மெனோபாஸ் பிறகு அவளுடைய சுகாதார பரிசோதனைகளுக்கான ஒரு துணையின் வழிகாட்டி

வயதுடன் புற்றுநோய் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, மற்றும் பல பரிசோதனைகள் மெனோபாஸ் பிறகு முக்கியமாக மாறுகிறது. அவளுடைய துணையாக, என்ன பரிந்துரைக்கப்படுகிறது என்பதை அறிந்து கொண்டு, அவளுடைய முன்னெச்சரிக்கையுடன் சிகிச்சையை ஆதரிக்க நீங்கள் இருக்கிறீர்கள் - காவல்துறையல்ல.

மாமோகிராமின் மூலம் மார்பு புற்றுநோய் பரிசோதனை அடிப்படை ஆகும். தற்போதைய வழிகாட்டுதல்கள் சராசரி ஆபத்துள்ள பெண்களுக்கு 40–50 வயதிலிருந்து 1–2 ஆண்டுக்கு ஒருமுறை பரிசோதனை செய்ய பரிந்துரைக்கின்றன. அதிக ஆபத்துள்ள பெண்களுக்கு (வலுவான குடும்ப வரலாறு, BRCA மாற்றங்கள், அடர்த்தியான மார்பு திசு) மார்பு MRI மூலம் கூடுதல் பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படலாம். அவளுக்கு அடர்த்தியான மார்புகள் இருந்தால் - அவளுடைய மாமோகிராம் அறிக்கையில் அவளுக்கு அறிவிக்கப்படும் - கூடுதல் பரிசோதனை விருப்பங்களை அவளுடைய வழங்குநருடன் விவாதிக்க வேண்டும்.

கோலோரைக்டல் புற்றுநோய் பரிசோதனை தற்போது 45 வயதில் தொடங்குகிறது (50 இல் இருந்து குறைக்கப்பட்டது). 10 ஆண்டுக்கு ஒருமுறை கொலோனோஸ்கோபி தங்கியுள்ள தரம், ஆனால் மாற்றுகள் உள்ளன: வருடாந்திர FIT சோதனை, FIT-DNA (Cologuard) 3 ஆண்டுக்கு ஒருமுறை, அல்லது CT கொலோனோகிராபி 5 ஆண்டுக்கு ஒருமுறை. இது பலர் தயாரிப்பில் பயத்தால் தள்ளி வைக்கப்படும் பரிசோதனை - உங்கள் ஊக்கம் மற்றும் நடைமுறை ஆதரவு தயாரிப்பு நாளில் உண்மையான மாறுபாட்டை உருவாக்கலாம்.

செர்விகல் புற்றுநோய் பரிசோதனை மெனோபாஸ் பிறகு பாப் ஸ்மியர் மற்றும் HPV சோதனைகளுடன் 3–5 ஆண்டுக்கு ஒருமுறை தொடர்கிறது, 65 வயதுக்கு அடிப்படையில் போதுமான முந்தைய எதிர்மறை முடிவுகளுடன் நிறுத்தலாம். முக்கிய புகையிலை வரலாற்றுடன் 50–80 வயதுள்ள பெரியவர்களுக்கு வருடாந்திர குறைந்த அளவிலான CT மூலம் நுரையீரல் புற்றுநோய் பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நல்ல தோல் அல்லது சூரிய வெளிப்பாடு வரலாற்றுடன் தோலியல் மருத்துவரால் வருடாந்திர தோல் சோதனைகள் முக்கியமாக இருக்கின்றன.

ஒரு முக்கிய இடைவெளி: சராசரி ஆபத்துள்ள பெண்களுக்கு ஓவாரிய புற்றுநோய்க்கான எந்த பயனுள்ள பரிசோதனை சோதனை இல்லை. CA-125 மற்றும் டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட் மரணத்தை குறைக்கவில்லை மற்றும் தவறான நேர்மறை மூலம் தீங்கு விளைவிக்கலாம். இது நீங்கள் இருவரும் வேலை செய்யாத சோதனை மீது நம்பிக்கை வைக்காதீர்கள் என்பதற்காக அறியத்தக்கது.

இதயவியல் நோய் மெனோபாஸ் பிறகு பெண்களின் முதல் கொல்லும் நோயாகும் - அனைத்து புற்றுநோய்களையும் சேர்த்து விடுகிறது. ஆனால் பெண்களில் இதயவியல் பரிசோதனை பெரும்பாலும் ஆண்களைவிட குறைவாகவே இருக்கிறது, சமமான அல்லது அதிக ஆபத்துக்கு மாறுபட்டது. இது நீங்கள் அவளை எதற்காக கண்காணிக்க வேண்டும் என்பதைப் புரிந்து கொண்டு மூடலாம்.

ஒவ்வொரு சுகாதார சந்திப்பிலும் இரத்த அழுத்தம் சரிபார்க்கப்பட வேண்டும் மற்றும் வீட்டில் அடிக்கடி சரிபார்க்கப்பட வேண்டும். மெனோபாஸ் பிறகு உயர் இரத்த அழுத்தம் மிகவும் பொதுவாக மாறுகிறது - எஸ்ட்ரோஜன் விலகல் அவளுடைய கசிவுகளை சீராக வைத்திருந்த வஸ்துக்களை குறைக்கிறது, மற்றும் ஆர்டிரியல் கடுமை அதிகரிக்கிறது. 65 வயதுக்கு மேற்பட்ட 75% பெண்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளது. ஒரு வீட்டில் இரத்த அழுத்தம் கண்காணிப்பான் ஒரு மலிவான, தாக்கம் உள்ள கருவி ஆகும்.

முழு லிபிட் பானல் (மொத்த கொலஸ்ட்ரால், LDL, HDL, டிரைகிளிசரைட்ஸ்) குறைந்த ஆபத்துள்ள பெண்களுக்கு குறைந்தது 5 ஆண்டுக்கு ஒருமுறை சரிபார்க்கப்பட வேண்டும், உயர்ந்த அளவுள்ளவர்களுக்கு வருடாந்திரமாக. மெனோபாஸ் பொதுவாக லிபிட் சுயவிவரத்தை மோசமாக்குகிறது - மொத்த கொலஸ்ட்ரால் அதிகரிக்கிறது, LDL அதிகரிக்கிறது, HDL குறைவாக இருக்கலாம். இந்த மாற்றங்கள் எஸ்ட்ரோஜன் விலகலால் நேரடியாக ஏற்படுகின்றன. லிப்போபுரோட்டீன்(a) - Lp(a) - குறைந்தது ஒருமுறை சோதிக்கப்பட வேண்டும்; இது மரபணு அடிப்படையிலானது, மாறாது, மற்றும் ஒரு சக்திவாய்ந்த சுயாதீன இதய ஆபத்து முன்னறிவிப்பாளர் ஆகும்.

பசை சர்க்கரை மற்றும் HbA1c நீரிழிவு நோய்க்கான பரிசோதனை, இது மெனோபாஸ் பிறகு குறைந்த இன்சுலின் உணர்வு மற்றும் அதிகமான உள்ளக கொழுப்பால் அதிகமாகிறது. ஆபத்துக்கு ஏற்ப 1–3 ஆண்டுக்கு ஒருமுறை.

கொரோனரி ஆர்டரி கால்சியம் (CAC) மதிப்பீடு ஒரு புதிய கருவியாகும் - கொரோனரி ஆர்டரிகளில் கால்சியத்தை அளவிடும் குறைந்த அளவிலான CT. இது ஆபத்து உறுதியாக இல்லாத பெண்களுக்கு மிகவும் மதிப்புமிக்கது, ஏனெனில் பாரம்பரிய கணக்கீட்டாளர்கள் பெரும்பாலும் பெண்களின் இதய ஆபத்துகளை குறைவாக மதிப்பீடு செய்கின்றனர். இது அவளுடைய மருத்துவருடன் பேச வேண்டிய உரையாடலாகும்.

ஒஸ்டியோபோரோசிஸ் ஒரு அமைதியான நோயாகும் - நீங்கள் எலும்பு இழப்பை உணரவில்லை, மற்றும் முதல் குறிப்பு பெரும்பாலும் ஒரு உடைப்பு ஆகும். அதனால், DEXA ஸ்கேன் மூலம் முன்னெச்சரிக்கையுடன் பரிசோதனை மிகவும் முக்கியமாகும், மற்றும் உங்கள் விழிப்புணர்வு முக்கியமாகும். ஒரு முதிய பெண்மணிக்கு உடைந்த கால் என்பது ஒரு காயம் மட்டுமல்ல - இது முக்கியமான மரண ஆபத்துடன் கூடிய வாழ்க்கையை மாற்றும் நிகழ்வு.

எல்லா பெண்களும் 65 வயதில் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும் (உலகளாவிய பரிந்துரை). 65 வயதுக்கு கீழ் உள்ள பெண்கள் ஆபத்துகள் இருந்தால் முன்னதாக பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்: ஆரம்ப மெனோபாஸ் (45 வயதுக்கு முன்பு), கால் உடைப்பு குடும்ப வரலாறு, குறைந்த உடல் எடை, புகைபிடிப்பு, அதிக அளவிலான மது, நீண்ட கால கார்டிகோஸ்டிராய்டு பயன்பாடு, அல்லது ரயுமாட்டாயிடிஸ். அவளுக்கு ஆரம்ப மெனோபாஸ் இருந்தால் அல்லது ஒரு தாயாருக்கு கால் உடைந்தால், அவளுக்கு அடிப்படை DEXA விரைவில் செய்ய வேண்டும்.

DEXA எலும்பு கனிம அடர்த்தியை லும்பார் முதுகு, மொத்த கால் மற்றும் பெண் முதுகில் அளவிடுகிறது, T-score ஆகக் குறிப்பிடப்படுகிறது. சாதாரணம் -1.0 அல்லது மேலே. ஒஸ்டியோபீனியா (குறைந்த எலும்பு அளவு) -1.0 முதல் -2.5 வரை. ஒஸ்டியோபோரோசிஸ் -2.5 அல்லது கீழே. FRAX கருவி அவளுடைய DEXA மற்றும் மருத்துவ ஆபத்துகளை இணைத்து, அவளுடைய 10 ஆண்டுகளுக்கான உடைப்பு சாத்தியத்தை கணக்கிடுகிறது, சிகிச்சை முடிவுகளை வழிநடத்துகிறது.

தொடர்பு ஸ்கான்கள் முடிவுகளுக்கு அடிப்படையில் மாறுபடுகின்றன: அவள் ஒஸ்டியோபோரோசிஸ் மருந்து எடுத்தால் 1–2 ஆண்டுக்கு ஒருமுறை, ஒஸ்டியோபீனியாவை கண்காணிக்க 2–5 ஆண்டுக்கு ஒருமுறை, மற்றும் சாதாரண அடர்த்தியுடன் குறைவாகவே. ஒரு நடைமுறை விவரம்: தொடர்ந்த ஸ்கான்கள் அடிப்படை ஸ்கானின் அதே இயந்திரத்தில் செய்யப்பட வேண்டும், ஏனெனில் மாறுபட்ட இயந்திரங்கள் சிறிது மாறுபட்ட வாசிப்புகளை வழங்கலாம்.

எலும்பு ஆரோக்கியம் என்பது உங்கள் இணைந்த வாழ்க்கை பழக்கங்கள் நேரடியாக அவளுடைய முடிவுகளை பாதிக்கும் ஒரு பகுதி ஆகும். சக்தி பயிற்சி, போதுமான கால்சியம் மற்றும் வைட்டமின் D, புரதம், மற்றும் புகைபிடிக்காதது அனைத்தும் எலும்பு அடர்த்தியை ஆதரிக்கிறது. இவை குடும்ப பழக்கங்கள், தனி மிஷன்கள் அல்ல.

தைராய்டு குறைபாடுகள் வயதுடன் அதிகரிக்கின்றன மற்றும் பெண்களை அதிகமாக பாதிக்கின்றன - மேலும் அவற்றை பரிசோதிக்க முக்கியமாக இருக்கின்றன, ஏனெனில் தைராய்டு அறிகுறிகள் மெனோபாஸ் அறிகுறிகளை மிகச் சரியாகப் போலியாக்குகின்றன. சோர்வு, எடை மாற்றங்கள், மனநிலை மாற்றங்கள், மூளை மங்கலாக, முடி இழப்பு, மற்றும் வெப்பநிலை உணர்வு ஆகியவை மெனோபாஸ் அல்லது தைராய்டு செயலிழப்பு மூலம் ஏற்படலாம். அவள் மேனோபாஸ் அறிகுறிகளுக்காக சிகிச்சை பெறுகிறாள், ஆனால் அது மேம்படவில்லை என்றால், தைராய்டு சிக்கல் தவறிய பாகமாக இருக்கலாம்.

TSH (தைராய்டு-உதவிய ஹார்மோன்) மெனோபாஸ் பிறகு 5 ஆண்டுக்கு ஒருமுறை சரிபார்க்கப்பட வேண்டும், அல்லது அறிகுறிகள் இருந்தால் அதிகமாக. ஹைப்போதைராய்டிசம் 60 வயதுக்கு மேற்பட்ட 20% பெண்களை பாதிக்கிறது - இது ஒரு முக்கியமான எண்ணிக்கை. ஹாஷிமோட்டோ தைராய்டைடிஸ் (ஆட்டோஇம்யூன் ஹைப்போதைராய்டிசம்) மிகவும் பொதுவான காரணமாகும். TSH சீராக இல்லையெனில், இலவச T4, இலவச T3, மற்றும் தைராய்டு ஆன்டிபாடிகள் ஆகியவற்றுக்கான கூடுதல் சோதனைகள் படம் தெளிவாகக் காட்டுகின்றன.

பசை சர்க்கரை அல்லது HbA1c நீரிழிவு நோய்க்கான பரிசோதனை ஆபத்துக்கு ஏற்ப 1–3 ஆண்டுக்கு ஒருமுறை செய்யப்பட வேண்டும். இன்சுலின் எதிர்ப்பு மெனோபாஸ் பிறகு அதிகரிக்கிறது, மற்றும் ஆரம்ப அடையாளம் கண்டுபிடிப்பு வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது, இது முன்னேற்றத்தைத் தடுக்கும். இது உங்கள் பகிர்ந்த உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சி பழக்கங்கள் நேரடியாக அவளுடைய முடிவுகளை பாதிக்கும் ஒரு பகுதி ஆகும்.

வைட்டமின் D குறைந்தது ஒருமுறை சரிபார்க்கப்பட வேண்டும் - குறைபாடு 40–50% மெனோபாஸ் பிறகு பெண்களை பாதிக்கிறது மற்றும் எலும்பு இழப்பு, மனநிலை மாற்றம், மற்றும் நோய் செயலிழப்புக்கு காரணமாக இருக்கிறது. அவள் மெட்ஃபார்மின் அல்லது புரோட்டன் பம்ப் இன்ஹிபிட்டர்கள் எடுத்தால், அல்லது ஒரு சைவ உணவுக்கூட்டத்தை பின்பற்றினால், வைட்டமின் B12 கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை சோர்வுக்கு (எளிதாக சிகிச்சை செய்யப்படும்) பொதுவான காரணமாக இருக்கும் மற்றும் ஒரு விரிவான உளவியல் பானல் சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாட்டை சரிபார்க்கிறது.

முக்கியமான புள்ளி: மெனோபாஸ் பிறகு ஒரு முழுமையான உளவியல் வேலைப்பாடு என்ன ஹார்மோனல் மற்றும் என்ன வேறு ஒன்றாகவே வேறுபடுத்த முடியும். அவளுக்கு இந்த அடிப்படை சோதனைகளை செய்ய ஊக்குவிப்பது நீங்கள் செய்யக்கூடிய மிகவும் நடைமுறை பயனுள்ள விஷயங்களில் ஒன்றாகும்.

பல முக்கியமான பரிசோதனைகள் மெனோபாஸ் பிறகு பெண்களில் அடிக்கடி தவறவிடப்படுகின்றன, அல்லது வழங்குநர்கள் அவற்றை ஆர்டர் செய்ய நினைக்கவில்லை அல்லது பெண்கள் கேட்க வேண்டும் என்பதைப் புரிந்துகொள்ளவில்லை. அவளுடைய துணையாக, இந்த இடைவெளிகளைப் பற்றிய விழிப்புணர்வு, நீங்கள் மென்மையாக அவளை தன்னைத்தானே ஆதரிக்க ஊக்குவிக்கலாம்.

பெல்விக் மாடி மதிப்பீடு: சிறுநீரக கட்டுப்பாடு, பெல்விக் உறுப்புகள் விழுந்து போவது, மற்றும் பாலியல் செயலிழப்பு 50% மெனோபாஸ் பிறகு பெண்களை பாதிக்கின்றன, ஆனால் அவற்றுக்கான முன்னெச்சரிக்கையுடன் பரிசோதனை மிகவும் குறைவாகவே செய்யப்படுகிறது. இந்த நிலைகள் மிகவும் சிகிச்சையளிக்கக்கூடியவை - குறிப்பாக பெல்விக் மாடி உடற்பயிற்சியுடன் - ஆனால் அவளுக்கு இவை பற்றி பேசுவதில் பல பெண்கள் தயக்கம் அடைகிறார்கள். அவள் எந்தவொரு பிரச்சினைகளையும் குறிப்பிடினால், அவற்றை உறுதிப்படுத்துங்கள் மற்றும் அவளை ஒரு நிபுணரை பார்க்க ஊக்குவிக்கவும்.

கேளிக்கை மதிப்பீடு: கேளிக்கை இழப்பு 50 பிறகு அதிகரிக்கிறது, மற்றும் சிகிச்சையளிக்காத கேளிக்கை இழப்பு தற்போது வேகமாக மூளை செயலிழப்புக்கு மற்றும் மனவெறியுக்கு தொடர்பாக உள்ளது. ACHIEVE சோதனை, கேளிக்கை மாறுபாடு 48% ஆபத்துள்ள முதியவர்களில் மூளை செயலிழப்பை குறைத்தது. 50 வயதில் அடிப்படை கேளிக்கை சோதனை மற்றும் 3–5 ஆண்டுக்கு ஒருமுறை தொடர்வது நியாயமானது மற்றும் குறைவாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மனநலம் பரிசோதனை: மெனோபாஸ் மாற்றத்தின் போது மன அழுத்தம் 2–4 மடங்கு அதிகரிக்கும் என்றாலும், வழக்கமான மனநலம் பரிசோதனை மாறுபட்ட முறையில் செய்யப்படுகிறது. அவளுடைய மனநிலை அடிப்படையாக மாறினால், இது மருத்துவ கவனத்தைப் பெற வேண்டும், வெறும் பொறுமை அல்ல.

உறங்கும் மதிப்பீடு: உறங்கும் ஆப்னியா பெண்களில் குறைவாக கண்டறியப்படுகிறது, ஏனெனில் இது பெரும்பாலும் ஆண்களைவிட மாறுபட்ட முறையில் தோன்றுகிறது - தூக்கமின்மை மற்றும் சோர்வு, கடுமையான சிரிப்புக்கு பதிலாக. அவள் போதுமான உறக்கம் இருந்தாலும் சோர்வாக இருந்தால், அல்லது நீங்கள் இரவில் அவளுடைய மூச்சில் இடைவெளிகள் காண்பீர்கள் என்றால், உறங்கும் மதிப்பீடு தேவை.

கூட்டுப்பணிகள்: அவள் ஷிங்கிள்ஸ் தடுப்பூசி (Shingrix - 50+ வயதுக்கான இரண்டு டோசுகள்), நியூமோக்கோக்கல் தடுப்பூசி (65 வயதில்), Tdap புஸ்டர்கள், வருடாந்திர காய்ச்சல், மற்றும் COVID-19 புஸ்டர்களில் தற்போதைய நிலையில் இருக்கிறாள் என்பதை உறுதி செய்யுங்கள். பல் பராமரிப்பு என்பது சுகாதாரமும் ஆகும் - மெனோபாஸ் பிறகு periodontal நோய் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது மற்றும் இதய நோயுடன் தொடர்பு கொண்டுள்ளது.

நீங்கள் செய்யக்கூடிய மிகவும் பயனுள்ள விஷயம் அவளுக்கு ஒரு சுகாதார பதிவை பராமரிக்க உதவுவது: பரிசோதனை தேதிகள், முடிவுகள், மற்றும் தொடர்ச்சி திட்டங்கள். பல நோயாளி போர்டல்கள் இதை எளிதாக்குகின்றன. அவளுடைய எண்கள் மற்றும் போக்குகளை அறிதல், இருவருக்கும் அதிகாரம் அளிக்கிறது.