Braxton Hicks vs Ekte Fødsler — En Partners Beslutningsguide

Dette er øyeblikket du har forberedt deg på — eller øyeblikket du innser at du ikke har forberedt deg godt nok. Uansett, her er din beslutningsramme.

Braxton Hicks rier ("øve-rier") er livmoren din som gjør øvelser. De begynner vanligvis i andre trimester, men blir mer merkbare i tredje. De føles som en stramming eller hardhet i magen — du kan noen ganger føle det hvis du legger hånden på magen hennes. De er vanligvis smertefrie, selv om de kan være ubehagelige.

Slik kan du skille Braxton Hicks fra ekte rier:

Braxton Hicks er uregelmessige — de følger ikke et mønster. Hvis riene er 8 minutter fra hverandre, så 3, så 12, så 6 — det er Braxton Hicks. Ekte fødselsrier utvikler en rytme og kommer gradvis nærmere hverandre.

Braxton Hicks stopper vanligvis hvis hun endrer posisjon, går rundt, drikker vann, eller tar et varmt bad. Ekte fødselsrier stopper ikke for noe.

Braxton Hicks blir ikke sterkere over tid. Ekte fødselsrier intensiveres — hver enkelt er hardere enn den forrige, og hun vil ha økende vanskeligheter med å snakke gjennom dem.

Braxton Hicks føles vanligvis i fronten av magen. Ekte fødsel begynner ofte i korsryggen og går rundt til fronten.

Din oppgave: vær tidtaker. Når hun sier "Jeg tror det var en ri," åpne en ri-timer app (last ned en nå — Timer for Rier, Contraction Timer+, eller lignende). Registrer starttid, varighet og frekvens. Denne informasjonen er akkurat det legen eller jordmoren vil spørre om når du ringer.

5-1-1 regelen er den standard retningslinjen de fleste helsepersonell bruker for når man skal dra til sykehuset: riene er 5 minutter fra hverandre, hver varer 1 minutt, og dette mønsteret har fortsatt i 1 time.

Noen helsepersonell bruker 4-1-1 (4 minutter fra hverandre) eller til og med 3-1-1 avhengig av omstendighetene — spesielt hvis sykehuset er langt unna, det ikke er hennes første barn (andre fødsler har en tendens til å utvikle seg raskere), eller hun har risikofaktorer som Gruppe B streptokokker som krever tidlig IV-antibiotika.

Spør hennes helsepersonell ved neste avtale: "Hva er vårt nummer å følge?" Å ha et spesifikt svar fjerner tvetydighet når du er stresset klokken 03:00.

Slik ser timingen faktisk ut: riene måles fra starten av en til starten av den neste. Så hvis en ri starter kl. 10:00 og den neste starter kl. 10:05, er de 5 minutter fra hverandre. Varigheten måles fra starten til slutten av en enkelt ri. Tidlige fødselsrier kan vare 30-45 sekunder. Aktive fødselsrier varer 60-90 sekunder.

Viktige unntak — dra til sykehuset umiddelbart uansett timing hvis: vannet hennes går (spesielt hvis væsken er grønn eller brun — dette indikerer mekonium, som krever overvåking), hun blør kraftig, hun føler trang til å presse, babyens bevegelser har avtatt betydelig, eller hun er mindre enn 37 uker (for tidlig fødsel trenger umiddelbar evaluering).

Ikke bekymre deg for å dra inn "for tidlig" og bli sendt hjem. Det skjer hele tiden, personalet forventer det, og det er alltid bedre å bli sjekket og sendt hjem enn å vente for lenge.

Først: det ser sannsynligvis ikke ut som på filmene. Bare omtrent 15% av fødsler begynner med at vannet går. Når det skjer, kan det være et dramatisk utbrudd — men oftere er det en langsom, jevn drypp som hun kan forveksle med urin eller utflod. Hun kan si noe som "Jeg tror jeg lekker" eller "Jeg kan ikke si om jeg har tisset på meg."

Slik gjør du: noter tidspunktet vannet gikk. Noter fargen og lukten av væsken — dette er viktig. Normal fostervann er klart eller svakt gulfarget og har en mild eller søt lukt (det skal ikke lukte som urin). Hvis væsken er grønn, brun, eller har en ekkel lukt, si ifra til helsepersonell umiddelbart — grønn eller brun væske antyder at babyen har passert mekonium (første avføring), som kan være farlig hvis det inhaleres.

Ring helsepersonell eller fødsels- og leveringsenheten og rapporter: når vannet gikk, fargen og mengden av væsken, om hun har rier og hvor langt fra hverandre de er, og hvor langt hun er på vei.

De fleste helsepersonell ønsker at kvinner skal komme inn for evaluering etter at vannet har gått, selv om riene ikke har startet. Når fostervannsekken er brutt, øker risikoen for infeksjon med tiden, og de fleste helsepersonell foretrekker å få babyen levert innen 24 timer etter at vannet har gått.

Hun bør ikke ta et bad etter at vannet har gått (dusj er greit). Hun bør ikke sette noe inn i skjeden (ingen tamponger). Og dere begge bør unngå samleie.

I mellomtiden: legg et håndkle på bilsetet, ta med sykehusvesken, og dra ut. Væsken vil fortsette å lekke — dette er normalt og kan håndteres med en stor pute eller håndkle.

Rier før 37 uker anses som for tidlig fødsel, og de krever alltid en umiddelbar telefon til helsepersonell eller en tur til fødsels- og leveringsenheten. Dette er ikke en vent-og-se situasjon.

Tegn på for tidlig fødsel inkluderer regelmessige rier (hver 10. minutt eller oftere) før 37 uker, menstruasjonslignende kramper som ikke forsvinner, korsryggsmerter (konstant eller rytmisk), trykk i bekkenet (følelse av at babyen presser ned), økning i vaginal utflod eller slim, eventuell vaginal blødning eller spotting, og et utbrudd eller drypp av væske (mulig for tidlig brudd på membranene).

Hvis hun opplever noen av disse, ring helsepersonell umiddelbart eller dra til fødsels- og leveringsenheten. Sykehuset vil overvåke riene hennes, sjekke livmorhalsen for dilatasjon, og kan utføre en fetal fibronectin-test (en vattpinne som hjelper med å forutsi om fødsel sannsynligvis vil skje i løpet av de neste to ukene).

Hvis for tidlig fødsel bekreftes, har det medisinske teamet flere tiltak: tocolytiske medisiner kan midlertidig bremse eller stoppe riene; kortikosteroidinjeksjoner (gitt til henne, ikke babyen) modner babyens lunger raskt i tilfelle tidlig fødsel ikke kan forhindres; og magnesiumsulfat kan gis for å beskytte babyens hjerne hvis fødsel før 32 uker ser sannsynlig ut.

Målet er å forsinke fødselen så lenge som trygt mulig — hver ekstra dag i livmoren betyr noe for babyens utvikling. Selv 48 timer (nok tid for steroidinjeksjonene å virke) kan gjøre en betydelig forskjell i utfallet.

Som partner er for tidlig fødsel skremmende. Du kan føle deg hjelpeløs. Men din tilstedeværelse og støtte betyr noe. Still spørsmål, ta notater, og sørg for at du forstår planen.

Sykehusvesken bør være pakket innen 36 uker — tidligere hvis det er noen risikofaktorer for for tidlig fødsel. Her er hva som faktisk betyr noe, fra en partner som har vært gjennom det (og tingene ingen forteller deg å pakke).

For henne: komfortable klær til hjemreise (maternity størrelse — hun vil ikke være tilbake til pre-gravid størrelse), amme-BH og brystputer hvis hun planlegger å amme, toalettsaker og et hårbånd, telefonlader (den lange ledningen), en pute fra hjemmet (sykehusputer er forferdelige), leppebalsam (sykehus er tørre og hun vil puste gjennom munnen), snacks til etter fødselen (hun vil være sulten), og hennes fødselsplan eller preferansedokument.

For babyen: et antrekk til hjemreise, en bilsete (installert riktig — gjør dette flere uker i forveien, ikke på sykehusparkeringen), et teppe, og bleier og våtservietter (sykehuset gir vanligvis disse, men backup skader ikke).

For deg: et skift med klær, snacks og drikke (kafeen stenger, og fødsel kan vare 24+ timer), en telefonlader, en pute eller lett teppe (partnerstolen er ikke komfortabel), kontanter eller et kredittkort for parkering og salgsautomater, og en liste over personer å varsle etter fødselen (så du ikke blar gjennom kontakter mens du er søvnberøvet).

Dokumenter: hennes forsikringskort og ID, bekreftelse på forhåndsregistrering på sykehuset, fødselsplan, en utskreven liste over hennes medisiner og allergier, og kontaktinformasjon til barnelege (du må velge en før fødselen).

En ting til: vit hvor bilsetet skal plasseres (bakovervendt, midt på baksetet hvis mulig) og hvordan du installerer det. Mange brannstasjoner og sykehus tilbyr gratis sjekk av bilseter — gjør dette før uke 37.