Braxton Hicks ve Gerçek Doğum — Bir Partnerin Karar Rehberi

Bu, hazırlık yaptığınız an — ya da yeterince hazırlamadığınızı fark ettiğiniz an. Her iki durumda da, işte karar verme çerçeveniz.

Braxton Hicks kasılmaları ("pratik kasılmalar"), rahminizin prova yapmasıdır. Genellikle ikinci trimesterde başlarlar ama üçüncü trimesterde daha belirgin hale gelirler. Karında bir sıkışma veya sertleşme hissi verirler — bazen elinizi karnına koyduğunuzda hissedebilirsiniz. Genellikle ağrısızdırlar, ancak rahatsız edici olabilirler.

Braxton Hicks ile gerçek kasılmaları ayırt etmenin yolları:

Braxton Hicks düzensizdir — bir düzen takip etmezler. Eğer kasılmalar 8 dakika arayla, sonra 3, sonra 12, sonra 6 ise — bu Braxton Hicks'tir. Gerçek doğum kasılmaları bir ritim geliştirir ve giderek daha yakın hale gelir.

Braxton Hicks genellikle pozisyon değiştirirse, yürüyüş yaparsa, su içerse veya sıcak bir banyo yaparsa durur. Gerçek doğum kasılmaları hiçbir şey için durmaz.

Braxton Hicks zamanla daha güçlü hale gelmez. Gerçek doğum kasılmaları yoğunlaşır — her biri bir öncekinden daha zorlayıcıdır ve o, bunlar sırasında konuşmakta giderek daha fazla zorluk çeker.

Braxton Hicks genellikle karnın ön kısmında hissedilir. Gerçek doğum genellikle belin alt kısmında başlar ve öne doğru sarılır.

Göreviniz: zamanlayıcı olmak. O, "Sanırım bu bir kasılmaydı" dediğinde, bir kasılma zamanlayıcı uygulaması açın (şimdi bir tane indirin — Timer for Contractions, Contraction Timer+ veya benzeri). Başlangıç zamanını, süresini ve sıklığını kaydedin. Bu bilgiler, aradığınızda doktorun veya ebelerin isteyeceği bilgilerdir.

5-1-1 kuralı, çoğu sağlık hizmeti sağlayıcısının hastaneye gitmek için kullandığı standart kılavuzdur: kasılmalar 5 dakika arayla, her biri 1 dakika sürmeli ve bu düzen 1 saat boyunca devam etmelidir.

Bazı sağlık hizmeti sağlayıcıları, koşullara bağlı olarak 4-1-1 (4 dakika arayla) veya hatta 3-1-1 kullanabilir — özellikle hastane uzaktaysa, bu onun ilk bebeği değilse (ikinci doğumlar genellikle daha hızlı ilerler) veya erken IV antibiyotik gerektiren Grup B streptokok gibi risk faktörleri varsa.

Bir sonraki randevuda ona sorun: "Hastaneye gitmek için takip etmemiz gereken numara nedir?" Belirli bir yanıt almak, 3 AM'de stresli olduğunuzda belirsizliği ortadan kaldırır.

Zamanlamanın gerçekte nasıl göründüğüne bakalım: kasılmalar birinin başlangıcından diğerinin başlangıcına kadar ölçülür. Yani, bir kasılma 10:00'da başlarsa ve diğeri 10:05'te başlarsa, 5 dakika arayla olurlar. Süre, tek bir kasılmanın başlangıcından sonuna kadar ölçülür. Erken doğum kasılmaları 30-45 saniye sürebilir. Aktif doğum kasılmaları 60-90 saniye sürer.

Önemli istisnalar — zamanlamaya bakılmaksızın hemen hastaneye gidin eğer: suyu gelirse (özellikle sıvı yeşil veya kahverengi ise — bu mekonyum olduğunu gösterir, bu da izleme gerektirir), ağır kanama olursa, itme isteği hissederse, bebeğin hareketleri önemli ölçüde azalmışsa veya 37 haftadan azsa (erken doğum hemen değerlendirilmelidir).

"Çok erken" gittiğiniz için endişelenmeyin ve eve gönderilmekten korkmayın. Bu her zaman olur, personel bunu bekler ve kontrol edilip eve gönderilmek, çok uzun süre beklemekten her zaman daha iyidir.

Öncelikle: muhtemelen filmlerdeki gibi görünmeyecek. Doğumların yalnızca yaklaşık %15'i suyun gelmesiyle başlar. Su geldiğinde, dramatik bir patlama olabilir — ama daha sık olarak, onun idrar veya akıntı olarak yanlış anlayabileceği yavaş, sürekli bir sızıntı olabilir. "Sanırım sızdırıyorum" veya "Kendimi ıslatıp ıslatmadığımı bilmiyorum" gibi bir şey söyleyebilir.

Yapmanız gerekenler: suyun ne zaman geldiğini not edin. Sıvının rengini ve kokusunu not edin — bu önemlidir. Normal amniyotik sıvı berrak veya hafif sarımtırak olup hafif veya tatlı bir kokuya sahiptir (idrar gibi kokmamalıdır). Eğer sıvı yeşil, kahverengi veya kötü bir kokuya sahipse, hemen sağlık hizmeti sağlayıcısına bildirin — yeşil veya kahverengi sıvı, bebeğin mekonyum (ilk dışkı) geçirdiğini gösterir, bu da solunduğunda tehlikeli olabilir.

Sağlık hizmeti sağlayıcısını veya doğum ve doğum birimini arayın ve bildirin: suyun ne zaman geldiğini, sıvının rengini ve miktarını, kasılmalarının olup olmadığını ve ne kadar arayla olduğunu, ve ne kadar ileride olduğunu.

Çoğu sağlık hizmeti sağlayıcısı, suyun gelmesinden sonra kadınların değerlendirme için hastaneye gelmesini ister, kasılmalar başlamasa bile. Amniyotik kesenin yırtılmasıyla birlikte, enfeksiyon riski zamanla artar ve çoğu sağlık hizmeti sağlayıcısı, suyun gelmesinden sonraki 24 saat içinde bebeğin doğumunu tercih eder.

O, suyu geldikten sonra banyo yapmamalıdır (duş alması sorun değil). Vajinaya hiçbir şey sokmamalıdır (tampon yok). Ve ikiniz de cinsel ilişkiden kaçınmalısınız.

Bu arada: araba koltuğuna bir havlu koyun, hastane çantasını alın ve yola çıkın. Sıvı sızmaya devam edecektir — bu normaldir ve büyük bir ped veya havlu ile yönetilebilir.

37 haftadan önceki kasılmalar erken doğum olarak kabul edilir ve her zaman sağlık hizmeti sağlayıcısına hemen bir arama veya doğum ve doğum birimine gitmeyi gerektirir. Bu bekleyip görme durumu değildir.

Erken doğum belirtileri arasında 37 haftadan önce düzenli kasılmalar (her 10 dakikada bir veya daha sık), geçmeyen adet benzeri kramp, alt sırt ağrısı (sürekli veya ritmik), pelvik basınç (bebeğin aşağı itiyormuş gibi hissetme), vajinal akıntı veya mukus artışı, herhangi bir vajinal kanama veya lekelenme ve sıvının fışkırması veya sızması (membranların erken yırtılması olasılığı) yer alır.

Eğer bunlardan herhangi birini yaşıyorsa, hemen sağlık hizmeti sağlayıcısını arayın veya doğum ve doğum birimine gidin. Hastane, kasılmalarını izler, serviksini açılma açısından kontrol eder ve fetal fibronektin testi (doğumun önümüzdeki iki hafta içinde olup olmayacağını tahmin etmeye yardımcı olan bir sürüntü) yapabilir.

Eğer erken doğum onaylanırsa, tıbbi ekip birkaç müdahale yapabilir: tokolitik ilaçlar kasılmaları geçici olarak yavaşlatabilir veya durdurabilir; kortikosteroid enjeksiyonları (bebeğe değil, ona verilen) bebeğin akciğerlerini hızla olgunlaştırır, eğer erken doğum önlenemezse; ve magnezyum sülfat, 32 haftadan önce doğum olasılığı varsa bebeğin beynini korumak için verilebilir.

Amaç, doğumu mümkün olduğunca güvenli bir şekilde geciktirmektir — rahimde her ek gün, bebeğin gelişimi için önemlidir. Hatta 48 saat (steroid enjeksiyonlarının etkisini göstermesi için yeterli zaman) sonuçlarda önemli bir fark yaratabilir.

Bir partner olarak, erken doğum korkutucudur. Kendinizi çaresiz hissedebilirsiniz. Ama varlığınız ve savunmanız önemlidir. Sorular sorun, not alın ve planı anladığınızdan emin olun.

Hastane çantası 36. haftada hazırlanmış olmalıdır — erken doğum risk faktörleri varsa daha önce. İşte bir partner olarak gerçekten önemli olanlar (ve kimsenin size söylemediği şeyler).

Onun için: rahat eve dönüş kıyafetleri (hamilelik boyutu — hamilelik öncesi boyutuna dönmeyecek), emzirme sütyeni ve emzirme pedi eğer emzirmeyi planlıyorsa, kişisel bakım ürünleri ve bir saç bağı, telefon şarj cihazı (uzun kablo), evden bir yastık (hastane yastıkları korkunçtur), dudak balsamı (hastaneler kuru ve ağızdan nefes alacak), doğum sonrası atıştırmalıklar (çok aç olacak) ve doğum planı veya tercih belgesi.

Bebek için: eve dönüş kıyafeti, bir araba koltuğu (doğru bir şekilde takılmış — bunu haftalar öncesinden yapın, hastane otoparkında değil), bir battaniye ve bezler ve ıslak mendiller (hastane genellikle bunları sağlar, ama yedek bulundurmak zarar vermez).

Sizler için: bir değişim kıyafeti, atıştırmalıklar ve içecekler (kafeterya kapanır ve doğum 24+ saat sürebilir), bir telefon şarj cihazı, bir yastık veya hafif bir battaniye (partner koltuğu rahat değildir), otopark ve satış makineleri için nakit veya kredi kartı ve doğumdan sonra bildirilmesi gereken kişilerin bir listesi (uykusuzken kişileri kaydetmemek için).

Belgeler: onun sigorta kartı ve kimliği, hastane ön kayıt onayı, doğum planı, ilaçları ve alerjileri içeren basılı bir liste ve pediatrik doktorun iletişim bilgileri (doğumdan önce birini seçmeniz gerekecek).

Bir şey daha: araba koltuğunun nereye gideceğini (arka tarafa, mümkünse arka koltuk ortasına) ve nasıl takılacağını bilin. Birçok itfaiye istasyonu ve hastane ücretsiz araba koltuğu kontrolü sunar — bunu 37. haftadan önce yapın.