ความประหลาดใจในไตรมาสที่สาม — สิ่งที่คู่รักไม่ได้รับรู้

อาการปวดบริเวณอวัยวะเพศคือสิ่งที่มันฟังดู — ความเจ็บปวดเฉียบพลันและรุนแรงในอุ้งเชิงกราน, ช่องคลอด, หรือทวารหนักที่เกิดขึ้นเหมือนกับการถูกไฟฟ้าช็อตและหายไปอย่างรวดเร็ว มักจะเกิดขึ้นเพียงไม่กี่วินาที แต่สามารถรุนแรงจนทำให้เธอหายใจไม่ออก, หยุดกลางประโยค, หรือจับสิ่งของ.

อาการนี้เกิดจากศีรษะของทารก (หรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย) กดทับเส้นประสาทในอุ้งเชิงกรานส่วนล่าง โดยเฉพาะเมื่อทารกลงต่ำในไตรมาสที่สาม นอกจากนี้ยังสามารถเกิดจากการเคลื่อนไหวของทารกที่กระทบกับปากมดลูกหรือการยืดของเส้นเอ็นกลมที่รองรับมดลูก มันไม่มีอันตราย — แต่รู้สึกไม่ปลอดภัย.

อาการปวดบริเวณอวัยวะเพศมักเกิดขึ้นบ่อยขึ้นเมื่อทารกเริ่มเข้าสู่ช่องคลอด (ลงไปในอุ้งเชิงกรานเพื่อเตรียมตัวสำหรับการคลอด) ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมมันจึงพบได้บ่อยที่สุดใน 4-6 สัปดาห์สุดท้าย มันสามารถเกิดขึ้นเมื่อเธอกำลังเดิน, ยืน, เปลี่ยนท่า, หรือแม้กระทั่งทำอะไรเลย.

เหตุผลที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับเรื่องนี้: เมื่อคู่ของคุณหายใจไม่ออกอย่างกะทันหัน, จับอุ้งเชิงกรานของเธอ, และพูดอะไรบางอย่างเช่น "โอ้พระเจ้า" ในกลาง Target, สัญชาตญาณแรกของคุณอาจจะเป็นการตื่นตระหนก รู้ว่าอาการปวดบริเวณอวัยวะเพศมีอยู่ — และมันเป็นเรื่องปกติ — จะช่วยให้คุณไม่ต้องรีบไปที่ห้องฉุกเฉินสำหรับสิ่งที่เป็นเพียงการช็อตประสาทที่ไม่สบายใจแต่ไม่เป็นอันตราย.

อย่างไรก็ตาม, หากความเจ็บปวดเฉียบพลันไม่หายไป, เป็นอาการที่ต่อเนื่องแทนที่จะเป็นชั่วคราว, หรือมีเลือดออกหรือการหดตัวร่วมด้วย, นั่นคือเรื่องที่แตกต่าง ความเจ็บปวดในอุ้งเชิงกรานที่ต่อเนื่องควรโทรหาผู้ให้บริการ.

ใช่, สมองของคนท้องมีอยู่จริงทางวิทยาศาสตร์ และมันไม่ใช่การที่เธอประมาทหรือขี้เกียจ การวิจัยที่เผยแพร่ใน Medical Journal of Australia และได้รับการยืนยันโดยการศึกษาการถ่ายภาพสมองหลายครั้งแสดงให้เห็นว่าการตั้งครรภ์ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่วัดได้ในโครงสร้างและการทำงานของสมอง.

ในระหว่างไตรมาสที่สาม, ปริมาณสารสีเทาจริง ๆ แล้วลดลงในพื้นที่ที่เกี่ยวข้องกับการรับรู้ทางสังคม — สมองกำลังจัดระเบียบตัวเองใหม่เพื่อเตรียมตัวเป็นพ่อแม่ รวมกับการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมน (โปรเจสเตอโรนมีผลทำให้สมองสงบ), การหยุดชะงักของการนอนหลับเรื้อรัง (เธอต้องตื่นขึ้น 3-5 ครั้งต่อคืนเพื่อปัสสาวะ), ความไม่สบายทางกายที่ทำให้การมีสมาธิยากขึ้น, และภาระทางปัญญาขนาดใหญ่ในการเตรียมตัวสำหรับทารก.

ผลลัพธ์: เธอลืมคำกลางประโยค, เดินเข้าไปในห้องโดยไม่รู้ว่าทำไม, ทำกุญแจหายทุกวัน, ต่อสู้กับงานที่เธอปกติจะทำได้ง่าย, และอาจรู้สึกหงุดหงิดหรือกลัวจริง ๆ กับความมืดมัวทางปัญญา บางคนบอกว่ามันรู้สึกเหมือนกับว่าพวกเขากำลังคิดผ่านน้ำเชื่อม.

นี่เป็นเรื่องที่ยากโดยเฉพาะสำหรับผู้หญิงที่ภูมิใจในความเฉียบแหลมและการจัดระเบียบของตน การสูญเสียฟังก์ชันทางปัญญาสามารถรู้สึกน่าตกใจและแม้กระทั่งน่าอับอาย เมื่อเธอพูดว่า "ฉันรู้สึกโง่มาก" เธอไม่ได้ต้องการคำชม — เธอกำลังแสดงความเครียดจริง ๆ เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงที่เธอไม่สามารถควบคุมได้.

ข่าวดี: การเปลี่ยนแปลงในสมองส่วนใหญ่จะกลับคืนหลังจากการคลอด (แม้ว่าการขาดการนอนหลับกับทารกแรกเกิดจะไม่ช่วย) ในระหว่างนี้, การสนับสนุนเล็กน้อยสามารถทำให้เกิดความแตกต่างจริง ๆ.

By the third trimester, the uterus has grown to the point where it's physically pushing up against the diaphragm — the muscle that powers breathing. This reduces her lung capacity by up to 20%, meaning every breath is shallower than normal. She's literally breathing for two with less room to do it.

On top of the mechanical compression, progesterone (the dominant hormone of pregnancy) actually changes her breathing pattern. It increases respiratory rate and sensitivity to carbon dioxide, which can create a sensation of breathlessness or air hunger even when her oxygen levels are completely normal.

The result: she gets winded climbing stairs, can't finish a sentence without pausing to breathe, feels short of breath lying flat (especially on her back), and may wake up gasping at night. She might need to sleep propped up on pillows or in a reclined position.

This usually improves in the last 2-4 weeks of pregnancy when the baby drops into the pelvis (called lightening), which takes pressure off the diaphragm. Until then, it's a daily struggle that's invisible to everyone except her.

When to be concerned: if breathlessness comes on suddenly, is severe, is accompanied by chest pain, a racing heart, coughing up blood, or swelling in one leg, these could be signs of a pulmonary embolism (blood clot in the lung) — a rare but serious pregnancy complication. Call your local emergency number for sudden-onset severe breathlessness with any of those accompanying symptoms.

ไม่ — และการแนะนำให้เธอลดของเหลวเป็นอันตรายจริง ๆ การขาดน้ำในระหว่างการตั้งครรภ์เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ, การหดตัวก่อนกำหนด, และอาการท้องผูก เธอต้องดื่มน้ำมากขึ้นในไตรมาสที่สาม ไม่ใช่น้อย.

นี่คือเหตุผลที่เธอปัสสาวะบ่อย: ศีรษะของทารกนั่งอยู่ตรงบนกระเพาะปัสสาวะของเธอ ในไตรมาสที่สาม, มดลูกใช้พื้นที่มากในอุ้งเชิงกรานจนกระเพาะปัสสาวะถูกบีบอัดให้เหลือน้อยกว่าปกติ เธอไม่สามารถเก็บปัสสาวะได้มากเท่าที่เคย — บางครั้งเพียงแค่ช้อนโต๊ะเล็กน้อยก็ทำให้เกิดความรู้สึกอยากปัสสาวะ.

นอกจากนี้, ไตของเธอกำลังกรองปริมาณเลือดมากขึ้น 50% กว่าก่อนการตั้งครรภ์, ผลิตปัสสาวะมากขึ้น และการเคลื่อนไหวของทารกสามารถกดทับกระเพาะปัสสาวะโดยไม่แจ้งล่วงหน้า, ทำให้เกิดความรู้สึกเร่งด่วนที่เธอไม่สามารถมองข้ามได้.

ในเวลากลางคืน, สิ่งนี้กลายเป็นฝันร้ายโดยเฉพาะ เมื่อเธอนอนลง, ของเหลวที่สะสมในขาและเท้าที่บวม (ขอบคุณแรงโน้มถ่วง) จะกลับเข้าสู่กระแสเลือดของเธอและถูกกรองโดยไตของเธอ, ทำให้ต้องปัสสาวะบ่อยขึ้นในเวลากลางคืน นั่นหมายความว่าแม้ว่าเธอจะหยุดดื่มน้ำตอน 20:00 น., เธอก็ยังต้องตื่นขึ้นหลายครั้ง.

การหยุดชะงักของการนอนหลับจากสิ่งนี้เพียงอย่างเดียวมีความสำคัญ เธออาจต้องตื่นขึ้น 4-8 ครั้งต่อคืน, และแต่ละครั้งเกี่ยวข้องกับความพยายามทางกายในการกลิ้งร่างกายที่ตั้งครรภ์ออกจากเตียง, เดินไปห้องน้ำในความมืด, และพยายามกลับไปนอนหลับ มันเหนื่อยมาก.

ไตรมาสที่สามเป็นอัลบั้มรวมฮิตของความไม่สบายใจ และอาการหลายอย่างทับซ้อนและเพิ่มพูนกัน นี่คือสิ่งที่เธออาจกำลังเผชิญ — และสิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับแต่ละอย่าง.

อาการปวดซี่โครงและการบิดซี่โครง: มดลูกดันซี่โครงออกไป และเท้าของทารกอาจเตะเข้ากับมันโดยตรง บางคนรู้สึกเหมือนซี่โครงของพวกเขาถูกดึงออก ไม่มีการรักษา — แค่ต้องอดทน.

อาการบวม (บวม): อาการบวมเล็กน้อยในเท้า, ข้อเท้า, และมือเป็นเรื่องปกติเนื่องจากปริมาณเลือดที่เพิ่มขึ้นและการเก็บน้ำ อาการบวมอย่างรุนแรงอย่างกะทันหัน (โดยเฉพาะในใบหน้า) เป็นสัญญาณเตือนของภาวะครรภ์เป็นพิษ — รายงานทันที.

อาการนอนไม่หลับ: ระหว่างการปัสสาวะ, อาการแสบร้อนกลางอก, ความไม่สามารถหาตำแหน่งที่สบาย, ทารกทำกิจกรรมที่ 2 โมงเช้า, และความวิตกกังวลเกี่ยวกับการเป็นพ่อแม่ — การนอนหลับกลายเป็นเรื่องแทบจะเป็นไปไม่ได้ นี่ไม่ใช่ปัญหาความตั้งใจ.

อาการแสบร้อนกลางอกและกรดไหลย้อน: โปรเจสเตอโรนทำให้วาล์วระหว่างกระเพาะอาหารและหลอดอาหารคลายตัว และมดลูกดันกระเพาะอาหารขึ้นไป เธออาจไม่สามารถรับประทานอาหารมื้อเต็มได้โดยไม่รู้สึกเหมือนอกของเธอถูกไฟไหม้ อาหารมื้อเล็ก ๆ ที่บ่อยขึ้นช่วยได้.

อาการปวดเชิงกราน (PGP): ฮอร์โมนรีแลกซินทำให้ข้อต่อในอุ้งเชิงกรานของเธอหลวมเพื่อเตรียมตัวสำหรับการคลอด สิ่งนี้อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดแหลมในกระดูกหัวหน่าว, สะโพก, และหลังส่วนล่าง โดยเฉพาะเมื่อเดิน, พลิกตัวในเตียง, หรือปีนบันได บางคนต้องการเข็มขัดรองรับหรือการบำบัดทางกายภาพ.

อาการอุ้งเชิงกรานอักเสบ: ใช่, จริง ๆ แล้ว ในระหว่างการตั้งครรภ์ การเก็บน้ำสามารถบีบเส้นประสาทในข้อมือ ทำให้เกิดอาการชาหรือเจ็บในมือ โดยปกติจะหายไปหลังจากการคลอด.

ไม่มีอาการเหล่านี้เป็น "เพียงส่วนหนึ่งของการตั้งครรภ์" ในแง่ที่ว่าเธอควรอดทนเงียบ ๆ พวกเขาทั้งหมดควรค่าแก่การพูดคุยกับผู้ให้บริการของเธอ โดยเฉพาะหากอาการใด ๆ ส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของเธออย่างมีนัยสำคัญ.