Braxton Hicks dhidi ya Kazi Halisi — Mwongozo wa Uamuzi wa Mpenzi

Huu ndio wakati ambao umekuwa ukijiandaa — au wakati unagundua hujaandaa vya kutosha. Hata hivyo, hapa kuna mfumo wako wa uamuzi.

Maumivu ya Braxton Hicks ("maumivu ya mazoezi") ni uterasi yako ikifanya majaribio. Kawaida huanza katika trimester ya pili lakini huwa na dalili zaidi katika ya tatu. Wanahisi kama kukaza au kuimarika kwa tumbo — unaweza wakati mwingine kuweza kuhisi ikiwa utaweka mkono wako kwenye tumbo lake. Kawaida hayana maumivu, ingawa yanaweza kuwa na usumbufu.

Hapa kuna jinsi ya kutofautisha Braxton Hicks na kazi halisi:

Braxton Hicks ni zisizo za kawaida — hazifuati muundo. Ikiwa maumivu ni ya dakika 8 mbali, kisha 3, kisha 12, kisha 6 — hiyo ni Braxton Hicks. Maumivu ya kazi halisi yanapata rhythm na yanakaribia zaidi.

Braxton Hicks kawaida yanakoma ikiwa anabadilisha nafasi, anatembea, ananywa maji, au anachukua kuoga kwa joto. Maumivu ya kazi halisi hayakomi kwa chochote.

Braxton Hicks hayazidi kuwa makali kwa muda. Maumivu ya kazi halisi yanazidi kuwa makali — kila moja ni ngumu zaidi kuliko ya mwisho, na atakuwa na ugumu unaoongezeka kuzungumza wakati wa maumivu.

Braxton Hicks kawaida huhisiwa mbele ya tumbo. Kazi halisi mara nyingi huanza katika mgongo wa chini na kuzunguka hadi mbele.

Kazi yako: kuwa mfuatiliaji wa muda. Anaposema "nadhani hiyo ilikuwa maumivu ya uzazi," fungua programu ya kufuatilia maumivu (pakua moja sasa — Timer for Contractions, Contraction Timer+, au sawa na hiyo). Rekodi wakati wa kuanza, muda, na mara kwa mara. Habari hii ni hasa kile daktari au wakunga watauliza unapopiga simu.

Sheria ya 5-1-1 ni mwongozo wa kawaida ambao watoa huduma wengi hutumia kujua ni lini waelekee hospitali: maumivu ni dakika 5 mbali, kila moja inachukua dakika 1, na muundo huu umeendelea kwa saa 1.

Watoa huduma wengine hutumia 4-1-1 (dakika 4 mbali) au hata 3-1-1 kulingana na hali — hasa ikiwa hospitali iko mbali, si mtoto wake wa kwanza (kazi za pili huwa zinaendelea haraka), au ana vigezo vya hatari kama Group B strep vinavyohitaji dawa za IV mapema.

Mwuulize mtoa huduma wake katika kuteuliwa kwa wakati ujao: "Nambari yetu ya kufuata ni ipi?" Kuwa na jibu maalum kunatoa kutokueleweka unapokuwa na wasiwasi saa 3 asubuhi.

Hapa kuna jinsi muda unavyoonekana: maumivu yanapimwa kutoka mwanzo wa moja hadi mwanzo wa nyingine. Hivyo ikiwa maumivu yanaanza saa 10:00 na inayofuata inaanza saa 10:05, ni dakika 5 mbali. Muda unapimwa kutoka mwanzo hadi mwisho wa maumivu moja. Maumivu ya kazi ya mapema yanaweza kudumu sekunde 30-45. Maumivu ya kazi ya kawaida yanadumu sekunde 60-90.

Mambo muhimu ya kuzingatia — nenda hospitalini mara moja bila kujali muda ikiwa: maji yake yanapasuka (hasa ikiwa kioevu ni kijani au kahawia — hii inaashiria meconium, ambayo inahitaji ufuatiliaji), anavuja damu kwa wingi, anahisi haja ya kusukuma, harakati za mtoto zimepungua kwa kiasi kikubwa, au ana chini ya wiki 37 (kazi ya mapema inahitaji tathmini ya haraka).

Usijali kuhusu kuingia "mapema sana" na kutumwa nyumbani. Hii hutokea kila wakati, wafanyakazi wanatarajia hivyo, na kila wakati ni bora kuangaliwa na kutumwa nyumbani kuliko kusubiri kwa muda mrefu.

Kwanza: huenda haisikii kama filamu. Takriban asilimia 15% ya kazi huanza na maji yanapasuka. Wakati yanapasuka, inaweza kuwa na mwelekeo wa kushangaza — lakini mara nyingi ni mtiririko wa polepole na thabiti ambao anaweza kufikiri ni mkojo au kutokwa. Anaweza kusema kitu kama "nadhani nina vuja" au "siwezi kusema kama nimejichafua."

Hapa kuna unachopaswa kufanya: kumbuka wakati maji yalipapasuka. Kumbuka rangi na harufu ya kioevu — hii ni muhimu. Kioevu cha amniotic cha kawaida ni wazi au kidogo ya manjano na kina harufu nyepesi au tamu (hakipaswi kunuka kama mkojo). Ikiwa kioevu ni kijani, kahawia, au kina harufu mbaya, mwambie mtoa huduma mara moja — kioevu kijani au kahawia kinaashiria mtoto amepita meconium (kinyesi cha kwanza), ambacho kinaweza kuwa hatari ikiwa kinapumuliwa.

Piga simu kwa mtoa huduma au kitengo cha kazi na uzazi na ripoti: wakati maji yalipapasuka, rangi na kiasi cha kioevu, ikiwa anapata maumivu na ni mbali kiasi gani, na ni hatua gani aliyo nayo.

Watoa huduma wengi wanataka wanawake kuja kwa tathmini baada ya maji kupasuka, hata ikiwa maumivu hayajaanza. Mara tu kasha la amniotic linapovunjika, hatari ya maambukizi inaongezeka kwa muda, na watoa huduma wengi wanapendelea mtoto kuzaa ndani ya masaa 24 baada ya maji kupasuka.

Hapana anapaswa kuoga baada ya maji yake kupasuka (kuoga ni sawa). Hapana anapaswa kuingiza chochote ndani ya ukeni (hapana tampon). Na nyote wawili mnapaswa kuepuka tendo la ndoa.

Wakati huo: weka taulo kwenye kiti cha gari, chukua mfuko wa hospitali, na uondoke. Kioevu kitaendelea kuvuja — hii ni ya kawaida na inaweza kudhibitiwa kwa pedi kubwa au taulo.

Maumivu kabla ya wiki 37 yanachukuliwa kuwa kazi ya mapema, na kila wakati yanahitaji simu ya haraka kwa mtoa huduma au safari kwenda kazi na uzazi. Hii si hali ya kusubiri na kuona.

Dalili za kazi ya mapema ni pamoja na maumivu ya kawaida (kila dakika 10 au mara kwa mara zaidi) kabla ya wiki 37, maumivu kama ya hedhi yasiyokwisha, maumivu ya mgongo wa chini (ya kudumu au ya rhythm), shinikizo la pelvis (kuhisi kama mtoto anasukuma chini), kuongezeka kwa kutokwa na ukeni au mkojo, uvujaji wowote wa damu au madoa, na mtiririko au kuvuja kwa kioevu (kuvunjika kwa mapema kwa membranes).

Ikiwa anapata yoyote ya haya, piga simu kwa mtoa huduma mara moja au nenda kwa kazi na uzazi. Hospitali itafuatilia maumivu yake, kuangalia cervix yake kwa upanuzi, na inaweza kufanya mtihani wa fetal fibronectin (swab inayosaidia kutabiri ikiwa kuzaliwa kuna uwezekano katika wiki mbili zijazo).

Ikiwa kazi ya mapema itathibitishwa, timu ya matibabu ina hatua kadhaa: dawa za tocolytic zinaweza kuchelewesha au kusimamisha maumivu kwa muda; sindano za corticosteroid (zinatolewa kwake, si mtoto) haraka zinafanya mapafu ya mtoto kuwa tayari ikiwa kuzaliwa mapema haiwezi kuzuiwa; na magnesium sulfate inaweza kutolewa ili kulinda ubongo wa mtoto ikiwa kuzaliwa kabla ya wiki 32 kunaonekana kuwa na uwezekano.

Lengo ni kuchelewesha kuzaliwa kwa muda mrefu iwezekanavyo kwa usalama — kila siku ya ziada tumboni inahesabu kwa maendeleo ya mtoto. Hata masaa 48 (sawa na muda wa sindano za steroid kuanza kufanya kazi) yanaweza kuleta tofauti kubwa katika matokeo.

Kama mpenzi, kazi ya mapema ni ya kutisha. Unaweza kujisikia huna uwezo. Lakini uwepo wako na utetezi ni muhimu. Uliza maswali, andika maelezo, na hakikisha unafahamu mpango.

Mfuko wa hospitali unapaswa kuwa umeandaliwa kabla ya wiki 36 — mapema ikiwa kuna vigezo vyovyote vya hatari za mapema. Hapa kuna kile kinachohesabu, kutoka kwa mpenzi ambaye amepitia (na vitu ambavyo hakuna anayeweza kukuambia kuviandaa).

Kwa ajili yake: mavazi ya nyumbani ya faraja (kubwa ya uzazi — hatarudi kwenye ukubwa wa kabla ya ujauzito), sidiria ya kunyonyesha na pedi za matiti ikiwa anapanga kunyonyesha, vifaa vya usafi na nywele, chaja ya simu (nyaya ndefu), mto kutoka nyumbani (mifuko ya hospitali ni mbaya), lip balm (hospitali ni kavu na atakuwa akipumua kupitia mdomo), vitafunwa kwa ajili ya baada ya kuzaliwa (atakuwa na njaa), na mpango wake wa kuzaliwa au hati za mapendeleo.

Kwa mtoto: mavazi ya kuondoka, kiti cha gari (kimewekwa vizuri — fanya hivi wiki kadhaa mapema, si kwenye maegesho ya hospitali), blanketi, na nepi na wipes (hospitali kawaida hutoa hizi, lakini kuwa na akiba si mbaya).

Kwa wewe: mavazi ya kubadilisha, vitafunwa na vinywaji (cafeteria inafungwa, na kazi inaweza kudumu masaa 24+), chaja ya simu, mto au blanketi nyepesi (kiti cha mpenzi si cha faraja), pesa au kadi ya mkopo kwa ajili ya maegesho na mashine za kuuza, na orodha ya watu wa kuarifu baada ya kuzaliwa (ili usisahau mtu yeyote katika machafuko).

Hati: kadi yake ya bima na kitambulisho, uthibitisho wa usajili wa awali wa hospitali, mpango wa kuzaliwa, orodha iliyochapishwa ya dawa zake na mzio, na maelezo ya mawasiliano ya pediatriki (utahitaji kuchagua mmoja kabla ya kuzaliwa).

Jambo moja zaidi: jua kiti cha gari kinaenda wapi (kimeelekezwa nyuma, katikati ya kiti cha nyuma ikiwa inawezekana) na jinsi ya kukiweka. Kituo vingi vya zimamoto na hospitali vinatoa ukaguzi wa kiti cha gari bure — fanya hivi kabla ya wiki 37.