Kejutan Trimester Ketiga — Apa yang Tidak Diberitahu kepada Pasangan

'Lightning crotch' adalah tepat seperti yang kedengarannya — kesakitan tajam dan mendadak di pelvis, vagina, atau rektum yang datang seperti kejutan elektrik dan hilang dengan cepat. Ia biasanya hanya berlangsung beberapa saat tetapi boleh menjadi begitu kuat sehingga dia terengah-engah, berhenti di tengah ayat, atau menggenggam sesuatu.

Ini disebabkan oleh kepala bayi (atau bahagian badan lain) yang menekan pada saraf di pelvis bawah, terutamanya apabila bayi turun lebih rendah dalam trimester ketiga. Ia juga boleh dicetuskan oleh pergerakan bayi yang mengenai serviks atau oleh peregangan ligamen bulat yang menyokong rahim. Ia tidak berbahaya — tetapi ia tidak terasa tidak berbahaya.

'Lightning crotch' cenderung berlaku lebih kerap apabila bayi terlibat (turun ke dalam pelvis sebagai persediaan untuk kelahiran), yang merupakan sebab ia paling biasa dalam 4-6 minggu terakhir. Ia boleh berlaku ketika dia berjalan, berdiri, menukar posisi, atau melakukan apa-apa.

Sebab anda perlu tahu tentang ini: apabila pasangan anda tiba-tiba mengerang, menggenggam pelvisnya, dan berkata sesuatu seperti "oh Tuhan" di tengah Target, naluri pertama anda mungkin panik. Mengetahui bahawa 'lightning crotch' wujud — dan bahawa ia adalah normal — menghalang anda daripada terburu-buru ke ER untuk apa yang pada dasarnya adalah kejutan saraf yang sangat tidak menyenangkan tetapi jinak.

Namun, jika kesakitan tajam tidak hilang, berterusan dan bukan sementara, atau disertai dengan pendarahan atau kontraksi, itu adalah berbeza. Kesakitan pelvis yang berterusan memerlukan panggilan kepada penyedia.

Ya, otak kehamilan adalah nyata secara saintifik, dan ia bukan kerana dia cuai atau malas. Penyelidikan yang diterbitkan dalam Medical Journal of Australia dan disahkan oleh pelbagai kajian neuroimaging telah menunjukkan bahawa kehamilan menyebabkan perubahan yang boleh diukur dalam struktur dan fungsi otak.

Semasa trimester ketiga, jumlah bahan kelabu sebenarnya berkurangan di kawasan yang berkaitan dengan kognisi sosial — otak secara harfiah sedang menyusun semula dirinya untuk keibubapaan. Gabungkan itu dengan lonjakan hormon (progesteron mempunyai kesan menenangkan pada otak), gangguan tidur kronik (dia bangun 3-5 kali malam untuk kencing), ketidakselesaan fizikal yang menyukarkan tumpuan, dan beban kognitif yang besar untuk bersedia untuk bayi.

Hasilnya: dia terlupa kata-kata di tengah ayat, masuk ke bilik tanpa idea mengapa, kehilangan kunci setiap hari, berjuang dengan tugas yang biasanya dia lakukan dengan mudah, dan mungkin merasa benar-benar kecewa atau takut dengan kabus kognitif. Sesetengah wanita menggambarkannya sebagai merasa seperti mereka berfikir melalui sirap.

Ini sangat sukar bagi wanita yang berbangga dengan diri mereka sebagai tajam dan teratur. Kehilangan fungsi kognitif boleh terasa membimbangkan dan bahkan memalukan. Apabila dia berkata "Saya rasa sangat bodoh," dia bukan mencari pujian — dia sedang menyatakan kesedihan yang sebenar tentang perubahan yang tidak dapat dia kawal.

Berita baik: perubahan otak kebanyakannya akan kembali normal selepas bersalin (walaupun kekurangan tidur dengan bayi baru tidak membantu). Sementara itu, sokongan praktikal kecil membuat perbezaan yang nyata.

Pada trimester ketiga, rahim telah berkembang ke tahap di mana ia secara fizikal menekan diafragma — otot yang menggerakkan pernafasan. Ini mengurangkan kapasiti paru-parunya sehingga 20%, bermakna setiap nafas adalah lebih cetek daripada biasa. Dia secara harfiah bernafas untuk dua orang dengan ruang yang lebih sedikit untuk melakukannya.

Di samping tekanan mekanikal, progesteron (hormon dominan kehamilan) sebenarnya mengubah corak pernafasannya. Ia meningkatkan kadar pernafasan dan sensitiviti terhadap karbon dioksida, yang boleh mencipta sensasi sesak nafas atau kelaparan udara walaupun tahap oksigenya adalah normal.

Hasilnya: dia berasa penat ketika menaiki tangga, tidak dapat menyelesaikan ayat tanpa berhenti untuk bernafas, merasa sesak nafas ketika berbaring rata (terutamanya di belakang), dan mungkin terbangun terengah-engah pada waktu malam. Dia mungkin perlu tidur dengan disokong bantal atau dalam posisi bersandar.

Ini biasanya bertambah baik dalam 2-4 minggu terakhir kehamilan apabila bayi turun ke dalam pelvis (dipanggil 'lightening'), yang mengurangkan tekanan pada diafragma. Sehingga itu, ia adalah perjuangan harian yang tidak dapat dilihat oleh sesiapa pun kecuali dia.

Bila perlu bimbang: jika sesak nafas datang secara tiba-tiba, teruk, disertai dengan sakit dada, jantung berdebar, batuk darah, atau bengkak di satu kaki, ini mungkin tanda embolisme pulmonari (gumpalan darah di paru-paru) — komplikasi kehamilan yang jarang tetapi serius. Hubungi 911 untuk sesak nafas yang teruk yang datang secara tiba-tiba dengan mana-mana gejala yang menyertainya.

Tidak — dan mencadangkan dia mengurangkan cecair adalah benar-benar berbahaya. Dehidrasi semasa kehamilan meningkatkan risiko jangkitan saluran kencing, kontraksi pramatang, dan sembelit. Dia perlu minum lebih banyak air dalam trimester ketiga, bukan kurang.

Inilah sebabnya dia kencing secara berterusan: kepala bayi berada langsung di atas pundi kencingnya. Dalam trimester ketiga, rahim mengambil begitu banyak ruang di pelvis sehingga pundi kencing tertekan kepada sebahagian kecil dari kapasiti normalnya. Dia secara fizikal tidak dapat menahan sebanyak air kencing seperti yang dia lakukan sebelum ini — kadang-kadang hanya beberapa sudu mencetuskan keinginan untuk pergi.

Di samping itu, buah pinggangnya menyaring 50% lebih banyak jumlah darah daripada sebelum kehamilan, menghasilkan lebih banyak air kencing. Dan pergerakan bayi boleh menekan pundi kencing tanpa amaran, mencipta keinginan mendesak yang tidak dapat dia abaikan.

Pada waktu malam, ini menjadi mimpi ngeri tertentu. Apabila dia berbaring, cecair yang telah berkumpul di kakinya yang bengkak (terima kasih kepada graviti) kembali ke aliran darahnya dan disaring oleh buah pinggangnya, menyebabkan peningkatan kencing pada waktu malam. Ini bermakna walaupun dia berhenti minum air pada pukul 8 malam, dia masih akan bangun beberapa kali.

Gangguan tidur dari ini sahaja adalah ketara. Dia mungkin bangun 4-8 kali setiap malam, dan setiap perjalanan melibatkan usaha fizikal untuk menggulingkan tubuhnya yang hamil keluar dari katil, menavigasi ke bilik mandi dalam gelap, dan cuba untuk tidur semula. Ia sangat meletihkan.

Trimester ketiga adalah album hits terbesar ketidakselesaan, dan banyak simptom saling bertindih dan memburukkan satu sama lain. Inilah yang mungkin dia hadapi — dan apa yang anda perlu tahu tentang setiap satu.

Sakit tulang rusuk dan tulang rusuk yang terbuka: rahim menolak tulang rusuk ke luar, dan kaki bayi mungkin menendang langsung ke arah mereka. Sesetengah wanita merasa seperti tulang rusuk mereka sedang dipisahkan. Tiada rawatan — hanya ketahanan.

Bengkak (edema): bengkak ringan di kaki, pergelangan kaki, dan tangan adalah normal disebabkan oleh peningkatan jumlah darah dan pengekalan cecair. Bengkak yang tiba-tiba dan teruk (terutamanya di wajah) adalah tanda amaran preeklampsia — laporkan segera.

Insomnia: antara kencing, pedih ulu hati, ketidakmampuan untuk mencari posisi yang selesa, bayi melakukan akrobatik pada pukul 2 pagi, dan kebimbangan tentang menjadi ibu bapa — tidur menjadi hampir mustahil. Ini bukan masalah kekuatan mental.

Pedih ulu hati dan refluks asid: progesteron mengendurkan injap antara perut dan esofagus, dan rahim menolak perut ke atas. Dia mungkin tidak dapat makan hidangan penuh tanpa merasa seperti dadanya terbakar. Makanan yang lebih kecil dan lebih kerap membantu.

Kesakitan girdle pelvis (PGP): hormon relaxin melonggarkan sendi di pelvisnya untuk bersedia untuk kelahiran. Ini boleh menyebabkan kesakitan menusuk di tulang pubis, pinggul, dan belakang bawah, terutamanya ketika berjalan, berpusing di katil, atau menaiki tangga. Sesetengah wanita memerlukan tali sokongan atau terapi fizikal.

Sindrom terowong karpal: ya, benar. Pengekalan cecair semasa kehamilan boleh menekan saraf di pergelangan tangan, menyebabkan kebas, kesemutan, dan kesakitan di tangan. Ia biasanya akan sembuh selepas bersalin.

Tiada satu pun daripada ini adalah "hanya sebahagian daripada kehamilan" dalam erti kata bahawa dia harus menahan diri secara senyap. Semua ini berbaloi untuk dibincangkan dengan penyedia, terutamanya jika mana-mana simptom memberi kesan yang ketara kepada kehidupan sehariannya.