Ajo po ka gjakderdhje në fillim të shtatzënisë — Si të ndihmoni pa panik

Së pari: merr frymë. Reagimi juaj vendos tonin emocional për orët në vazhdim, dhe ajo tashmë është e frikësuar. Gjakderdhja e lehtë — disa pika ose një njollë e vogël në të brendshme — është jashtëzakonisht e zakonshme në tremujorin e parë. Ajo ndodh në rreth 15-25% të shtatzënive, dhe shumica e këtyre shtatzënive vazhdojnë normalisht.

Megjithatë, ju nuk jeni një mjek, dhe as Google as ky artikull nuk e zëvendësojnë atë. Puna juaj e menjëhershme është ta ndihmoni atë të vlerësojë se çfarë po ndodh pa u shqetësuar. Pyeteni: Sa shumë gjak ka? (Disa pika përballë mbushjes së një pad.) Çfarë ngjyre është? (Kafe ose rozë zakonisht është më pak alarmante se e kuqe e ndritshme.) A ka ndonjë dhimbje? Ku — dhe sa e fortë?

Nëse është gjakderdhje e lehtë pa dhimbje, telefononi zyrën e OB-së ose të ndihmëses. Shumica kanë një linjë triage infermiere. Ata do të kërkojnë të njëjtat pyetje dhe mund të planifikojnë një ultratinguj brenda 24-48 orëve. Nëse është e rëndë (mbush një pad brenda një ore), e kuqe e ndritshme me mpiksje, ose ajo ka dhimbje të forta në një anë — shkoni në urgjencë. Mos prisni për një telefonatë rikthimi.

Ndërsa prisni: bëni që ajo të përdorë një pad (jo një tampon) në mënyrë që të dy të mund të ndihmoni në ndjekjen e sasisë së gjakderdhjes. Ndihmoni atë të shtrihet nëse dëshiron. Merrni ujë për të. Dhe qëndroni larg dëshirës për të thënë "Jam i sigurt se është mirë" — sepse ju nuk e dini atë ende, as ajo. Në vend të kësaj: "Unë jam këtu. Le të telefonojmë mjekun dhe të zbulojmë se çfarë po ndodh."

Ka disa shkaktarë të zakonshëm, dhe shumica e tyre janë të padëmshme — por ju duhet t'i kuptoni ata në mënyrë që të mos bëni supozime në errësirë.

Gjakderdhja e implantimit është shkaku më i zakonshëm në fillim. Kur vezë e fekonduar futet në murin e mitrës (rreth 6-12 ditë pas konceptimit), ajo mund të shkaktojë gjakderdhje të lehtë. Kjo zakonisht është rozë ose kafe, zgjat disa orë deri në 2-3 ditë, dhe ndodh rreth kohës kur ajo do të priste periodën e saj — që është arsyeja pse disa njerëz nuk e kuptojnë se janë shtatzënë ende.

Ndjeshmëria e qafës së mitrës është një tjetër shkaktar i zakonshëm. Gjatë shtatzënisë, fluksi i gjakut në qafën e mitrës rritet ndjeshëm. Kjo do të thotë se gjëra si seksi, një ekzaminim pelvik, ose madje edhe tensionimi gjatë një lëvizjeje të zorrëve mund të shkaktojnë gjakderdhje të lehtë. Nëse ajo vëren gjakderdhje pas seksit, kjo është pothuajse me siguri shkaku.

Ndryshimet hormonale në fillim të shtatzënisë gjithashtu mund të shkaktojnë gjakderdhje të papritur rreth kohës kur periudha e saj do të vinte zakonisht. Kjo ndonjëherë ndodh gjatë cikleve të para pas konceptimit.

Më pak shpesh, gjakderdhja mund të tregojë një hematomë subkoriale (një grumbullim të vogël gjaku midis placentës dhe murit të mitrës), e cila duket e frikshme, por shpesh zgjidhet vetë. Rrallë, gjakderdhja mund të jetë një shenjë e hershme e abortit ose shtatzënisë jashtë mitrës — që është arsyeja pse gjithmonë kërkon një telefonatë te ofruesi, edhe kur shkaku është me siguri benign.

Gjëja e rëndësishme për ju: njohja e këtyre shkaktarëve ndihmon që të shmangni katastrofizimin. Kur ajo thotë "Unë po gjakderdh", truri juaj mund të shkojë menjëherë në skenarin më të keq. Të kuptosh se ka gjashtë shpjegime të padëmshme ndihmon që ta mbështesni atë nga një vend njohurie në vend të panikut.

Ky është seksioni që duhet të memorizoni. Shumica e gjakderdhjeve janë beninje, por disa kombinime simptomash janë emergjenca mjekësore — dhe në ato momente, veprimi i shpejtë nga ju mund të shpëtojë jetën e saj ose shtatzëninë.

Shkoni menjëherë në urgjencë nëse: ajo po e mbush një pad brenda një ore ose më pak; gjakderdhja përmban mpiksje të mëdha ose ind; ajo ka dhimbje të forta ose të mprehta në një anë të pelvisit të saj (një shenjë e abortit jashtë mitrës); ajo ndjen marramendje, të fikët, ose është gati të humbasë ndjenjat; ajo ka ethe mbi 100.4°F së bashku me gjakderdhjen; ose ajo ka dhimbje në majën e shpatullës me gjakderdhje vaginale (një shenjë të pazakontë por serioze e gjakderdhjes së brendshme nga një abort i çarë).

Shtatzënia jashtë mitrës meriton vëmendje të veçantë sepse është kërcënuese për jetën dhe ndjeshmëri ndaj kohës. Ajo ndodh në 1-2% të shtatzënive kur vezë implanton jashtë mitrës, zakonisht në një tub fallopian. Nëse tubi çan, ajo mund të gjakderdhë brenda shumë shpejt. Shenjat paralajmëruese — dhimbje në një anë, marramendje, dhimbje në shpatull — janë sinjalet tuaja për të vepruar menjëherë.

Për gjakderdhje të lehtë pa këto sinjale të kuqe, një telefonatë në të njëjtën ditë ose ditën tjetër te ofruesi i saj është e përshtatshme. Ata do të kërkojnë të bëjnë analiza gjaku (niveli i hCG) dhe ndoshta një ultratinguj. Por kur keni dyshime, gjithmonë veproni në anën e shkuarjes. Asnjë mjek në urgjencë nuk ka qenë ndonjëherë i shqetësuar nga një partner që sjell një person të shtatzënë me gjakderdhje. Kjo është pikërisht për çfarë janë dhomat e emergjencës.

Marrja e lajmeve të mira pas një frike është një lehtësim i madh — por mund të lërë të dy emocionalisht të ndjeshëm në mënyra që nuk i prisni. Ajo mund të qajë nga lehtësimi. Ajo mund të jetë e zemëruar që duhej të kalonte këtë ankth. Ajo mund të ketë vështirësi në besimin se gjërat janë vërtet në rregull. Të gjitha këto janë normale.

Pas një ultratingulli qetësues, ofruesi zakonisht do të ndajë nëse panë një rrahje zemre (nëse ajo është mjaft e avancuar — zakonisht e dukshme pas 6-7 javësh), nëse shtatzënia po matet në rrugën e duhur, dhe nëse ka një shkak të identifikueshëm për gjakderdhjen (si një hematomë subkoriale). Një rrahje zemre e dukshme pas 8 javësh ul rrezikun e abortit nën 5%, që është vërtet qetësuese.

Disa ofrues mund të rekomandojnë pushim pelvik (pa seks, pa tampona, pa ngritje të rënda) për një periudhë kohe. Të tjerë mund të mos ndryshojnë asgjë. Ndiqni udhëzimet e tyre të veçanta.

Pasojat emocionale janë aty ku vini ju. Ajo mund të jetë hiper-vigjilente për javë — duke kontrolluar për gjak çdo herë që shkon në banjë, duke kërkuar simptoma në Google në 3 AM, duke pasur vështirësi në ndjenjën e emocionit për shtatzëninë sepse po pret që këpuca tjetër të bjerë. Kjo është një përgjigje traumatike, dhe është plotësisht e kuptueshme.

Roli juaj: lejoni që ajo të ndiejë çfarëdo që po ndjen pa e nxitur atë të kthehet në modin "gjithçka është mirë". Kontrolloni emocionalisht për të, jo vetëm fizikisht. Dhe nëse ankthi nuk lehtësohet pas disa javësh, sugjeroni me butësi të flasë me ofruesin e saj për ankthin perinatal — është e zakonshme dhe e trajtueshme.

Gjakderdhja e përsëritur mund të ndodhë, dhe nuk do të thotë automatikisht se diçka është e gabuar — por ajo kërkon monitorim më të afërt. Disa gra gjakderdhin herë pas here gjatë tremujorit të parë dhe vazhdojnë të kenë shtatzëni të shëndetshme.

Nëse ofruesi i saj tashmë ka vlerësuar gjakderdhjen dhe ka gjetur një shkak benign (ndjeshmëri e qafës së mitrës, një hematomë të vogël subkoriale), përsëritjet e atij modeli të njëjtë janë më pak alarmante. Ofruesi mund të rregullojë orarin e monitorimit — ultratinguj më të shpeshtë ose analiza gjaku — për të mbajtur një vështrim të afërt mbi gjërat.

Megjithatë, çdo episod i ri i gjakderdhjes duhet ende të raportohet. Ofruesi duhet të dijë modelin. A po bëhet më e rëndë? Më e shpeshtë? E lidhur me simptoma të reja? Këto detaje kanë rëndësi për vendimmarrjen klinike.

Për ju si partner, gjakderdhja e përsëritur krijon një lloj të veçantë ngarkese emocionale: ankthi kurrë nuk largohet plotësisht. Çdo udhëtim në banjë bëhet një krizë potenciale. Kjo hiper-vigjilencë është e lodhshme për të, dhe mund të jetë e lodhshme për ju gjithashtu — sepse po menaxhoni frikën tuaj ndërsa përpiqeni të jeni mbështetje për të.

Kjo është një arsye legjitime për të kërkuar mbështetje për veten. Flisni me një mik, një anëtar të familjes, ose një terapist. Ankthi i partnerit gjatë shtatzënive me rrezik të lartë ose të komplikuara është real, dhe pretendimi se nuk jeni të prekur nuk ju bën më të fortë — thjesht ju bën më të vetmuar. Ju mund të jeni të shqetësuar dhe të fortë në të njëjtën kohë.