Braxton Hicks proti pravemu porodu — Vodnik za odločitve partnerja

To je trenutek, na katerega ste se pripravljali — ali trenutek, ko se zavedate, da se niste dovolj pripravili. Tako ali tako, tukaj je vaš okvir za odločanje.

Braxton Hicks popadki ("vadbeni popadki") so vaša maternica, ki izvaja vaje. Običajno se začnejo v drugem trimesečju, postanejo pa bolj opazni v tretjem. Občutijo se kot napetost ali trdnost trebuha — včasih jih lahko občutite, če položite roko na njen trebuh. Običajno so brez bolečin, čeprav so lahko neprijetni.

Tukaj je, kako razlikovati Braxton Hicks od pravih:

Braxton Hicks so neredni — ne sledijo vzorcu. Če so popadki 8 minut narazen, potem 3, potem 12, potem 6 — to so Braxton Hicks. Pravi porodni popadki razvijejo ritem in se postopoma približujejo drug drugemu.

Braxton Hicks običajno prenehajo, če spremeni položaj, se sprehodi, pije vodo ali se namoči v topli kopeli. Pravi porodni popadki ne prenehajo zaradi ničesar.

Braxton Hicks ne postajajo močnejši s časom. Pravi porodni popadki se intenzivirajo — vsak je močnejši od prejšnjega, in imela bo vedno več težav, da bi govorila skozi njih.

Braxton Hicks se običajno čutijo spredaj v trebuhu. Pravi porod se pogosto začne v spodnjem delu hrbta in se ovije spredaj.

Vaša naloga: bodite merilec časa. Ko pravi "Mislim, da je to bil popadek," odprite aplikacijo za merjenje popadkov (naložite eno zdaj — Timer for Contractions, Contraction Timer+ ali podobno). Zabeležite čas začetka, trajanje in pogostost. Te informacije so točno tisto, kar bo zdravnik ali babica vprašal, ko pokličete.

Pravilo 5-1-1 je standardna smernica, ki jo večina zdravstvenih delavcev uporablja za to, kdaj iti v bolnišnico: popadki so 5 minut narazen, vsak traja 1 minuto, in ta vzorec traja 1 uro.

Nekateri zdravstveni delavci uporabljajo 4-1-1 (4 minute narazen) ali celo 3-1-1, odvisno od okoliščin — še posebej, če je bolnišnica daleč, to ni njen prvi otrok (drugi porodi se običajno hitreje odvijajo), ali ima dejavnike tveganja, kot je Group B strep, ki zahtevajo zgodnje IV antibiotike.

Vprašajte njenega zdravstvenega delavca na naslednjem pregledu: "Kakšna je naša številka za sledenje?" Imati specifičen odgovor odstrani dvoumnost, ko ste pod stresom ob 3. uri zjutraj.

Tukaj je, kako dejansko izgleda merjenje časa: popadki se merijo od začetka enega do začetka naslednjega. Torej, če se popadek začne ob 10:00 in naslednji ob 10:05, so 5 minut narazen. Trajanje se meri od začetka do konca enega samega popadka. Zgodnji porodni popadki lahko trajajo 30-45 sekund. Aktivni porodni popadki trajajo 60-90 sekund.

Pomembne izjeme — pojdite v bolnišnico takoj, ne glede na čas, če: ji odteče voda (še posebej, če je tekočina zelena ali rjava — to kaže na mekonij, kar zahteva spremljanje), močno krvavi, čuti potrebo po potiskanju, so gibanja otroka znatno zmanjšana, ali je manj kot 37 tednov (predčasni porod potrebuje takojšnjo oceno).

Ne skrbite, da bi šli "prezgodaj" in vas poslali domov. To se dogaja ves čas, osebje to pričakuje, in vedno je bolje, da vas pregledajo in pošljejo domov, kot da čakate predolgo.

Prvič: verjetno ne izgleda kot v filmih. Le približno 15% porodov se začne z odtekanjem vode. Ko se to zgodi, je lahko dramatičen izliv — vendar pogosteje gre za počasen, stalen tok, ki ga lahko zamenja za urin ali izcedek. Lahko reče nekaj takega kot "Mislim, da puščam" ali "Ne morem povedati, ali sem se polula."

Tukaj je, kaj storiti: zabeležite čas, ko je voda odtekla. Zabeležite barvo in vonj tekočine — to je pomembno. Normalna amniotska tekočina je bistra ali rahlo rumenkasta in ima blag ali sladek vonj (ne sme dišati po urinu). Če je tekočina zelena, rjava ali ima neprijeten vonj, takoj obvestite zdravstvenega delavca — zelena ali rjava tekočina nakazuje, da je otrok izločil mekonij (prvo blato), kar je lahko nevarno, če se vdihne.

Pokličite zdravstvenega delavca ali oddelek za porod in dostavo ter poročajte: kdaj je voda odtekla, barvo in količino tekočine, ali ima popadke in kako daleč so narazen, ter koliko tednov je noseča.

Večina zdravstvenih delavcev želi, da ženske pridejo na oceno po odtekanju vode, tudi če popadki še niso začeli. Ko se amniotska vrečka raztrga, se tveganje za okužbo povečuje s časom, in večina zdravstvenih delavcev raje, da se otrok rodi v 24 urah po odtekanju vode.

Ne sme se kopati po odtoku vode (tuširanje je v redu). Ne sme vstaviti ničesar v nožnico (brez tamponov). In oba se izogibajte spolnemu odnosu.

V vmesnem času: položite brisačo na sedež avtomobila, vzemite bolnišno torbo in se odpravite. Tekočina bo še naprej uhajala — to je normalno in se lahko obvlada z velikim vložkom ali brisačo.

Popadki pred 37. tednom se štejejo za predčasni porod in vedno zahtevajo takojšnje klicanje zdravstvenega delavca ali obisk oddelka za porod in dostavo. To ni situacija, v kateri bi čakali in videli.

Znaki predčasnega poroda vključujejo redne popadke (vsake 10 minut ali pogosteje) pred 37. tednom, menstrualne krče, ki ne izginejo, bolečine v spodnjem delu hrbta (stalne ali ritmične), pritisk v medenici (občutek, da otrok pritiska navzdol), povečanje vaginalnega izcedka ali sluzi, kakršno koli vaginalno krvavitev ali madeže, ter izliv ali kapljanje tekočine (možna prezgodnja ruptura membran).

Če doživlja katerikoli od teh, takoj pokličite zdravstvenega delavca ali pojdite na oddelek za porod in dostavo. Bolnišnica bo spremljala njene popadke, preverila njeno maternični vrat za dilatacijo in morda izvedla test fetalnega fibronectina (brise, ki pomaga napovedati, ali je porod verjeten v naslednjih dveh tednih).

Če je predčasni porod potrjen, ima medicinska ekipa več posegov: tocolitična zdravila lahko začasno upočasnijo ali ustavijo popadke; kortikosteroidne injekcije (dane njej, ne otroku) hitro zrejo otrokova pljuča v primeru, da se zgodnji porod ne more preprečiti; in magnezijev sulfat se lahko da, da zaščiti otrokovo možgane, če se zdi, da je porod pred 32. tednom verjeten.

Cilj je odložiti porod, kolikor je to varno mogoče — vsak dodaten dan v maternici je pomemben za otrokovo razvoj. Tudi 48 ur (dovolj časa, da kortikosteroidne injekcije začnejo delovati) lahko naredi pomembno razliko v izidih.

Kot partner je predčasni porod strašljiv. Morda se boste počutili nemočne. Toda vaša prisotnost in zagovarjanje sta pomembna. Postavljajte vprašanja, delajte zapiske in poskrbite, da razumete načrt.

Bolnišna torba naj bo spakirana do 36. tedna — prej, če obstajajo kakršni koli dejavniki tveganja za prezgodnji porod. Tukaj je, kar dejansko šteje, od partnerja, ki je to doživel (in stvari, ki jih nihče ne pove, da jih spakirate).

Zanj: udobna oblačila za odhod domov (velikost za nosečnice — ne bo se vrnila na velikost pred nosečnostjo), doječa modrček in blazinice za prsi, toaletne potrebščine in elastika za lase, polnilec za telefon (dolga vrvica), blazina iz doma (bolnišnične blazine so grozne), balzam za ustnice (bolnišnice so suhe in dihala bo skozi usta), prigrizki za po porodu (bodo lačni), in njen načrt poroda ali dokument o preferencah.

Za otroka: obleka za odhod domov, avtosedež (pravilno nameščen — to storite tedne vnaprej, ne na parkirišču bolnišnice), odeja, in plenice ter robčki (bolnišnica običajno zagotavlja te, vendar rezerva ne škodi).

Za vas: sprememba oblačil, prigrizki in pijače (kavarna se zapre, porod lahko traja 24+ ur), polnilec za telefon, blazina ali lahka odeja (partnerjeva stolica ni udobna), gotovina ali kreditna kartica za parkiranje in prodajne avtomate, in seznam ljudi, ki jih je treba obvestiti po porodu (da ne boste brskali po stikih, ko ste brez spanja).

Dokumenti: njena zavarovalna kartica in ID, potrdilo o predregistraciji v bolnišnici, načrt poroda, natisnjen seznam njenih zdravil in alergij, ter kontaktne informacije pediatra (morali boste izbrati enega pred porodom).

Še ena stvar: vedite, kje gre avtosedež (v smeri vožnje nazaj, na sredini zadnjega sedeža, če je mogoče) in kako ga namestiti. Mnoge gasilske postaje in bolnišnice ponujajo brezplačne preglede avtosedežev — to storite pred 37. tednom.