Бракстон Хікс проти справжніх пологів — Посібник для партнера

Це момент, до якого ви готувалися — або момент, коли ви усвідомлюєте, що не підготувалися достатньо. У будь-якому випадку, ось ваша структура для прийняття рішення.

Сутички Бракстон Хікс ("тренувальні сутички") — це ваша матка, яка проводить репетиції. Вони зазвичай починаються на другому триместрі, але стають більш помітними на третьому. Вони відчуваються як затягування або затвердження живота — ви іноді можете відчути це, якщо покладете руку на її живіт. Вони зазвичай безболісні, хоча можуть бути незручними.

Ось як відрізнити Бракстон Хікс від справжніх:

Бракстон Хікс нерегулярні — вони не слідують жодному шаблону. Якщо сутички через 8 хвилин, потім 3, потім 12, потім 6 — це Бракстон Хікс. Справжні пологові сутички розвивають ритм і стають поступово ближчими одна до одної.

Бракстон Хікс зазвичай зупиняються, якщо вона змінює позицію, ходить, п'є воду або приймає теплу ванну. Справжні пологові сутички не зупиняються ні за яких обставин.

Бракстон Хікс не стають сильнішими з часом. Справжні пологові сутички посилюються — кожна з них сильніша за попередню, і їй буде все важче говорити під час них.

Бракстон Хікс зазвичай відчуваються спереду живота. Справжні пологи часто починаються в нижній частині спини і обертаються до переду.

Ваша задача: бути хронометристом. Коли вона каже "Я думаю, це була сутичка", відкрийте додаток для вимірювання сутичок (завантажте один зараз — Timer for Contractions, Contraction Timer+ або подібний). Запишіть час початку, тривалість і частоту. Ця інформація — саме те, що лікар або акушерка запитають, коли ви зателефонуєте.

Правило 5-1-1 — це стандартна рекомендація, яку більшість лікарів використовують для визначення, коли йти до лікарні: сутички через 5 хвилин, кожна триває 1 хвилину, і цей шаблон триває протягом 1 години.

Деякі лікарі використовують 4-1-1 (4 хвилини) або навіть 3-1-1 залежно від обставин — особливо якщо лікарня далеко, це не перша дитина (другі пологи зазвичай прогресують швидше), або у неї є фактори ризику, такі як стрептокок групи B, які вимагають ранньої інфузії антибіотиків.

Запитайте її лікаря на наступному прийомі: "Які наші критерії для поїздки до лікарні?" Наявність конкретної відповіді усуває невизначеність, коли ви стресуєте о 3 годині ночі.

Ось як насправді виглядає вимірювання часу: сутички вимірюються від початку однієї до початку наступної. Тож, якщо сутичка починається о 10:00, а наступна — о 10:05, вони через 5 хвилин. Тривалість вимірюється від початку до закінчення однієї сутички. Сутички на ранніх пологах можуть тривати 30-45 секунд. Сутички активних пологів тривають 60-90 секунд.

Важливі винятки — йдіть до лікарні негайно, незалежно від часу, якщо: її води відійшли (особливо якщо рідина зелена або коричнева — це вказує на меконій, який потребує моніторингу), вона сильно кровоточить, відчуває потребу тужитися, рухи дитини значно зменшилися, або їй менше 37 тижнів (передчасні пологи потребують термінової оцінки).

Не хвилюйтеся про те, щоб не прийти "занадто рано" і не бути відправленими додому. Це трапляється постійно, персонал цього очікує, і завжди краще перевіритися і повернутися додому, ніж чекати занадто довго.

По-перше: це, напевно, не виглядає як у фільмах. Лише близько 15% пологів починаються з відходження вод. Коли це відбувається, це може бути драматичний потік — але частіше це повільна, постійна течія, яку вона може сплутати з сечою або виділеннями. Вона може сказати щось на кшталт "Я думаю, що у мене витік" або "Я не можу зрозуміти, чи я попісяла".

Ось що робити: запишіть час, коли води відійшли. Запишіть колір і запах рідини — це важливо. Нормальна амніотична рідина прозора або злегка жовтувата і має м'який або солодкий запах (вона не повинна пахнути сечею). Якщо рідина зелена, коричнева або має неприємний запах, повідомте лікаря негайно — зелена або коричнева рідина вказує на те, що дитина пройшла меконій (перше випорожнення), що може бути небезпечним, якщо вдихнути.

Зателефонуйте лікарю або в відділення пологів і родів і повідомте: коли води відійшли, колір і кількість рідини, чи є у неї сутички і як далеко одна від одної, і на якому терміні вона.

Більшість лікарів хочуть, щоб жінки приходили на оцінку після відходження вод, навіть якщо сутички не почалися. Як тільки амніотичний мішок розривається, ризик інфекції зростає з часом, і більшість лікарів віддають перевагу, щоб дитина народилася протягом 24 годин після відходження вод.

Вона не повинна приймати ванну після відходження вод (душ — нормально). Вона не повинна вставляти нічого у вагіну (ні тампони). І ви обоє повинні уникати статевих зносин.

Тим часом: покладіть рушник на сидіння автомобіля, візьміть сумку до лікарні і вирушайте. Рідина продовжить витікати — це нормально і може бути контрольоване за допомогою великої прокладки або рушника.

Сутички до 37 тижнів вважаються передчасними пологами, і вони завжди вимагають термінового дзвінка лікарю або поїздки в відділення пологів. Це не ситуація "почекати і побачити".

Ознаки передчасних пологів включають регулярні сутички (кожні 10 хвилин або частіше) до 37 тижнів, спазми, схожі на менструальні, які не проходять, біль у нижній частині спини (постійний або ритмічний), тиск у тазу (відчуття, що дитина тисне вниз), збільшення вагінальних виділень або слизу, будь-яка вагінальна кровотеча або плямкання, а також потік або краплі рідини (можливий передчасний розрив оболонок).

Якщо вона відчуває будь-які з цих симптомів, негайно зателефонуйте лікарю або йдіть у відділення пологів. Лікарня буде контролювати її сутички, перевіряти шийку матки на розкриття і може провести тест на фетальний фібронектин (мазок, який допомагає передбачити, чи ймовірно, що пологи відбудуться в наступні два тижні).

Якщо передчасні пологи підтверджені, медична команда має кілька втручань: токолітичні препарати можуть тимчасово сповільнити або зупинити сутички; ін'єкції кортикостероїдів (які вводять їй, а не дитині) швидко дозрівають легені дитини на випадок, якщо ранні пологи не можна запобігти; і сульфат магнію може бути введений для захисту мозку дитини, якщо пологи до 32 тижнів здаються ймовірними.

Мета — затримати пологи якомога довше — кожен додатковий день у матці важливий для розвитку дитини. Навіть 48 годин (достатньо часу для дії ін'єкцій стероїдів) можуть суттєво вплинути на результати.

Як партнер, передчасні пологи — це страшно. Ви можете відчувати безпорадність. Але ваша присутність і захист важливі. Запитуйте питання, робіть нотатки і переконайтеся, що ви розумієте план.

Сумка до лікарні повинна бути зібрана до 36 тижнів — раніше, якщо є будь-які фактори ризику передчасних пологів. Ось що насправді важливо, від партнера, який пройшов через це (і речі, про які ніхто не говорить, щоб зібрати).

Для неї: зручний одяг для повернення додому (материнський розмір — вона не повернеться до розміру до вагітності), бюстгальтер для годування та прокладки для грудей, якщо вона планує годувати груддю, туалетні приналежності та резинка для волосся, зарядний пристрій для телефону (довгий шнур), подушка з дому (лікарняні подушки жахливі), бальзам для губ (лікарні сухі, і вона буде дихати через рот), закуски після пологів (вона буде голодною) і її план пологів або документ з уподобаннями.

Для дитини: одяг для повернення додому, автокрісло (встановлене правильно — зробіть це за кілька тижнів до, а не на парковці лікарні), ковдра та підгузки і серветки (лікарня зазвичай надає їх, але запас не завадить).

Для вас: зміна одягу, закуски та напої (кафетерій закривається, а пологи можуть тривати 24+ години), зарядний пристрій для телефону, подушка або легка ковдра (крісло партнера некомфортне), готівка або кредитна картка для парковки та торгових автоматів, і список людей, яких потрібно сповістити після народження (щоб ви не прокручували контакти, коли не виспалися).

Документи: її страховий поліс та посвідчення особи, підтвердження попередньої реєстрації в лікарні, план пологів, надрукований список її медикаментів та алергій, а також контактна інформація педіатра (вам потрібно буде вибрати одного до пологів).

Ще одна річ: знайте, куди ставити автокрісло (обличчям назад, по можливості посередині заднього сидіння) і як його встановити. Багато пожежних станцій і лікарень пропонують безкоштовну перевірку автокрісел — зробіть це до 37 тижнів.