ප්‍රාථමික පරීක්ෂණ — සහකරුන් සිටිය යුතු වේලාවන්

සාමාන්‍යයෙන් අඩු-අවදානම් ගැබ් ගන්නා කාලයක් තුළ 12-15 ප්‍රාථමික පරීක්ෂණ සිදු වේ: සති 28 දක්වා මාසික පරීක්ෂණ, සති 28-36 අතර දෙසතික පරීක්ෂණ, සහ සති 36 සිට බිහිකිරීම දක්වා සතිපතා පරීක්ෂණ. උසස්-අවදානම් ගැබ් ගන්නා කාලයන්හි වැඩි පරීක්ෂණ සිදු වේ.

මෙන්න සත්‍ය පිළිතුර: ඔබට සෑම එකක්ම සහභාගී විය යුතු නැත. බොහෝ පරීක්ෂණ — විශේෂයෙන් දෙවන තත්ත්වයේ සාමාන්‍ය මාසික පරීක්ෂණ — කෙටි වේ: බර පරීක්ෂණය, රුධිර පීඩනය, මූත්‍රා නියැදි, බඩ මිනුම්, හදවතේ ශබ්දය අසා, ලක්ෂණ ගැන ප්‍රශ්න කරමින්, සහ 15-20 මිනිත්තුකින් නිමාවට පත් වේ. වැඩ නිසා සාමාන්‍ය පරීක්ෂණයක් අහිමි වීම අසාර්ථකත්වයක් නොවේ.

නමුත් සමහර පරීක්ෂණ සත්‍යමය මානසික සහ තොරතුරු බරක් ගෙන එයි, සහ ඔබේ නොසිටීම එහිදී දැකීමක් වේ — ඇය සහ සත්කාරකයාගේ මතය. පළමු අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් (බොහෝ විට සති 8-10 කදී) ඔබට පළමු වතාවට හදවතේ ශබ්දය දැකීමට හැකි වේ. සති 20 කදී ශරීර විශේෂණ පරීක්ෂණය ඔබට ළදරුවාගේ සංවර්ධනය සෞඛ්‍ය සමානදැයි දැනගන්නා වේ. සති 24-28 කදී ග්ලූකෝස් පරීක්ෂණය ගැබ් ගන්නා කාලයේ මධුමේහය පරීක්ෂා කරයි. සති 36 කදී කණ්ඩායම් B Strep පරීක්ෂණය බිහිකිරීමේ සැලැස්මට තොරතුරු ලබා දෙයි. සහ ප්‍රතිඵල සාකච්ඡා කරන ඕනෑම පරීක්ෂණයක් (NIPT හෝ අම්නියෝසෙන්ටේසීස් ප්‍රතිඵල වැනි) ඉතා මානසික බරක් ඇත.

විශේෂිත මීලඟ පරීක්ෂණ වලට වඩා, ඇයගේ සත්කාරකයා සමඟ සම්බන්ධතාවයක් පිහිටුවන්න. ඔබේ ළදරුවා බිහිකිරීමට යන OB හෝ මැදිරිපෙළ ඔබේ මුහුණ සහ නම දන්නා බව වඩා වැදගත් වේ. ඔබ දෙදෙනාම බිහිකිරීමේ කාමරයේ සිටින විට, වෛද්‍ය කණ්ඩායමට හුරුකාරකමක් වීම — සහ එහි විපරීතය — ඔබට බලාපොරොත්තු වන්නේ වඩා වැදගත් වේ.

ඔබ ප්‍රාථමික පරීක්ෂණයකට කිසිදා නොගිය නම්, මෙන්න ඔබට බලාපොරොත්තු විය හැකි දේ. බොහෝ පරීක්ෂණ සමාන්‍ය ආකාරයක් අනුගමනය කරයි: හෙදිය රෝගියාගේ ජීවන ලක්ෂණ (බර, රුධිර පීඩනය) ගනන් කරයි, මූත්‍රා නියැදි එකතු කරයි (ප්‍රෝටීන්, ග්ලූකෝස්, සහ ආසාදන ලක්ෂණ පරීක්ෂා කිරීම), සහ ලක්ෂණ ගැන ප්‍රශ්න කරයි. පසුව සත්කාරකයා fundal height (ඇගේ ප්‍රජා සෙවනේ සිට යෝනි මැදුරේ ඉහළට දුර — ළදරුවාගේ වර්ධනයේ කෙටි මිනුමක්) මිනුම් කරයි සහ Doppler සමඟ ළදරුවාගේ හදවතේ ශබ්දය අසා සිටී.

පළමු තත්ත්වයේ පරීක්ෂණ වලදී රුධිර පරීක්ෂණ සිදු වේ: සම්පූර්ණ රුධිර ගණන, රුධිර වර්ගය සහ Rh සාධකය, STI පරීක්ෂණ, රුබෙලා ආරක්ෂාව, සහ බොහෝ විට ජාන පරීක්ෂණය සඳහා විකල්පයක් (NIPT — සති 10-13 අතර නොපැහැදිලි ප්‍රාථමික පරීක්ෂණ). මෙය තොරතුරු-ආශ්‍රිත පරීක්ෂණ වේ, සහ දෙවන කට්ටලයක් ඇසීම උපකාරී වේ.

දෙවන තත්ත්වය ශරීර විශේෂණ පරීක්ෂණය (සති 20) සහ ග්ලූකෝස් පරීක්ෂණය (සති 24-28, ඇය සීනි විසඳුමක් පානය කරයි සහ පැය කීපයකින් පසුව ඇගේ රුධිරය ගන්නා ලදී). ඇය Rh-අසාර්ථක රුධිරයක් ඇති නම්, ඇය සති 28 කදී RhoGAM එන්නත්යක් ලබා ගනී.

තුන්වන තත්ත්වයේ පරීක්ෂණ වැඩි දුරටත් සිදු වේ සහ කණ්ඩායම් B Strep පරීක්ෂණය (සති 36), බිහිකිරීම ආසන්නයේ යෝනි පරීක්ෂණ, සහ ප්‍රීකැම්ප්සියා සඳහා පවත්නා පරීක්ෂණ (රුධිර පීඩනය සහ මූත්‍රා තුළ ප්‍රෝටීන්) ඇතුළුව වේ.

පරීක්ෂණ වලදී ප්‍රශ්න කිරීමට වටිනා ප්‍රශ්න: ළදරුවා මාර්ගයේ පරික්ෂා කරයිද? ඇගේ රුධිර පීඩනය කෙසේද? ඇයගේ දිනය ඉක්මවා ගිය විට අපි කුමක් කළ යුතුද? අපි රෝහලට යාමට කවදා යුතුද? අද පරීක්ෂණය මත කිසිදු කණගාටුකමක් තිබේද? ඔබේ දුරකථනයේ ප්‍රශ්න ලැයිස්තුවක් තබා ගැනීම සත්කාරකයාට ඔබ සම්බන්ධ වී සිටින බව පෙන්වයි සහ මොහොතේ කිසිවක් අමතක නොවී යාමට සහතික කරයි.

ජාන පරීක්ෂණය ප්‍රාථමික සත්කාරයේ අතිශය මානසික සංකීර්ණ පැත්තක් වන අතර, පරීක්ෂණ සිදු වීමට පෙර ඔබ සහ ඔබේ සහකරු අතර සත්‍ය සාකච්ඡාවක් අවශ්‍ය වේ — ප්‍රතිඵල පැමිණීමෙන් පසු නොවේ.

පළමු තත්ත්වයේ ප්‍රධාන පරීක්ෂණය NIPT (නොපැහැදිලි ප්‍රාථමික පරීක්ෂණය) වේ, සාමාන්‍යයෙන් සති 10-13 අතර රුධිරය ගන්නා ලදී. මෙය Down syndrome (trisomy 21), Edwards syndrome (trisomy 18), සහ Patau syndrome (trisomy 13) වැනි ක්‍රෝමෝසෝමීය තත්ත්වයන් සඳහා පරීක්ෂා කරයි. ඔබට දැනගන්න අවශ්‍ය නම් ළදරුවාගේ ලිංගයද පෙන්වයි. NIPT උසස්-අවදානම් ප්‍රතිඵල සඳහා ඉතා නිවැරදි වේ (trisomy 21 සඳහා 99%+) නමුත් සමහර තත්ත්වයන් සඳහා වැදගත් අසත්‍ය-සकारාත්මක අනුපාතයක් ඇත — අසත්‍ය ප්‍රතිඵලයක් ළදරුවාට එම තත්ත්වය ඇති බව නොපෙන්වයි. තහවුරු කිරීම සඳහා විශේෂිත පරීක්ෂණ (අම්නියෝසෙන්ටේසීස් හෝ CVS) අවශ්‍ය වේ.

පරීක්ෂණයට පෙර, එකට සාකච්ඡා කරන්න: අපි තොරතුරු සමඟ කුමක් කළ යුතුද? මෙය පෙර පිළිතුරු තිබීම ගැන නොවේ — විවිධ ප්‍රතිඵල සඳහා මානසිකව සූදානම් වීම ගැනයි. සමහර යුවලන් සූදානම් වීම සහ සැලසුම් කිරීම සඳහා පරීක්ෂණය අවශ්‍ය කරයි. අනෙක් අය දන්නවා ප්‍රතිඵල ඔවුන්ගේ තීරණ වෙනස් නොකරන බව. වැරදි පිළිතුරක් නැත, නමුත් එය සාකච්ඡා නොකිරීමෙන් යුක්ත වීමක් නම්, ප්‍රතිඵල අසත්‍ය නම් ඔබේ ජීවිතයේ අතිශය දුෂ්කර සාකච්ඡාවක් සිදුවන බවයි.

ප්‍රතිඵල සාමාන්‍ය නම්: එකට නිවන් ගන්න. ප්‍රතිඵල අසත්‍ය හෝ අනියම් නම්: Google එකට නොයන්න. සත්කාරකයාට ඇමතුම් කරන්න, ජාන උපදේශකයාගේ යෝජනාවක් ඉල්ලා සිටින්න, සහ තොරතුරු ලබා ගන්න. ඕනෑම NIPT පරීක්ෂණයක් රෝග විනිශ්චයයක් නොවේ — එය ප්‍රමාණයක්. ඊළඟ පියවර තහවුරු කිරීමේ පරීක්ෂණයයි, තීරණ නොවේ.

ඔබේ කාර්යය: තීරණ ගැනීමේදී සහකරු වන්න, පාර්ශවකයා නොවන්න. මෙය ඔබ දෙදෙනාගේ ළදරුවා වන අතර, පරීක්ෂණයේ මානසික බර සමානව බෙදාගන්න යුතුය.

මෙය අතිශය සාමාන්‍ය ආකාරයකින් ඇතිවන ආකාරයකි, සහ එය විවරණය කිරීමට වටිනා වේ. සම්බන්ධිත සහකරු වීම සහ ඇගේ වෛද්‍ය සත්කාරයේ ඔබේ ස්ථානය මැද වෙනසක් ඇත. රෝගියා ඇයයි. සත්කාරකයා සමඟ සම්බන්ධතාවය ප්‍රධාන වශයෙන් ඇයගේය. පරීක්ෂණ කාමරයේ ඔබේ භූමිකාව ප්‍රථමයෙන් සහය දෙන පුද්ගලයෙකු, දෙවනුව සහභාගී වීමයි.

සම්බන්ධිත වීමේ ආකාරය: සත්කාරකයාගේ යාවත්කාලීන කිරීම අවසන් වූ පසු පැහැදිලි කිරීමේ ප්‍රශ්න අසන්න, ඇය සියල්ල මතක තබා ගැනීමට නොහැකි වීම සඳහා සටහන් ගන්න, ඇය කතා කිරීමට අධික ආතතියක් හෝ අසහනයක් ඇති විට ඇගේ කාරණා සඳහා ආධාරක වන්න, සහ සත්කාරකයාට අවශ්‍ය විය හැකි පසුබැසීමක් එක් කරන්න ("ඇය පසුගිය දින 3 කින් හිස වේදනාවක් ඇති බව අමතක විය" යනුවෙන්).

අධික වීමේ ආකාරය: සත්කාරකයා සමඟ සංවාදය පාලනය කිරීම, ඇගේ සත්කාරය වෙනුවට ඔබේ ආතතියන්ට පරීක්ෂණය කිරීමට ප්‍රශ්න අසන්න, සත්කාරකයා ඉදිරියේ ඇයට විරුද්ධ වීම, හෝ ඇය දැනටමත් නොකියන තොරතුරු සඳහා පීඩනයක් දැමීම (ළදරුවාගේ ලිංගය වැනි).

ඇය ඔබේ සහභාගීත්වය අධික බව කියන විට, ඇයගේ කතා අසා ගන්න. ඇයට පරීක්ෂණ වලදී ඔබෙන් කුමක් අවශ්‍යද යන්න විශේෂිතව ප්‍රශ්න කරන්න. ඇය මානසික සහය සඳහා ඔබට අවශ්‍ය විය හැක, නමුත් වෛද්‍ය සංවාදය ඇයම කළ යුතුය. ඇය සටහන් ගන්න ඔබට අවශ්‍ය විය හැක, නමුත් පරීක්ෂණයේදී ප්‍රශ්න නොකරන්න — පසුව ඒවා සුරකින්න. ඔබේ සිටීම හෝ ප්‍රශ්න කිහිපයක් (බර, යෝනි පරීක්ෂණ) අධික ලෙස හැඟේ නම්.

ඉලක්කය වන්නේ ඇය සහයෝගී වීමේ ආකාරයක් ඇති කර ගැනීමයි, කළමනාකරණයක් නොවේ. සෑම පරීක්ෂණයකින් පසුව කෙටි විශේෂණයක් උපකාරී වේ: "එය උපකාරී වියද? මට ඊළඟ වතාවට වෙනස් කිරීමට කුමක් කළ යුතුද?" මෙය ඔබ නිවැරදිව ලබා ගැනීමට ආයෝජනය කර ඇති බව පෙන්වයි, සම්බන්ධ වීමේදී පමණක් නොවේ.

ප්‍රාථමික සත්කාරය සඳහා බොහෝ සහකරුන්ට සෑම පරීක්ෂණයකටම සහභාගී වීමේ හැකියාවක් නැත. වැඩ කාලසටහන්, අනෙකුත් ළදරුවන්, ලොජිස්ටික් — ජීවිතය ප්‍රාථමික සත්කාරය සඳහා නවතා නොගනී. නමුත් මානසික වශයෙන්, සෑම අහිමි පරීක්ෂණයක්ම ඔබේ ප්‍රමුඛතා පිළිබඳ ප්‍රකාශයක් වැනි හැඟීමක් ඇති විය හැක, එය සත්‍යයෙන් අනිවාර්ය වුවද.

ඇය අහිමි පරීක්ෂණයක් ගැන කණගාටු වන්නේ, ඇය සාමාන්‍යයෙන් 15-මිනිත්තු පරීක්ෂණය ගැන කණගාටු නොවේ. ඇය ඔබේ නොසිටීමේ පෙන්වීම ගැන කණගාටු වේ: මම මෙය එකාකාරයෙන් කරන්නේද? ඔහුට මට වඩා කණගාටුද? ඇයගේ ප්‍රධාන අවස්ථාවලදී ඔහු සිටීද? මෙම ප්‍රශ්න කණගාටුකමට යටතේ පවතී, සහ ඒවාට සත්‍ය පිළිතුරක් අවශ්‍ය වේ — ආරක්ෂාවක් නොවේ.

සත්‍යාපනයෙන් ආරම්භ කරන්න: "මෙය ඔබට වැදගත් බව මට තේරෙනවා, සහ මට කණගාටුයි මට එහි සිටිය නොහැකි වීම." පසුව වෙනත් ආකාරයකින් ආයෝජනය පෙන්වන්න. පරීක්ෂණය අවසන් වූ විට ඇයට ඔබට පණිවිඩයක් යැවීමට ඉල්ලා සිටින්න. සත්කාරකයා ඉඩ දී ඇත්නම් පරීක්ෂණයේදී ඇයට ඇමතුම් කරන්න. හදවතේ ශබ්දය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා FaceTime කරන්න. විශේෂිත පසුබැසීම් ප්‍රශ්න අසන්න: "සත්කාරකයා ඔබේ රුධිර පීඩනය ගැන කුමක් කියා සිටියේද?" "ළදරුවා තවමත් මාර්ගයේ පරික්ෂා කරයිද?" මෙම ප්‍රශ්න ඔබේ මානසිකව සිටින බව පෙන්වයි, ඔබට ශාරීරිකව සිටිය නොහැකි වුවද.

දිගු කාලීනව, පරීක්ෂණ කාලසටහන යෝජනාමය ලෙස බලන්න. ඔබට කිසිවක් පමණක් සහභාගී විය හැකි නම්, ඔබ ප්‍රමුඛතාවය දක්වන පරීක්ෂණ කීපයක් ඇයට කියන්න සහ ඇයි කියන්න. "මම ශරීර විශේෂණ පරීක්ෂණය, ග්ලූකෝස් පරීක්ෂණය, සහ සති 37 සිට සෑම සතිපතා පරීක්ෂණයක්ම වෙන් කර ඇත" යන්න ආයෝජනය පෙන්වයි. එය සිදුවන විට පමණක් පැමිණීමෙන් වෙනස් වේ.

ඇය සඳහා වැදගත් පරීක්ෂණ අහිමි වීමේදී, එය පිළිගන්න. කණගාටු වන්න, කණගාටු වීමේදී කණගාටු වීමේදී කණගාටු වන්න, සහ වෙනස් කරන්න. ඇය එය සටහන් කරයි, ඇය සෑම වතාවක්ම එය කියන්නේ නැත.