Prekvapenia v treťom trimestri — Čo partneri nevedia

Blesková bolesť je presne to, ako to znie — náhla, ostrá, vystreľujúca bolesť v panve, vagíne alebo konečníku, ktorá zasiahne ako elektrický šok a zmizne rovnako rýchlo. Zvyčajne trvá len niekoľko sekúnd, ale môže byť tak intenzívna, že sa zhlboka nadýchne, zastaví sa uprostred vety alebo sa chytí niečoho.

Toto spôsobuje hlavička dieťaťa (alebo iné časti tela), ktoré tlačí na nervy v dolnej panve, najmä keď dieťa klesá nižšie v treťom trimestri. Môže to byť tiež vyvolané pohybmi dieťaťa, ktoré narazia na krčok maternice, alebo natiahnutím okrúhlych väzov, ktoré podporujú maternicu. Je to úplne neškodné — ale necíti sa to neškodne.

Blesková bolesť sa zvyčajne vyskytuje častejšie, keď sa dieťa zapája (klesá do panvy na prípravu na pôrod), čo je dôvod, prečo je najbežnejšia v posledných 4-6 týždňoch. Môže sa objaviť, keď chodí, stojí, mení polohy alebo nerobí absolútne nič.

Dôvod, prečo by ste o tom mali vedieť: keď vaša partnerka náhle zúfalo vzdychne, chytí sa za panvu a povie niečo ako "oh môj BOŽE" uprostred Targetu, váš prvý inštinkt môže byť panika. Vedieť, že blesková bolesť existuje — a že je to normálne — vás udrží od rýchlej cesty na pohotovosť kvôli tomu, čo je v podstate veľmi nepríjemný, ale neškodný nervový záchvat.

To povedané, ak ostrá bolesť nezmizne, je konštantná a nie prechodná, alebo je sprevádzaná krvácaním alebo kontrakciami, to je iné. Pretrvávajúca bolesť panvy si zaslúži zavolať poskytovateľovi.

Áno, tehotenský mozog je vedecky skutočný a nie je to jej nezodpovednosť alebo lenivosť. Výskum publikovaný v Medical Journal of Australia a potvrdený viacerými neuroimagingovými štúdiami ukázal, že tehotenstvo spôsobuje merateľné zmeny v štruktúre a funkcii mozgu.

Počas tretieho trimestra sa objem šedej hmoty skutočne znižuje v oblastiach spojených so sociálnou kogníciou — mozog sa doslova reorganizuje na rodičovstvo. Spojte to s hormonálnymi výkyvmi (progesterón má sedatívne účinky na mozog), chronickým narušením spánku (vstáva 3-5 krát za noc na močenie), fyzickým nepohodlím, ktoré sťažuje sústredenie, a obrovskou kognitívnou záťažou pri príprave na dieťa.

Výsledok: zabúda slová uprostred vety, vstupuje do miestností bez toho, aby vedela prečo, každý deň stráca kľúče, má problémy s úlohami, ktoré by normálne zvládla, a môže sa cítiť skutočne frustrovaná alebo vystrašená z kognitívnej hmly. Niektoré ženy to opisujú ako pocit, že myslia cez sirup.

Toto je obzvlášť ťažké pre ženy, ktoré sa pýšia tým, že sú bystré a organizované. Strata kognitívnej funkcie môže byť znepokojujúca a dokonca ponižujúca. Keď povie "Cítim sa tak hlúpo," nehľadá komplimenty — vyjadruje skutočný stres z zmeny, ktorú nemôže ovládať.

Dobrá správa: zmeny v mozgu sa po pôrode väčšinou vrátia do normálu (aj keď nedostatok spánku s novorodencom nepomáha). Medzitým malé praktické podpory robia skutočný rozdiel.

V treťom trimestri sa maternica zväčšila do takej miery, že fyzicky tlačí na bránicu — sval, ktorý poháňa dýchanie. To znižuje jej kapacitu pľúc až o 20%, čo znamená, že každý nádych je plytší ako normálne. Doslova dýcha za dvoch s menším priestorom na to.

Nad mechanickým stlačením progesterón (dominantný hormón tehotenstva) skutočne mení jej dýchací vzor. Zvyšuje dýchaciu frekvenciu a citlivosť na oxid uhličitý, čo môže vytvoriť pocit dýchavičnosti alebo nedostatku vzduchu, aj keď sú jej hladiny kyslíka úplne normálne.

Výsledok: je zadýchaná pri výstupe po schodoch, nedokáže dokončiť vetu bez toho, aby sa zastavila na dýchanie, cíti sa zadýchaná ležiac plochu (najmä na chrbte) a môže sa v noci prebudiť s dýchavičnosťou. Môže potrebovať spať podopretá vankúšmi alebo v naklonenej polohe.

To sa zvyčajne zlepšuje v posledných 2-4 týždňoch tehotenstva, keď dieťa klesá do panvy (nazýva sa to uvoľnenie), čo uvoľňuje tlak na bránicu. Do tej doby je to každodenný boj, ktorý je neviditeľný pre všetkých okrem nej.

Kedy by ste mali byť znepokojení: ak sa dýchavičnosť objaví náhle, je závažná, je sprevádzaná bolesťou na hrudníku, búšením srdca, vykašliavaním krvi alebo opuchom v jednej nohe, to môžu byť znaky pľúcnej embólie (krvná zrazenina v pľúcach) — zriedkavá, ale vážna komplikácia tehotenstva. Zavolajte 911 pri náhlej závažnej dýchavičnosti s ktorýmkoľvek z týchto sprievodných symptómov.

Nie — a navrhnúť, aby znížila príjem tekutín, je skutočne škodlivé. Dehydratácia počas tehotenstva zvyšuje riziko infekcií močových ciest, predčasných kontrakcií a zápchy. Potrebuje piť viac vody v treťom trimestri, nie menej.

Tu je dôvod, prečo neustále močí: hlavička dieťaťa sedí priamo na jej močovom mechúre. V treťom trimestri zaberá maternica toľko miesta v panve, že močový mechúr je stlačený na zlomok svojej normálnej kapacity. Fyzicky nemôže udržať toľko moču, ako predtým — niekedy aj len niekoľko lyžíc spúšťa nutkanie ísť.

Navyše, jej obličky filtrujú o 50% viac objemu krvi ako pred tehotenstvom, produkujú viac moču. A pohyby dieťaťa môžu bez varovania tlačiť na močový mechúr, čo vytvára náhlu nutnosť, ktorú nemôže ignorovať.

V noci sa to stáva osobitnou nočnou morou. Keď si ľahne, tekutina, ktorá sa hromadila v jej opuchnutých nohách a chodidlách (vďaka gravitácii), sa vracia do jej krvného obehu a filtruje sa jej obličkami, čo spôsobuje zvýšené nočné močenie. To znamená, že aj keď prestane piť vodu o 20:00, stále sa bude prebúdzať viackrát.

Narušenie spánku z tohto dôvodu je významné. Môže sa prebúdzať 4-8 krát za noc a každá cesta si vyžaduje fyzickú námahu, aby sa jej tehotné telo dostalo z postele, navigovalo do kúpeľne v tme a pokúsilo sa zaspať. Je to vyčerpávajúce.

Tretí trimester je album najväčších hitov nepohodlia a mnohé symptómy sa prekrývajú a navzájom sa zhoršujú. Tu je, s čím ďalším sa môže vyrovnávať — a čo by ste mali vedieť o každom.

Bolesť rebier a vyčnievanie rebier: maternica tlačí rebrá von, a nohy dieťaťa môžu priamo kopnúť do nich. Niektoré ženy cítia, akoby sa im rebrá rozťahovali. Neexistuje žiadna liečba — len vytrvalosť.

Opuch (edém): mierny opuch v nohách, členkoch a rukách je normálny kvôli zvýšenému objemu krvi a zadržiavaniu tekutín. Náhle závažné opuchy (najmä v tvári) sú varovným signálom preeklampsie — okamžite to nahláste.

Nespavosť: medzi močením, pálením záhy, neschopnosťou nájsť pohodlnú polohu, dieťaťom robí akrobacie o 2:00 a úzkosťou z toho, že sa stanete rodičom — spánok sa stáva takmer nemožným. Toto nie je problém vôle.

Pálenie záhy a reflux kyseliny: progesterón uvoľňuje ventil medzi žalúdkom a pažerákom a maternica tlačí žalúdok nahor. Môže sa stať, že nebude schopná zjesť plné jedlo bez toho, aby mala pocit, že jej hrudník horí. Menšie, častejšie jedlá pomáhajú.

Bolesti panvového pásu (PGP): hormón relaxín uvoľňuje kĺby v jej panve na prípravu na pôrod. To môže spôsobiť pichľavú bolesť v lonovej kosti, bokoch a dolnej časti chrbta, najmä pri chôdzi, otáčaní sa v posteli alebo šplhaní po schodoch. Niektoré ženy potrebujú podporný pás alebo fyzioterapiu.

Syndróm karpálneho tunela: áno, naozaj. Zadržiavanie tekutín počas tehotenstva môže stlačiť nervy v zápästiach, čo spôsobuje necitlivosť, brnenie a bolesť v rukách. Zvyčajne sa to po pôrode vyrieši.

Žiadny z týchto symptómov nie je "len súčasť tehotenstva" v tom zmysle, že by ich mala ticho znášať. Všetky stoja za diskusiu s jej poskytovateľom, najmä ak akýkoľvek symptóm významne ovplyvňuje jej každodenný život.