குழந்தை பிறப்புக்கு முன் சந்திப்புகள் — துணைவர்கள் எப்போது இருக்க வேண்டும்

ஒரு சாதாரண குறைந்த ஆபத்து கர்ப்பம் 12-15 prenatal சந்திப்புகளை உள்ளடக்கியது, இது ஒரு நிலையான அட்டவணையை பின்பற்றுகிறது: மாதாந்திர சந்திப்புகள் 28வது வாரம் வரை, 28-36 வாரங்களில் இரு வாரங்களுக்கு ஒருமுறை, மற்றும் 36வது வாரத்திற்குப் பிறகு வாரத்திற்கு ஒருமுறை. உயர் ஆபத்து கர்ப்பங்கள் அதிகமாக கண்காணிக்கப்படுகின்றன.

இது உண்மையான பதில்: நீங்கள் ஒவ்வொரு சந்திப்பிலும் கலந்து கொள்ள வேண்டியதில்லை. பல சந்திப்புகள் — குறிப்பாக இரண்டாவது காலத்தில் மாதாந்திர சோதனைகள் — குறுகியவை: எடை சோதனை, இரத்த அழுத்தம், சிறுநீர் மாதிரி, வயிற்றை அளவிடுதல், இதயதுடிப்பு கேட்குதல், அறிகுறிகள் பற்றி கேட்குதல், மற்றும் 15-20 நிமிடங்களில் முடிவடைகிறது. வேலை காரணமாக ஒரு வழக்கமான சந்திப்பை தவிர்க்குவது தோல்வி அல்ல.

ஆனால் சில சந்திப்புகள் உண்மையான உணர்ச்சி மற்றும் தகவல் எடையை கொண்டுள்ளன, மற்றும் உங்கள் இல்லாமை அவற்றில் கவனிக்கப்படுகிறது — அவளாலும் வழங்குநராலும். முதல் அல்ட்ராசவுண்ட் (பொதுவாக 8-10 வாரங்களில்) நீங்கள் முதன்முறையாக இதயதுடிப்பை காணலாம். 20வது வாரத்தில் உடல் அமைப்பு ஸ்கேன், குழந்தையின் வளர்ச்சி ஆரோக்கியமாக இருக்கிறதா என்பதை நீங்கள் அறிகிறீர்கள். 24-28 வாரங்களில் குளுக்கோஸ் ஸ்கிரீனிங், கர்ப்ப கால சர்க்கரை நோயை சோதிக்கிறது. 36வது வாரத்தில் Group B Strep சோதனை, பிறப்புக்கு திட்டமிடுவதற்கான தகவல்களை வழங்குகிறது. மற்றும் எந்த சந்திப்பிலும் ஸ்கிரீனிங் முடிவுகள் விவாதிக்கப்படுகிறதென்றால் (NIPT அல்லது அம்னியோசென்டசிஸ் முடிவுகள் போன்றவை) உணர்ச்சி எடைகள் அதிகமாக இருக்கும்.

குறிப்பிட்ட மைல்கல் சந்திப்புகளைத் தவிர, அவளுடைய வழங்குநருடன் ஒரு உறவை உருவாக்க முயற்சிக்கவும். உங்கள் குழந்தையை பிறப்பிக்கும் OB அல்லது மிட்வைஃப் உங்கள் முகம் மற்றும் பெயரை அறிந்திருக்க வேண்டும். நீங்கள் பிறப்பு அறையில் ஒன்றாக இருக்கும் போது, மருத்துவ குழுவிற்கு பரிச்சயமான இருப்பாக இருப்பது — மற்றும் அதற்குப் பதிலாக — நீங்கள் எதிர்பார்க்கும் அளவுக்கு அதிகமாக முக்கியமாக இருக்கிறது.

நீங்கள் ஒரு prenatal சந்திப்புக்கு ஒருபோதும் செல்லாதிருந்தால், நீங்கள் எதிர்பார்க்க வேண்டியது இதுவாகும். பெரும்பாலானவை ஒரே மாதிரியான வடிவத்தை பின்பற்றுகின்றன: நர்ச் உயிரியல் அளவுகளை (எடை, இரத்த அழுத்தம்) எடுக்கிறார், சிறுநீர் மாதிரியை (புரதம், குளுக்கோஸ், மற்றும் தொற்றின் அடையாளங்களைச் சரிபார்க்க) சேகரிக்கிறார், மற்றும் அறிகுறிகள் பற்றி கேட்கிறார். பிறகு வழங்குநர் fundal height (அவளுடைய பின்புற எலும்பு முதல் கர்ப்பப்பை உச்சி வரை உள்ள தூரம் — குழந்தையின் வளர்ச்சியின் ஒரு விரைவான அளவீடு) அளவிடுகிறார் மற்றும் Doppler மூலம் கர்ப்பிணியின் இதயதுடிப்பை கேட்கிறார்.

முதல் கால சந்திப்புகளில் இரத்த சோதனை அடங்கும்: முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை, இரத்த வகை மற்றும் Rh காரணி, STI ஸ்கிரீனிங், ரூபெல்லா நோய் எதிர்ப்பு, மற்றும் பொதுவாக மரபணு ஸ்கிரீனிங் (NIPT — 10-13 வாரங்களில் நடைபெறும் குறுகிய முறையிலான prenatal சோதனை). இவை தகவலால் நிறைந்த சந்திப்புகள், மேலும் இரண்டாவது செவிகள் இருப்பது உதவுகிறது.

இரண்டாவது காலம் உடல் அமைப்பு ஸ்கேன் (20வது வாரம்) மற்றும் குளுக்கோஸ் ஸ்கிரீனிங் (24-28 வாரங்கள், அவள் ஒரு இனிப்பு தீர்வை குடிக்கிறாள் மற்றும் ஒரு மணி நேரத்திற்கு பிறகு அவளது இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது) கொண்டுள்ளது. அவளுக்கு Rh-எதிர்மறை இரத்தம் இருந்தால், 28வது வாரத்தில் RhoGAM சுட்டி பெறுவாள்.

மூன்றாவது கால சந்திப்புகள் அதிகமாக நடைபெறும் மற்றும் Group B Strep சோதனை (36வது வாரம்), பிறப்பு அருகிலுள்ள போது கழுத்து சோதனைகள், மற்றும் முன்னணி பிளவுபடுத்தல் (இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் புரதம்) கண்காணிப்பு அடங்கும்.

சந்திப்புகளில் கேட்க வேண்டிய கேள்விகள்: குழந்தை அளவீடு சரியாக இருக்கிறதா? அவளது இரத்த அழுத்தம் எப்படி இருக்கிறது? அவள் பிறப்புக்குப் பிறகு எப்போது மருத்துவமனைக்கு செல்ல வேண்டும்? இன்று சந்திப்பின் அடிப்படையில் ஏதேனும் கவலைகள் உள்ளனவா? உங்கள் தொலைபேசியில் கேள்விகளின் ஓர் பட்டியலை வைத்திருப்பது, நீங்கள் ஈடுபட்டுள்ளீர்கள் என்பதை வழங்குநருக்கு காட்டுகிறது மற்றும் அந்த தருணத்தில் எதுவும் மறக்கப்படாது என்பதை உறுதி செய்கிறது.

மரபணு ஸ்கிரீனிங் prenatal பராமரிப்பின் மிகுந்த உணர்ச்சி சிக்கலான அம்சங்களில் ஒன்றாகும், மற்றும் இது சோதனைகள் நடைபெறும் முன்பு நீங்கள் மற்றும் உங்கள் துணைவருக்கிடையில் உண்மையான உரையாடலைக் கொண்டிருக்க வேண்டும் — முடிவுகள் வந்த பிறகு அல்ல.

முதல் காலத்தில் மிகவும் பொதுவான ஸ்கிரீன் NIPT (non-invasive prenatal testing) ஆகும், இது பொதுவாக 10-13 வாரங்களில் வழங்கப்படும் ஒரு இரத்தம் எடுக்கும் சோதனை. இது Down syndrome (trisomy 21), Edwards syndrome (trisomy 18), மற்றும் Patau syndrome (trisomy 13) போன்ற குரோமோசோமியல் நிலைகளை ஸ்கிரீன் செய்கிறது. நீங்கள் அறிய விரும்பினால், குழந்தையின் பாலினத்தைப் பற்றியும் இது தெரிவிக்கிறது. NIPT உயர் ஆபத்து முடிவுகளுக்கு மிகவும் துல்லியமாக உள்ளது (trisomy 21 க்கான 99%+) ஆனால் சில நிலைகளுக்கு ஒரு முக்கியமான தவறான நேர்மறை விகிதம் உள்ளது — அதாவது ஒரு அசாதாரண முடிவு குழந்தைக்கு அந்த நிலை உள்ளது என்பதைக் குறிக்காது. உறுதிப்படுத்தும் சோதனை (அம்னியோசென்டசிஸ் அல்லது CVS) தேவைப்படுகிறது.

சோதனைக்கு முன்பு, ஒன்றாக விவாதிக்கவும்: தகவலுடன் நாம் என்ன செய்வோம்? இது முன்கூட்டியே பதில்களைப் பெறுவது பற்றி அல்ல — இது வெவ்வேறு முடிவுகளுக்கான உணர்ச்சியாக தயாராக இருப்பது பற்றி. சில ஜோடிகள் தயாரிப்பு மற்றும் திட்டமிடலுக்காக ஸ்கிரீனிங் விரும்புகிறார்கள். மற்றவர்கள் முடிவுகள் அவர்களின் முடிவுகளை மாற்றாது என்பதை அறிவார்கள். தவறான பதில் இல்லை, ஆனால் இதைப் பற்றி பேசாமல் உள்ளே செல்லும் போது, முடிவுகள் அசாதாரணமாக வந்தால், நீங்கள் உங்கள் வாழ்க்கையின் மிக கடினமான உரையாடலை ஒரு நெருக்கடியான தருணத்தில் நடத்த வேண்டும்.

முடிவுகள் சாதாரணமாக இருந்தால்: ஒன்றாக மூச்சு விடுங்கள். முடிவுகள் அசாதாரணமாக அல்லது உறுதியாக இல்லையெனில்: Google இல் சுழலாதீர்கள். வழங்குநருக்கு அழைக்கவும், மரபணு ஆலோசகருக்கான பரிந்துரை கேளுங்கள், மற்றும் உண்மைகளைப் பெறுங்கள். ஒரு நேர்மறை NIPT ஸ்கிரீன் ஒரு நோயின் அடையாளம் அல்ல — இது ஒரு வாய்ப்பு. அடுத்த படி உறுதிப்படுத்தும் சோதனை, முடிவுகள் அல்ல.

நீங்கள் செய்ய வேண்டியது: முடிவெடுக்கும்போது ஒரு துணைவராக இருங்கள், பார்வையாளராக அல்ல. இது உங்கள் இருவரின் குழந்தை, மற்றும் ஸ்கிரீனிங்கின் உணர்ச்சி எடை சமமாகப் பகிரப்பட வேண்டும்.

இது மிகவும் பொதுவான மோதலாகும், மற்றும் இதைப் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். ஈடுபட்ட துணைவராக இருப்பதும், அவளுடைய மருத்துவ பராமரிப்பில் உங்கள் மையமாக இருப்பதும் மாறுபட்டது. நோயாளி அவள். வழங்குநருடன் உறவு முதன்மையாக அவளுடையது. உங்கள் பங்கு பரிசோதனை அறையில் முதலில் ஆதரவாளர், பிறகு பங்கேற்பாளர்.

ஈடுபட்டது போல இருக்கிறது: வழங்குநர் தனது புதுப்பிப்பை முடித்த பிறகு தெளிவான கேள்விகள் கேட்குதல், அவள் அனைத்தையும் நினைவில் வைத்திருக்க வேண்டாம் என்பதற்காக குறிப்புகள் எடுக்குதல், அவள் மிகவும் கவலைக்கிடமாக அல்லது அசௌகரியமாக பேச முடியாத போது அவளது கவலைகளை ஆதரித்தல், மற்றும் வழங்குநருக்கு தேவையான பின்னணி தகவல்களைச் சேர்த்தல் ("அவள் கடந்த மூன்று நாட்களாக தலைவலி அடிக்கிறாள்" என்றால், அவள் அதை குறிப்பிட மறந்தால்).

அதிகமாக செல்கிறது போல இருக்கிறது: வழங்குநருடன் உரையாடலைக் கட்டுப்படுத்துதல், உங்கள் கவலைகளைப் பற்றிய சந்திப்பை மறுபடியும் திருப்பும் கேள்விகள் கேட்குதல், வழங்குநரின் முன்னிலையில் அவளை எதிர்க்குதல், அல்லது அவள் இன்னும் அறிய விரும்பாத தகவல்களைப் பற்றிய தகவல்களைப் பெறுவதற்காக அழுத்துதல் (குழந்தையின் பாலினம் போன்றவை).

அவள் உங்கள் பங்கேற்பு அதிகமாக இருக்கிறது என்று உங்களுக்கு கூறினால், கேளுங்கள். சந்திப்புகளில் நீங்கள் என்ன வேண்டும் என்பதை அவளிடம் குறிப்பாக கேளுங்கள். அவள் உணர்ச்சி ஆதரவுக்காக உங்களை விரும்பலாம், ஆனால் மருத்துவ உரையாடலை தனியாக கையாள விரும்பலாம். அவள் குறிப்புகள் எடுக்க விரும்பலாம், ஆனால் சந்திப்பின் போது கேள்விகள் கேட்க விரும்பவில்லை — அவற்றைப் பிறகு சேமிக்கவும். சில தலைப்புகள் (உடல் எடை, கழுத்து சோதனைகள்) உங்கள் இருப்பு அல்லது கேள்விகள் துரோகம் போல உணரப்படலாம்.

இது அவளை ஆதரிக்கப்படும் உணர்வாக உணர்த்தும் ஒத்துழைப்பு அணுகுமுறை ஆக இருக்க வேண்டும், நிர்வகிக்கப்படாதது. ஒவ்வொரு சந்திப்பிற்குப் பிறகு ஒரு விரைவான மதிப்பீடு உதவலாம்: "அது உதவியாக இருந்ததா? அடுத்த முறையில் நான் வேறென்ன செய்ய வேண்டும்?" இது நீங்கள் சரியாகப் பெறுவதில் ஈடுபட்டுள்ளீர்கள் என்பதை காட்டுகிறது, involvement மட்டுமல்ல.

உண்மையான யதார்த்தம், பெரும்பாலான துணைவர்கள் ஒவ்வொரு சந்திப்பிலும் கலந்து கொள்ள முடியாது. வேலை அட்டவணைகள், பிற குழந்தைகள், திட்டமிடல் — வாழ்க்கை prenatal பராமரிப்பிற்காக நிறுத்தப்படாது. ஆனால் உணர்ச்சி யதார்த்தம், ஒவ்வொரு தவறான சந்திப்பும் உங்கள் முன்னுரிமைகள் பற்றிய ஒரு அறிக்கையாக உணரப்படலாம், உண்மையாக தவிர்க்க முடியாதது என்றாலும்.

அவள் ஒரு சந்திப்பை தவிர்க்கும் போது, அவள் பொதுவாக 15 நிமிட சந்திப்பைப் பற்றிய கவலையில் இருக்கவில்லை. உங்கள் இல்லாமை என்ன குறிக்கிறது என்பதைக் குறித்தே அவள் கவலையில் இருக்கிறாள்: நான் இதை தனியாக செய்கிறேனா? அவர் எனக்கு எவ்வளவு முக்கியம்? அவன் உண்மையில் முக்கியமான போது இருக்கிறானா? இவை கோபத்தின் அடிப்படையில் உள்ள கேள்விகள், மற்றும் அவற்றுக்கு உண்மையான பதில் தேவை — பாதுகாப்பு அல்ல.

உதவியுடன் தொடங்குங்கள்: "இது உங்களுக்கு எவ்வளவு முக்கியம் என்பதை நான் புரிந்துகொள்கிறேன், மற்றும் நான் அங்கு இருக்க முடியாததற்கு வருந்துகிறேன்." பிறகு மற்றொரு வழியில் முதலீட்டை காட்டுங்கள். சந்திப்பு முடிந்தவுடன் அவளிடம் உங்களை உரையாடச் சொல்லுங்கள். வழங்குநர் அனுமதித்தால் சந்திப்பின் போது அவளுக்கு அழைக்கவும். இதயதுடிப்பு சோதனையை FaceTime செய்யவும். குறிப்பிட்ட தொடர்ச்சி கேள்விகள் கேளுங்கள்: "வழங்குநர் உங்கள் இரத்த அழுத்தம் பற்றி என்ன சொன்னார்?" "குழந்தை இன்னும் அளவீட்டில் இருக்கிறதா?" இந்த கேள்விகள் நீங்கள் உடலாக இருக்க முடியாத போது கூட நீங்கள் மனதிலுள்ளவராக இருப்பதை நிரூபிக்கின்றன.

நீண்ட காலத்தில், சந்திப்பு அட்டவணையை உத்தியாக்கமாகப் பாருங்கள். நீங்கள் சில சந்திப்புகளில் மட்டும் கலந்து கொள்ள முடியுமானால், நீங்கள் எந்தவற்றை முன்னுரிமை அளித்தீர்கள் மற்றும் ஏன் என்பதை அவளிடம் சொல்லுங்கள். "நான் உடல் அமைப்பு ஸ்கேன், குளுக்கோஸ் ஸ்கிரீனிங், மற்றும் 37 வாரங்களுக்குப் பிறகு ஒவ்வொரு வார சந்திப்பையும் தடுப்பதற்காக முடிவு செய்தேன்" என்பதன் மூலம் நீங்கள் திட்டமிட்டதாகக் கூறுகிறது. இது நிகழ்வுகள் ஏற்படும் போது மட்டுமே வருவதற்குப் பதிலாக வேறுபட்டது.

மற்றும் நீங்கள் அவளுக்கு முக்கியமான சந்திப்புகளை மீண்டும் மீண்டும் தவிர்த்தால், அதை ஏற்றுக்கொள்ளுங்கள். காரணங்கள் இல்லாமல் மன்னிக்கவும் மற்றும் சரிசெய்யவும். அவள் அதை ஒவ்வொரு முறையும் கூறவில்லை என்றாலும், அவள் மாதிரியை கண்காணிக்கிறாள்.