Pasangan

Ini adalah saat yang telah anda persiapkan — atau saat anda menyedari bahawa anda belum cukup bersedia. Apa pun, berikut adalah kerangka keputusan anda.

Kontraksi Braxton Hicks ("kontraksi latihan") adalah rahim anda melakukan latihan. Mereka biasanya bermula pada trimester kedua tetapi menjadi lebih ketara pada trimester ketiga. Mereka terasa seperti ketegangan atau pengerasan perut — anda kadang-kadang boleh merasakannya jika anda meletakkan tangan anda di perutnya. Mereka biasanya tidak menyakitkan, walaupun boleh menjadi tidak selesa.

Berikut adalah cara untuk membezakan Braxton Hicks dari yang sebenar:

Braxton Hicks adalah tidak teratur — mereka tidak mengikuti corak. Jika kontraksi adalah 8 minit antara satu sama lain, kemudian 3, kemudian 12, kemudian 6 — itu adalah Braxton Hicks. Kontraksi tenaga kerja sebenar membentuk irama dan semakin dekat antara satu sama lain.

Braxton Hicks biasanya berhenti jika dia mengubah posisi, berjalan, minum air, atau mandi air panas. Kontraksi tenaga kerja sebenar tidak berhenti untuk apa pun.

Braxton Hicks tidak menjadi lebih kuat dari masa ke masa. Kontraksi tenaga kerja sebenar semakin kuat — setiap satu lebih sukar daripada yang sebelumnya, dan dia akan mengalami kesukaran yang semakin meningkat untuk bercakap semasa kontraksi.

Braxton Hicks biasanya dirasai di bahagian depan perut. Tenaga kerja sebenar sering bermula di bahagian bawah belakang dan melingkari ke depan.

Tugas anda: menjadi penjaga masa. Apabila dia berkata "Saya rasa itu adalah kontraksi," buka aplikasi pemasa kontraksi (muat turun satu sekarang — Timer for Contractions, Contraction Timer+, atau yang serupa). Catat waktu mula, durasi, dan frekuensi. Maklumat ini adalah apa yang akan ditanya oleh doktor atau bidan apabila anda menghubungi.

Peraturan 5-1-1 adalah garis panduan standard yang digunakan oleh kebanyakan penyedia untuk bila harus pergi ke hospital: kontraksi adalah 5 minit antara satu sama lain, setiap satu berlangsung 1 minit, dan corak ini berterusan selama 1 jam.

Sesetengah penyedia menggunakan 4-1-1 (4 minit antara) atau bahkan 3-1-1 bergantung kepada keadaan — terutamanya jika hospital jauh, ini bukan bayi pertamanya (tenaga kerja kedua cenderung berjalan lebih cepat), atau dia mempunyai faktor risiko seperti Group B strep yang memerlukan antibiotik IV awal.

Tanya penyedianya pada janji temu seterusnya: "Apakah nombor kita untuk diikuti?" Memiliki jawapan yang spesifik menghilangkan kekaburan ketika anda tertekan pada 3 pagi.

Berikut adalah bagaimana masa sebenarnya kelihatan: kontraksi diukur dari permulaan satu hingga permulaan yang berikutnya. Jadi jika kontraksi bermula pada 10:00 dan yang berikutnya bermula pada 10:05, mereka adalah 5 minit antara. Durasi diukur dari permulaan hingga akhir satu kontraksi. Kontraksi tenaga kerja awal mungkin berlangsung 30-45 saat. Kontraksi tenaga kerja aktif berlangsung 60-90 saat.

Pengecualian penting — pergi ke hospital segera tanpa mengira masa jika: airnya pecah (terutamanya jika cecair berwarna hijau atau coklat — ini menunjukkan mekonium, yang memerlukan pemantauan), dia berdarah dengan banyak, dia merasakan dorongan untuk meneran, pergerakan bayi telah berkurang dengan ketara, atau dia kurang dari 37 minggu (tenaga kerja pramatang memerlukan penilaian segera).

Jangan risau tentang pergi "terlalu awal" dan dihantar pulang. Ia berlaku sepanjang masa, kakitangan mengharapkannya, dan selalu lebih baik untuk diperiksa dan dihantar pulang daripada menunggu terlalu lama.

Pertama: ia mungkin tidak kelihatan seperti dalam filem. Hanya sekitar 15% tenaga kerja bermula dengan air pecah. Apabila ia berlaku, ia mungkin merupakan aliran dramatik — tetapi lebih sering ia adalah titisan perlahan yang mungkin dia salah anggap sebagai air kencing atau pembuangan. Dia mungkin berkata sesuatu seperti "Saya rasa saya bocor" atau "Saya tidak dapat memberitahu jika saya kencing."

Berikut adalah apa yang perlu dilakukan: catat waktu air pecah. Catat warna dan bau cecair — ini penting. Cecair amniotik normal adalah jernih atau sedikit kekuningan dan mempunyai bau yang lembut atau manis (ia tidak seharusnya berbau seperti air kencing). Jika cecair berwarna hijau, coklat, atau mempunyai bau busuk, beritahu penyedia segera — cecair hijau atau coklat menunjukkan bayi telah mengeluarkan mekonium (najis pertama), yang boleh berbahaya jika dihirup.

Hubungi penyedia atau unit tenaga kerja dan penghantaran dan laporkan: bila air pecah, warna dan jumlah cecair, sama ada dia mengalami kontraksi dan berapa jauh jaraknya, dan seberapa jauh dia sudah berada.

Kebanyakan penyedia mahu wanita datang untuk penilaian selepas air pecah, walaupun kontraksi belum bermula. Setelah kantung amniotik pecah, risiko jangkitan meningkat dengan masa, dan kebanyakan penyedia lebih suka bayi dilahirkan dalam 24 jam selepas air pecah.

Dia tidak seharusnya mandi selepas airnya pecah (mandi adalah baik). Dia tidak seharusnya memasukkan apa-apa ke dalam faraj (tiada tampon). Dan anda berdua harus mengelakkan hubungan seksual.

Sementara itu: letakkan tuala di tempat duduk kereta, ambil beg hospital, dan berangkat. Cecair akan terus bocor — ini adalah normal dan boleh diurus dengan pad besar atau tuala.

Kontraksi sebelum 37 minggu dianggap sebagai tenaga kerja pramatang, dan ia selalu memerlukan panggilan segera kepada penyedia atau perjalanan ke unit tenaga kerja dan penghantaran. Ini bukan situasi tunggu dan lihat.

Tanda-tanda tenaga kerja pramatang termasuk kontraksi teratur (setiap 10 minit atau lebih kerap) sebelum 37 minggu, kekejangan seperti haid yang tidak hilang, sakit belakang bawah (berterusan atau berirama), tekanan pelvis (rasa seperti bayi sedang menolak ke bawah), peningkatan dalam pembuangan faraj atau mukus, sebarang pendarahan atau bercak faraj, dan aliran atau titisan cecair (kemungkinan pecah awal membran).

Jika dia mengalami mana-mana ini, hubungi penyedia segera atau pergi ke unit tenaga kerja dan penghantaran. Hospital akan memantau kontraksinya, memeriksa serviksnya untuk pembukaan, dan mungkin melakukan ujian fibronectin fetal (sejenis sapuan yang membantu meramalkan sama ada kelahiran mungkin berlaku dalam dua minggu akan datang).

Jika tenaga kerja pramatang disahkan, pasukan perubatan mempunyai beberapa intervensi: ubat tocolytic boleh memperlahankan atau menghentikan kontraksi sementara; suntikan kortikosteroid (diberikan kepadanya, bukan bayi) dengan cepat mematangkan paru-paru bayi jika kelahiran awal tidak dapat dicegah; dan magnesium sulfat mungkin diberikan untuk melindungi otak bayi jika kelahiran sebelum 32 minggu nampak mungkin.

Matlamatnya adalah untuk menangguhkan kelahiran selama mungkin dengan selamat — setiap hari tambahan di dalam rahim penting untuk perkembangan bayi. Bahkan 48 jam (cukup masa untuk suntikan steroid berkesan) boleh membuat perbezaan yang ketara dalam hasil.

Sebagai pasangan, tenaga kerja pramatang adalah menakutkan. Anda mungkin merasa tidak berdaya. Tetapi kehadiran dan advokasi anda penting. Tanyakan soalan, ambil nota, dan pastikan anda memahami rancangannya.

Beg hospital harus disediakan pada 36 minggu — lebih awal jika ada sebarang faktor risiko pramatang. Berikut adalah apa yang sebenarnya penting, dari seorang pasangan yang telah melalui pengalaman ini (dan perkara yang tidak ada yang memberitahu anda untuk dibawa).

Untuknya: pakaian selesa untuk pulang (saiz kehamilan — dia tidak akan kembali ke saiz sebelum kehamilan), bra penyusuan dan pad payudara jika dia merancang untuk menyusukan, barang keperluan diri dan pengikat rambut, pengecas telefon (kabel panjang), bantal dari rumah (bantal hospital adalah teruk), balsem bibir (hospital adalah kering dan dia akan bernafas melalui mulut), snek untuk selepas kelahiran (dia akan lapar), dan pelan kelahiran atau dokumen pilihan.

Untuk bayi: pakaian untuk pulang, kerusi kereta (dipasang dengan betul — lakukan ini beberapa minggu lebih awal, bukan di tempat letak kereta hospital), selimut, dan lampin serta tisu (hospital biasanya menyediakan ini, tetapi simpanan tidak menyakitkan).

Untuk anda: pakaian ganti, snek dan minuman (kantin tutup, dan tenaga kerja boleh berlangsung 24+ jam), pengecas telefon, bantal atau selimut ringan (kerusi pasangan tidak selesa), wang tunai atau kad kredit untuk tempat letak kereta dan mesin layan diri, dan senarai orang untuk diberitahu selepas kelahiran (supaya anda tidak scroll kontak ketika keletihan).

Dokumen: kad insuransnya dan ID, pengesahan pra-pendaftaran hospital, pelan kelahiran, senarai bercetak ubat-ubatan dan alahan, dan maklumat hubungan pakar pediatrik (anda perlu memilih satu sebelum kelahiran).

Satu perkara lagi: tahu di mana kerusi kereta diletakkan (menghadap ke belakang, di tengah tempat duduk belakang jika boleh) dan cara memasangnya. Banyak stesen bomba dan hospital menawarkan pemeriksaan kerusi kereta secara percuma — lakukan ini sebelum minggu ke-37.