మెనోపాజ్ తర్వాత ఆమె ఆరోగ్య స్క్రీనింగ్‌కి భాగస్వామి మార్గదర్శకం

వయస్సుతో క్యాన్సర్ ప్రమాదం పెరుగుతుంది, మరియు కొన్ని స్క్రీనింగ్‌లు మెనోపాజ్ తర్వాత అత్యంత ముఖ్యమైనవి అవుతాయి. ఆమె భాగస్వామిగా, ఏమి సిఫారసు చేయబడిందో తెలుసుకోవడం మీకు మద్దతు ఇవ్వడానికి — పర్యవేక్షించడానికి కాదు — మీ స్థానంలో ఉంచుతుంది.

మామోగ్రఫీ ద్వారా బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ మూలస్తంభం. ప్రస్తుత మార్గదర్శకాలు సగటు ప్రమాదం ఉన్న మహిళలకు 40–50 సంవత్సరాల వయస్సు నుండి ప్రతి 1–2 సంవత్సరాలకు స్క్రీనింగ్ చేయాలని సిఫారసు చేస్తాయి. అధిక ప్రమాదంలో ఉన్న మహిళలకు (బలమైన కుటుంబ చరిత్ర, BRCA మార్పులు, ఘన బ్రెస్ట్ టిష్యూ) బ్రెస్ట్ MRI తో అదనపు స్క్రీనింగ్ సిఫారసు చేయబడవచ్చు. ఆమెకు ఘనమైన బ్రెస్ట్ ఉంటే — ఆమె మామోగ్రామ్ నివేదికలో తెలియజేయబడుతుంది — అదనపు స్క్రీనింగ్ ఎంపికలను ఆమె ప్రొవైడర్‌తో చర్చించాలి.

కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ ఇప్పుడు 45 సంవత్సరాల వయస్సులో ప్రారంభమవుతుంది (50 నుండి తగ్గించబడింది). ప్రతి 10 సంవత్సరాలకు కొలొనోస్కోపీ బంగారు ప్రమాణం, అయితే ప్రత్యామ్నాయాలు ఉన్నాయి: వార్షిక FIT పరీక్ష, FIT-DNA (Cologuard) ప్రతి 3 సంవత్సరాలకు, లేదా CT కొలొనోగ్రఫీ ప్రతి 5 సంవత్సరాలకు. ఇది చాలా మంది ప్రజలు ప్రిప్ గురించి భయంతో వాయిదా వేస్తున్న స్క్రీనింగ్. ప్రిప్ రోజున మీ ప్రోత్సాహం మరియు ప్రాక్టికల్ మద్దతు నిజంగా తేడా చేయవచ్చు.

మెనోపాజ్ తర్వాత సర్వికల్ క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ పాప్ స్మియర్‌లు మరియు HPV పరీక్షలతో 3–5 సంవత్సరాలకు కొనసాగుతుంది, సరిపడా ప్రతికూల ఫలితాలతో 65 సంవత్సరాల వయస్సులో ఆపవచ్చు. సంవత్సరానికి ఒకసారి తక్కువ డోస్ CT ద్వారా ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ 50–80 సంవత్సరాల వయస్సు ఉన్న పెద్దల కోసం సిఫారసు చేయబడింది, ముఖ్యమైన పొగాకు చరిత్ర ఉన్నవారికి. డెర్మటోలాజిస్ట్ ద్వారా వార్షిక చర్మ తనిఖీలు కూడా ముఖ్యమైనవి, ముఖ్యంగా న్యాయమైన చర్మం లేదా సూర్య కాంతి ఎక్స్‌పోజర్ చరిత్ర ఉన్నప్పుడు.

ఒక ముఖ్యమైన లోటు: సగటు ప్రమాదం ఉన్న మహిళలలో ఓవరీయన్ క్యాన్సర్ కోసం ప్రస్తుతం ఎలాంటి సమర్థవంతమైన స్క్రీనింగ్ పరీక్ష లేదు. CA-125 మరియు ట్రాన్స్‌వజినల్ అల్ట్రాసౌండ్ మరణాన్ని తగ్గించడంలో చూపించబడలేదు మరియు తప్పు పాజిటివ్ ద్వారా హాని కలిగించవచ్చు. ఇది మీ ఇద్దరూ పనిచేయని పరీక్షపై ఆధారపడకుండా ఉండటానికి తెలుసుకోవడం విలువైనది.

హృదయ సంబంధిత వ్యాధి మెనోపాజ్ తర్వాత మహిళలలో నంబర్ వన్ కిల్లర్ — అన్ని క్యాన్సర్ల కంటే ఎక్కువ. అయినప్పటికీ, మహిళలలో హృదయ సంబంధిత స్క్రీనింగ్ చాలా సార్లు పురుషుల కంటే తక్కువ ఉత్సాహంగా ఉంటుంది, సమాన లేదా ఎక్కువ ప్రమాదం ఉన్నప్పటికీ. ఆమెకు పర్యవేక్షించాల్సిన విషయాలను అర్థం చేసుకోవడం ద్వారా మీరు ఈ లోటును మూసివేయడంలో సహాయపడవచ్చు.

ప్రతి ఆరోగ్య సంరక్షణ సందర్శనలో మరియు సాధ్యమైనంత వరకూ ఇంట్లో రెగ్యులర్‌గా రక్తపోటు తనిఖీ చేయాలి. మెనోపాజ్ తర్వాత హైపర్టెన్షన్ dramatically గా ఎక్కువగా ఉంటుంది — ఎస్ట్రోజెన్ ఉపసంహరణ ఆమె రక్తనాళాలను రిలాక్స్ చేసిన వాసోడిలేటరీ ప్రభావాలను తగ్గిస్తుంది, మరియు ఆర్టీరియల్ కఠినత పెరుగుతుంది. 65 సంవత్సరాల పైబడిన 75% మంది మహిళలకు హైపర్టెన్షన్ ఉంది. ఇంటి రక్తపోటు మానిటర్ ఒక తక్కువ ధర, ప్రభావవంతమైన సాధనం.

పూర్తి లిపిడ్ ప్యానెల్ (మొత్తం కొలెస్ట్రాల్, LDL, HDL, ట్రైగ్లిసరైడ్స్) కనీసం 5 సంవత్సరాలకు ఒకసారి తక్కువ ప్రమాదం ఉన్న మహిళలకు, పెరిగిన స్థాయిలతో ఉన్నవారికి వార్షికంగా తనిఖీ చేయాలి. మెనోపాజ్ సాధారణంగా లిపిడ్ ప్రొఫైల్‌ను చెడగొడుతుంది — మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ పెరుగుతుంది, LDL పెరుగుతుంది, HDL తగ్గవచ్చు. ఈ మార్పులు ఎస్ట్రోజెన్ ఉపసంహరణ వల్ల నేరుగా జరుగుతాయి. లిపోప్రోటీన్(a) — Lp(a) — కనీసం ఒకసారి పరీక్షించాలి; ఇది జన్యు ఆధారితంగా ఉంటుంది, మారదు, మరియు శక్తివంతమైన స్వతంత్ర హృదయ ప్రమాద సూచిక.

ఫాస్టింగ్ గ్లూకోజ్ మరియు HbA1c డయాబెటిస్ కోసం స్క్రీనింగ్, ఇది మెనోపాజ్ తర్వాత ఇన్సులిన్ సున్నితత్వం తగ్గడం మరియు పెరిగిన విశర కొవ్వు కారణంగా మరింత సాధ్యమవుతుంది. ప్రమాదం ఆధారంగా ప్రతి 1–3 సంవత్సరాలకు.

కోరోనరీ ఆర్టరీ కాల్షియం (CAC) స్కోరింగ్ ఒక కొత్త సాధనం — కోరోనరీ ఆర్టరీలలో కాల్షియం పరిమాణాన్ని అంచనా వేయడానికి తక్కువ డోస్ CT. ఇది ఆమె ప్రమాదం అనిశ్చితమైన మహిళల కోసం ప్రత్యేకంగా విలువైనది, ఎందుకంటే సంప్రదాయ కాలిక్యులేటర్లు సాధారణంగా మహిళల హృదయ సంబంధిత ప్రమాదాన్ని తక్కువగా అంచనా వేస్తాయి. ఇది ఆమె డాక్టర్‌తో చర్చించడానికి విలువైన విషయం.

ఆస్టియోపోరోసిస్ ఒక మౌన వ్యాధి — మీరు ఎముకల నష్టాన్ని అనుభవించరు, మరియు మొదటి సంకేతం సాధారణంగా ఒక ఫ్రాక్చర్. అందుకే DEXA స్కాన్‌తో ప్రాక్టివ్ స్క్రీనింగ్ చాలా ముఖ్యమైనది, మరియు మీ అవగాహన ముఖ్యమైనది. ఒక వృద్ధ మహిళకు పగిలిన హిప్ కేవలం ఒక గాయమే కాదు — ఇది ప్రాణాంతక ప్రమాదంతో కూడిన జీవితాన్ని మార్చే సంఘటన.

అన్ని మహిళలు 65 సంవత్సరాల వయస్సులో స్క్రీనింగ్ చేయబడాలి (సార్వత్రిక సిఫారసు). 65 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న మహిళలు ప్రమాద కారకాలు ఉంటే ముందుగా స్క్రీనింగ్ చేయాలి: ప్రాథమిక మెనోపాజ్ (45 సంవత్సరాల కంటే ముందు), హిప్ ఫ్రాక్చర్ కుటుంబ చరిత్ర, తక్కువ శరీర బరువు, పొగాకు, అధిక మద్యం, దీర్ఘకాలిక కార్టికోస్టెరాయిడ్ ఉపయోగం, లేదా రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్. ఆమెకు ప్రాథమిక మెనోపాజ్ లేదా ఆమెకు హిప్ పగిలిన తల్లి ఉంటే, ఆమెకు ముందుగా DEXA స్కాన్ చేయించుకోవాలి.

DEXA లంబార్ స్పైన్, మొత్తం హిప్, మరియు ఫెమరల్ నెక్ వద్ద ఎముకల ఖనిజ ఘనతను T-స్కోర్‌గా నివేదిస్తుంది. సాధారణం -1.0 లేదా దాని పైగా. ఆస్టియోపీనియా (తక్కువ ఎముక మాస్) -1.0 నుండి -2.5. ఆస్టియోపోరోసిస్ -2.5 లేదా దాని కంటే తక్కువ. FRAX సాధనం ఆమె DEXAని క్లినికల్ ప్రమాద కారకాలతో కలిపి ఆమె 10 సంవత్సరాల ఫ్రాక్చర్ అవకాశాన్ని లెక్కిస్తుంది, చికిత్స నిర్ణయాలను మార్గనిర్దేశం చేస్తుంది.

ఫాలో-అప్ స్కాన్లు ఫలితాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి: ఆమె ఆస్టియోపోరోసిస్ మందులు తీసుకుంటే ప్రతి 1–2 సంవత్సరాలకు, ఆస్టియోపీనియా పర్యవేక్షణ కోసం ప్రతి 2–5 సంవత్సరాలకు, మరియు సాధారణ ఘనతతో తక్కువగా. ఒక ప్రాక్టికల్ వివరంగా: ఫాలో-అప్ స్కాన్లు సాధ్యమైనంత వరకు బేస్‌లైన్‌తో ఒకే యంత్రంలో చేయాలి, ఎందుకంటే వేరు వేరు యంత్రాలు కొంచెం వేరుగా చదవవచ్చు.

ఎముకల ఆరోగ్యం మీ సంయుక్త జీవనశైలి అలవాట్లు ఆమె ఫలితాలను నేరుగా ప్రభావితం చేసే ఒక ప్రాంతం. శక్తి శిక్షణ, సరిపడా కాల్షియం మరియు విటమిన్ D, ప్రోటీన్ తీసుకోవడం, మరియు పొగాకు తాగడం అన్ని ఎముకల ఘనతను మద్దతు ఇస్తాయి. ఇవి ఇంటి అలవాట్లు, ఒంటరిగా చేసే మిషన్లు కాదు.

థైరాయిడ్ వ్యాధులు వయస్సుతో ఎక్కువగా జరుగుతాయి మరియు మహిళలను అసమానంగా ప్రభావితం చేస్తాయి — మరియు ఇవి స్క్రీన్ చేయడం చాలా ముఖ్యమైనది ఎందుకంటే థైరాయిడ్ లక్షణాలు మెనోపాజ్ లక్షణాలను సరిగ్గా అనుకరిస్తాయి. అలసట, బరువు మార్పులు, మూడ్ మార్పులు, మెదడు మబ్బు, జుట్టు నష్టం, మరియు ఉష్ణోగ్రత సున్నితత్వం ఇవన్నీ మెనోపాజ్ లేదా థైరాయిడ్ అసమర్థత వల్ల కలగవచ్చు. ఆమె మెనోపాజ్ లక్షణాలకు చికిత్స పొందుతున్నట్లయితే, మెరుగుపడడం లేదు, థైరాయిడ్ సమస్య తప్పనిసరిగా ఉండవచ్చు.

TSH (థైరాయిడ్-ఉత్ప్రేరక హార్మోన్) మెనోపాజ్ తర్వాత ప్రతి 5 సంవత్సరాలకు లేదా లక్షణాలతో ఎక్కువగా తనిఖీ చేయాలి. హైపోథైరాయిడిజం 60 సంవత్సరాల పైబడిన 20% మంది మహిళలను ప్రభావితం చేస్తుంది — ఇది ఒక పెద్ద సంఖ్య. హాషిమోటో యొక్క థైరాయిడిటిస్ (ఆటోఇమ్యూన్ హైపోథైరాయిడిజం) అత్యంత సాధారణ కారణం. TSH అసాధారణంగా ఉంటే, ఫ్రీ T4, ఫ్రీ T3, మరియు థైరాయిడ్ యాంటీబాడీలకు అదనపు పరీక్షలు చిత్రాన్ని స్పష్టంగా చేస్తాయి.

ఫాస్టింగ్ గ్లూకోజ్ లేదా HbA1c డయాబెటిస్ స్క్రీనింగ్ కోసం ప్రతి 1–3 సంవత్సరాలకు ప్రమాదం ఆధారంగా జరగాలి. ఇన్సులిన్ ప్రతిఘటన మెనోపాజ్ తర్వాత పెరుగుతుంది, మరియు ముందస్తు గుర్తింపు జీవనశైలి మార్పులను సాధ్యం చేస్తుంది, ఇవి పురోగతి నివారించగలవు. ఇది మీ పంచుకున్న ఆహార మరియు వ్యాయామ అలవాట్లు ఆమె ఫలితాలను నేరుగా ప్రభావితం చేసే ప్రాంతం.

విటమిన్ D కనీసం ఒకసారి తనిఖీ చేయాలి — లోపం 40–50% మంది మెనోపాజ్ తర్వాత మహిళలను ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు ఎముకల నష్టానికి, మూడ్ అసమర్థతకు, మరియు ఇమ్యూన్ అసమర్థతకు కారణమవుతుంది. ఆమె మెట్ఫార్మిన్ లేదా ప్రోటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్లు తీసుకుంటే లేదా శాకాహార ఆహారం అనుసరిస్తే, విటమిన్ B12ని పర్యవేక్షించాలి. పూర్తి రక్త గణన అలసటకు (సులభంగా చికిత్స చేయబడే సాధారణ కారణం) అనీమియాను పట్టుకుంటుంది మరియు సమగ్ర మెటబాలిక్ ప్యానెల్ కిడ్నీ మరియు కాలేయ ఫంక్షన్‌ను తనిఖీ చేస్తుంది.

ముఖ్యమైన విషయం: మెనోపాజ్ తర్వాత సమగ్ర మెటబాలిక్ వర్క్‌అప్ హార్మోనల్ మరియు పూర్తిగా వేరే విషయాల మధ్య తేడాను గుర్తించగలదు. ఈ బేస్‌లైన్ పరీక్షలను పొందడానికి ఆమెను ప్రోత్సహించడం మీరు చేయగల అత్యంత ప్రాక్టికల్‌గా ఉపయోగకరమైన విషయాలలో ఒకటి.

కొన్ని ముఖ్యమైన స్క్రీనింగ్‌లు మెనోపాజ్ తర్వాత మహిళలలో తరచుగా నిర్లక్ష్యం చేయబడతాయి, లేదా అందువల్ల ప్రొవైడర్లు వాటిని ఆదేశించడానికి ఆలోచించరు లేదా మహిళలు అడగడం తెలియదు. ఆమె భాగస్వామిగా, ఈ లోటులను తెలుసుకోవడం మీకు ఆమెను స్వయంగా ప్రోత్సహించడానికి మృదువుగా ప్రోత్సహించగలదు.

పెల్విక్ ఫ్లోర్ అంచనా: మూత్ర విరోధం, పెల్విక్ ఆర్గాన్ ప్రొలాప్స్, మరియు సెక్సువల్ డిస్ఫంక్షన్ 50% మంది మెనోపాజ్ తర్వాత మహిళలను ప్రభావితం చేస్తాయి కానీ సాధారణంగా ప్రాక్టివ్‌గా స్క్రీనింగ్ చేయబడవు. ఈ పరిస్థితులు చాలా చికిత్స చేయగలవు — ముఖ్యంగా పెల్విక్ ఫ్లోర్ ఫిజికల్ థెరపీతో — కానీ శర్మ చాలా మంది మహిళలను ఈ విషయం పై చర్చించడానికి నిరోధిస్తుంది. ఆమె ఈ సమస్యలలో ఏదైనా ప్రస్తావిస్తే, వాటిని ధృవీకరించండి మరియు ఆమెను ప్రత్యేక నిపుణుడిని చూడమని ప్రోత్సహించండి.

శ్రవణ మూల్యాంకనం: 50 తర్వాత శ్రవణ నష్టం పెరుగుతుంది, మరియు చికిత్స చేయని శ్రవణ నష్టం ఇప్పుడు వేగవంతమైన మేధో నష్టం మరియు డిమెన్షియాతో సంబంధం ఉంది. ACHIEVE ట్రయల్ శ్రవణ జోక్యం మేధో నష్టాన్ని 48% తగ్గించిందని చూపించింది. 50 సంవత్సరాలలో ఒక ప్రాథమిక శ్రవణ పరీక్ష మరియు ప్రతి 3–5 సంవత్సరాలకు ఫాలో-అప్‌లు సాధారణంగా మరియు తక్కువగా ఉపయోగించబడుతున్నాయి.

మానసిక ఆరోగ్య స్క్రీనింగ్: మెనోపాజ్ మార్పిడి సమయంలో డిప్రెషన్ ప్రమాదం 2–4 రెట్లు పెరగడానికి మానసిక ఆరోగ్య స్క్రీనింగ్ సాధారణంగా అసమానంగా జరుగుతుంది. ఆమె మూడ్ ప్రాథమికంగా మారితే, అది క్లినికల్ దృష్టిని అర్హిస్తుంది, కేవలం సహనం కాదు.

నిద్ర అంచనా: నిద్ర ఆప్నియా మహిళలలో తక్కువగా నిర్ధారణ చేయబడింది ఎందుకంటే ఇది సాధారణంగా పురుషుల కంటే వేరుగా ప్రదర్శించబడుతుంది — నిద్రలేమి మరియు అలసట కంటే శబ్దంగా నిద్ర పోవడం. ఆమె సరిపడా నిద్ర సమయానికి ఉన్నప్పటికీ అలసటగా ఉంటే, లేదా రాత్రి సమయంలో ఆమె శ్వాసలో విరామాలను మీరు గమనిస్తే, నిద్ర మూల్యాంకనం అవసరం.

టీకాలు: ఆమె షింగిల్స్ వ్యాక్సిన్ (Shingrix — 50+ సంవత్సరాల వయస్సు ఉన్న పెద్దలకు రెండు డోసులు), న్యూమోకోక్కల్ వ్యాక్సిన్ (65 సంవత్సరాల వయస్సులో), Tdap బూస్టర్లు, వార్షిక ఫ్లూ, మరియు COVID-19 బూస్టర్లపై ప్రస్తుతమని నిర్ధారించుకోండి. దంత సంరక్షణ కూడా ఆరోగ్య సంరక్షణ — పెల్విక్ వ్యాధి ప్రమాదం మెనోపాజ్ తర్వాత పెరుగుతుంది మరియు హృదయ సంబంధిత వ్యాధితో సంబంధం ఉంది.

మీరు చేయగల అత్యంత ఉపయోగకరమైన విషయం ఆమె ఆరోగ్య రికార్డు నిర్వహించడంలో సహాయపడడం: స్క్రీనింగ్ తేదీలు, ఫలితాలు, మరియు ఫాలో-అప్ ప్రణాళికలు. చాలా రోగి పోర్టల్స్ దీన్ని సులభం చేస్తాయి. ఆమె సంఖ్యలు మరియు ధోరణులను తెలుసుకోవడం మీ ఇద్దరికీ శక్తిని ఇస్తుంది.