Iznenađenja Trećeg Trimesta — Šta Partneri Nisu Obavešteni

Bol u preponama je upravo ono što zvuči — iznenada, oštar, probadajući bol u karlici, vagini ili rektumu koji udara kao električni udar i nestaje jednako brzo. Obično traje samo nekoliko sekundi, ali može biti toliko intenzivan da ona uzdiše, stane usred rečenice ili se uhvati za nešto.

To uzrokuje beba koja pritisne na nerve u donjoj karlici, posebno kako beba pada niže u trećem trimestru. Takođe može biti izazvano pokretima bebe koji udaraju o grlić materice ili istezanjem okruglih ligamenata koji podržavaju matericu. Potpuno je bezopasno — ali se ne oseća bezopasno.

Bol u preponama se obično javlja češće kako se beba uključuje (pada u karlicu u pripremi za porođaj), zbog čega je najčešći u poslednjih 4-6 nedelja. Može se javiti dok hoda, stoji, menja položaje ili ne radi apsolutno ništa.

Razlog zašto treba da znate o ovome: kada vaša partnerka iznenada zatreperi, uhvati se za karlicu i kaže nešto poput "oh moj BOŽE" usred Target-a, vaš prvi instinkt može biti panika. Znanje da bol u preponama postoji — i da je normalan — sprečava vas da jurite u hitnu pomoć zbog onoga što je u suštini vrlo neprijatan, ali benigni nervni udar.

To rečeno, ako oštar bol ne nestaje, ako je konstantan umesto prolazan, ili je praćen krvarenjem ili kontrakcijama, to je drugačije. Uporni bol u karlici zahteva poziv lekaru.

Da, trudnoćni mozak je naučno stvaran, i to nije njena nepažnja ili lenjost. Istraživanje objavljeno u Medical Journal of Australia i potvrđeno brojnim neuroimaging studijama pokazalo je da trudnoća uzrokuje merljive promene u strukturi i funkciji mozga.

Tokom trećeg trimestra, zapremina sive materije zapravo opada u oblastima povezanim sa socijalnom kognicijom — mozak se doslovno reorganizuje za roditeljstvo. Kombinujte to sa hormonskim udarima (progesteron ima sedativne efekte na mozak), hroničnim poremećajem sna (budi se 3-5 puta noću da mokri), fizičkom nelagodom koja otežava koncentraciju, i ogromnim kognitivnim opterećenjem pripreme za bebu.

Rezultat: zaboravlja reči usred rečenice, ulazi u sobe bez ideje zašto, svakodnevno gubi ključeve, bori se sa zadacima koje bi inače lako obavila, i može se osećati iskreno frustrirano ili uplašeno zbog kognitivne magle. Neke žene to opisuju kao osećaj da misle kroz sirup.

Ovo je posebno teško za žene koje se ponose time što su oštre i organizovane. Gubitak kognitivne funkcije može delovati alarmantno i čak ponižavajuće. Kada kaže "osećam se tako glupo", ne traži komplimente — izražava iskrenu patnju zbog promene koju ne može kontrolisati.

Dobra vest: promene u mozgu se uglavnom vraćaju nakon porođaja (iako nedostatak sna sa novorođenčetom ne pomaže). U međuvremenu, mala praktična rešenja čine pravu razliku.

Do trećeg trimestra, materica je narasla do tačke gde fizički pritisne na dijafragmu — mišić koji pokreće disanje. To smanjuje njenu kapacitet pluća do 20%, što znači da je svaki udah plići nego obično. Ona doslovno diše za dvoje sa manje prostora za to.

Pored mehaničkog pritiska, progesteron (dominantni hormon trudnoće) zapravo menja njen obrazac disanja. Povećava brzinu disanja i osetljivost na ugljen-dioksid, što može stvoriti osećaj otežanog disanja ili gladi za zrakom čak i kada su njeni nivoi kiseonika potpuno normalni.

Rezultat: umara se penjući stepenicama, ne može završiti rečenicu bez pauze da diše, oseća se bez daha ležeći ravno (posebno na leđima), i može se probuditi uzdišući noću. Možda će morati da spava poduprta jastucima ili u ležećem položaju.

To obično poboljšava u poslednje 2-4 nedelje trudnoće kada beba pada u karlicu (što se naziva olakšanje), što skida pritisak sa dijafragme. Do tada, to je svakodnevna borba koja je nevidljiva svima osim njoj.

Kada biti zabrinut: ako otežano disanje iznenada počne, ako je ozbiljno, ako je praćeno bolom u grudima, ubrzanim srcem, iskašljavanjem krvi ili oticanjem jedne noge, to mogu biti znakovi plućne embolije (krvni ugrušak u plućima) — retka, ali ozbiljna komplikacija trudnoće. Pozovite 911 za iznenada jaku otežano disanje sa bilo kojim od tih pratećih simptoma.

Ne — i sugerisanje da smanji unos tečnosti je zaista štetno. Dehidracija tokom trudnoće povećava rizik od infekcija mokraćnih puteva, prevremenih kontrakcija i zatvora. Ona treba da pije više vode u trećem trimestru, a ne manje.

Evo zašto stalno mokri: beba sedi direktno na njenoj bešici. U trećem trimestru, materica zauzima toliko prostora u karlici da je bešika kompresovana na deo svoje normalne zapremine. Ona fizički ne može zadržati koliko je nekada mogla — ponekad samo nekoliko kašika izaziva potrebu da ide.

Pored toga, njeni bubrezi filtriraju 50% više zapremine krvi nego pre trudnoće, proizvodeći više urina. A pokreti bebe mogu pritisnuti bešiku bez upozorenja, stvarajući iznenadnu hitnost koju ne može ignorisati.

Noću, ovo postaje poseban noćni mare. Kada legne, tečnost koja se nakuplja u njenim otečenim nogama i stopalima (zahvaljujući gravitaciji) vraća se u njen krvotok i filtrira se kroz njene bubrege, uzrokujući povećano noćno mokrenje. To znači da čak i ako prestane da pije vodu u 8 uveče, i dalje će se buditi više puta.

Poremećaj sna zbog ovoga je značajan. Možda se budi 4-8 puta po noći, a svako ustajanje uključuje fizički napor da izvuče svoje trudničko telo iz kreveta, navigira do kupatila u tami i pokuša ponovo da zaspi. To je iscrpljujuće.

Treći trimestar je album najvećih hitova nelagode, a mnogi simptomi se preklapaju i komplikuju jedni druge. Evo s čim se još može suočavati — i šta treba da znate o svakom od njih.

Bolovi u rebrima i izbočenje rebara: materica gura rebra napolje, a bebine noge mogu direktno udarati o njih. Neke žene osećaju kao da im se rebra razdvajaju. Nema lečenja — samo izdržljivost.

Oticanje (edem): blago oticanje u stopalima, gležnjevima i rukama je normalno zbog povećanog volumena krvi i zadržavanja tečnosti. Iznenada ozbiljno oticanje (posebno u licu) je znak upozorenja na preeklampsiju — odmah prijavite.

Nesanica: između mokrenja, gorušice, nemogućnosti da pronađe udoban položaj, bebe koja radi akrobatiku u 2 ujutro, i anksioznosti oko postajanja roditeljem — san postaje gotovo nemoguć. Ovo nije problem volje.

Gorušica i refluks kiseline: progesteron opušta ventil između želuca i jednjaka, a materica gura želudac nagore. Možda neće moći da pojede pun obrok bez osećaja da joj je grudi u plamenu. Manji, češći obroci pomažu.

Bol u karličnom pojasu (PGP): hormon relaksin opušta zglobove u njenoj karlici kako bi se pripremila za porođaj. Ovo može izazvati probadajući bol u stidnoj kosti, kukovima i donjem delu leđa, posebno kada hoda, prevrće se u krevetu ili se penje stepenicama. Neke žene trebaju pojas za podršku ili fizičku terapiju.

Sindrom karpalnog tunela: da, zaista. Zadržavanje tečnosti tokom trudnoće može kompresovati nerve u zapešćima, uzrokujući ukočenost, trnjenje i bol u rukama. Obično se povlači nakon porođaja.

Nijedan od ovih simptoma nije "samo deo trudnoće" u smislu da bi ih trebala tiho podnositi. Svi su vredni razgovora sa njenim lekarom, posebno ako bilo koji simptom značajno utiče na njen svakodnevni život.