براک اسٹن ہکس بمقابلہ حقیقی لیبر — ایک ساتھی کا فیصلہ کرنے کا رہنما

یہ وہ لمحہ ہے جس کی آپ تیاری کر رہے ہیں — یا وہ لمحہ جب آپ کو احساس ہوتا ہے کہ آپ نے کافی تیاری نہیں کی۔ کسی بھی صورت میں، یہ آپ کا فیصلہ کرنے کا فریم ورک ہے۔

براک اسٹن ہکس کے درد ("مشق کے درد") آپ کی رحم کی مشقیں ہیں۔ یہ عام طور پر دوسرے سہ ماہی میں شروع ہوتے ہیں لیکن تیسرے میں زیادہ نمایاں ہوتے ہیں۔ یہ پیٹ کے سخت ہونے یا سکڑنے کی طرح محسوس ہوتے ہیں — آپ کبھی کبھار یہ محسوس کر سکتے ہیں اگر آپ اپنا ہاتھ اس کے پیٹ پر رکھیں۔ یہ عام طور پر بے درد ہوتے ہیں، حالانکہ یہ غیر آرام دہ ہو سکتے ہیں۔

یہاں یہ جاننے کا طریقہ ہے کہ براک اسٹن ہکس حقیقی چیز سے کیسے مختلف ہیں:

براک اسٹن ہکس بے قاعدہ ہیں — یہ کسی پیٹرن کی پیروی نہیں کرتے۔ اگر درد 8 منٹ کے وقفے پر ہیں، پھر 3، پھر 12، پھر 6 — تو یہ براک اسٹن ہکس ہیں۔ حقیقی لیبر کے درد ایک ریتم تیار کرتے ہیں اور بتدریج قریب آتے ہیں۔

براک اسٹن ہکس عام طور پر رک جاتے ہیں اگر وہ اپنی پوزیشن تبدیل کرتی ہیں، چلتی ہیں، پانی پیتی ہیں، یا گرم غسل کرتی ہیں۔ حقیقی لیبر کے درد کسی بھی چیز کے لیے نہیں رک سکتے۔

براک اسٹن ہکس وقت کے ساتھ مضبوط نہیں ہوتے۔ حقیقی لیبر کے درد شدت اختیار کرتے ہیں — ہر ایک پچھلے سے زیادہ مشکل ہوتا ہے، اور اس کے لیے ان کے دوران بات کرنا مشکل ہوتا ہے۔

براک اسٹن ہکس عام طور پر پیٹ کے سامنے محسوس ہوتے ہیں۔ حقیقی لیبر اکثر کمر کے نچلے حصے سے شروع ہوتی ہے اور سامنے کی طرف لپیٹتی ہے۔

آپ کا کام: وقت کا خیال رکھنا۔ جب وہ کہے "مجھے لگتا ہے کہ یہ ایک درد تھا،" تو ایک درد کا ٹائمر ایپ کھولیں (ابھی ایک ڈاؤن لوڈ کریں — Timer for Contractions، Contraction Timer+، یا اسی طرح کی کوئی چیز)۔ شروع ہونے کا وقت، دورانیہ، اور فریکوئنسی ریکارڈ کریں۔ یہ معلومات بالکل وہی ہیں جو ڈاکٹر یا دائی آپ سے کال کرتے وقت پوچھیں گے۔

5-1-1 قاعدہ وہ معیاری رہنما ہے جو زیادہ تر فراہم کنندگان ہسپتال جانے کے وقت کے لیے استعمال کرتے ہیں: درد 5 منٹ کے وقفے پر ہیں، ہر ایک 1 منٹ تک رہتا ہے، اور یہ پیٹرن 1 گھنٹہ تک جاری رہتا ہے۔

کچھ فراہم کنندگان 4-1-1 (4 منٹ کے وقفے پر) یا یہاں تک کہ 3-1-1 استعمال کرتے ہیں حالات کے مطابق — خاص طور پر اگر ہسپتال دور ہو، یہ اس کا پہلا بچہ نہیں ہے (دوسرے لیبر عام طور پر تیزی سے ترقی پذیر ہوتے ہیں)، یا اس کے پاس خطرے کے عوامل ہیں جیسے گروپ بی اسٹریپ جو جلدی IV اینٹی بایوٹکس کی ضرورت ہوتی ہیں۔

اگلی ملاقات پر اس کے فراہم کنندہ سے پوچھیں: "ہمارا نمبر کیا ہے؟" ایک مخصوص جواب ہونا آپ کی ذہنی دباؤ کے وقت میں ابہام کو دور کرتا ہے۔

یہاں وقت کا اصل منظر یہ ہے: درد کی پیمائش ایک کے شروع ہونے سے دوسرے کے شروع ہونے تک کی جاتی ہے۔ تو اگر ایک درد 10:00 پر شروع ہوتا ہے اور اگلا 10:05 پر شروع ہوتا ہے، تو وہ 5 منٹ کے وقفے پر ہیں۔ دورانیہ ایک واحد درد کے شروع ہونے سے ختم ہونے تک کی پیمائش کی جاتی ہے۔ ابتدائی لیبر کے درد 30-45 سیکنڈ تک رہ سکتے ہیں۔ فعال لیبر کے درد 60-90 سیکنڈ تک رہتے ہیں۔

اہم استثنائی صورتیں — اگر: اس کا پانی ٹوٹتا ہے (خاص طور پر اگر مائع سبز یا بھورا ہو — یہ میکونیئم کی نشاندہی کرتا ہے، جس کی نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے)، وہ شدید خون بہا رہی ہے، اسے دھکیلنے کی خواہش محسوس ہوتی ہے، بچے کی حرکت میں نمایاں کمی آئی ہے، یا وہ 37 ہفتوں سے کم ہے (پری ٹرم لیبر کو فوری طور پر جانچ کی ضرورت ہوتی ہے) تو فوراً ہسپتال جائیں۔

'بہت جلد' جانے کی فکر نہ کریں اور گھر بھیج دیے جانے کی فکر نہ کریں۔ یہ ہر وقت ہوتا ہے، عملہ اس کی توقع کرتا ہے، اور یہ ہمیشہ بہتر ہے کہ چیک کیا جائے اور گھر بھیج دیا جائے بجائے اس کے کہ بہت دیر تک انتظار کیا جائے۔

پہلا: یہ شاید فلموں کی طرح نہیں لگتا۔ صرف تقریباً 15% لیبر پانی ٹوٹنے کے ساتھ شروع ہوتی ہے۔ جب یہ ہوتا ہے، تو یہ ایک ڈرامائی دھماکے کی طرح ہو سکتا ہے — لیکن زیادہ تر یہ ایک سست، مستقل ٹپکنے کی طرح ہوتا ہے جسے وہ پیشاب یا خارج ہونے کے طور پر غلط سمجھ سکتی ہے۔ وہ کچھ کہہ سکتی ہے جیسے 'مجھے لگتا ہے کہ میں لیک کر رہی ہوں' یا 'مجھے نہیں معلوم کہ کیا میں نے خود کو پیشاب کیا۔'

یہاں کیا کرنا ہے: پانی ٹوٹنے کا وقت نوٹ کریں۔ مائع کا رنگ اور بو نوٹ کریں — یہ اہم ہے۔ عام امینیوٹک مائع صاف یا ہلکا زرد ہوتا ہے اور اس کی بو ہلکی یا میٹھی ہوتی ہے (اس کی بو پیشاب جیسی نہیں ہونی چاہیے)۔ اگر مائع سبز، بھورا، یا بدبو دار ہے تو فوراً فراہم کنندہ کو بتائیں — سبز یا بھوری مائع یہ ظاہر کرتی ہے کہ بچے نے میکونیئم (پہلا اسٹول) پاس کیا ہے، جو اگر سانس لیا جائے تو خطرناک ہو سکتا ہے۔

فراہم کنندہ یا لیبر اور ڈلیوری کو کال کریں اور رپورٹ کریں: جب پانی ٹوٹا، مائع کا رنگ اور مقدار، کیا وہ درد محسوس کر رہی ہے اور وہ کتنے دور ہیں، اور وہ کتنی دور ہیں۔

زیادہ تر فراہم کنندگان چاہیں گے کہ خواتین پانی ٹوٹنے کے بعد جانچ کے لیے آئیں، چاہے درد شروع نہ ہوا ہو۔ ایک بار جب امینیوٹک تھیلی پھٹ جائے، تو وقت کے ساتھ انفیکشن کا خطرہ بڑھتا ہے، اور زیادہ تر فراہم کنندگان ترجیح دیتے ہیں کہ بچے کو پانی ٹوٹنے کے 24 گھنٹوں کے اندر پیدا کیا جائے۔

اسے پانی ٹوٹنے کے بعد غسل نہیں کرنا چاہیے (شاور ٹھیک ہے)۔ اسے اندام نہانی میں کچھ بھی داخل نہیں کرنا چاہیے (کوئی ٹمپن نہیں)۔ اور آپ دونوں کو جنسی تعلق سے پرہیز کرنا چاہیے۔

اس دوران: گاڑی کی سیٹ پر ایک تولیہ رکھیں، ہسپتال کا بیگ اٹھائیں، اور نکلیں۔ مائع کا ٹپکنا جاری رہے گا — یہ معمول کی بات ہے اور اسے ایک بڑے پیڈ یا تولیہ سے سنبھالا جا سکتا ہے۔

37 ہفتوں سے پہلے کے درد کو پری ٹرم لیبر سمجھا جاتا ہے، اور انہیں ہمیشہ فراہم کنندہ کو فوری کال یا لیبر اور ڈلیوری کا سفر کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ یہ انتظار کرنے کی صورت حال نہیں ہے۔

پری ٹرم لیبر کے علامات میں شامل ہیں: 37 ہفتوں سے پہلے باقاعدہ درد (ہر 10 منٹ یا اس سے زیادہ بار بار)، ماہواری کی طرح کی کرنٹ جو ختم نہیں ہوتی، کمر کے نچلے حصے میں درد (مسلسل یا دھڑکن)، پیلوک دباؤ (ایسا محسوس کرنا جیسے بچہ نیچے دھکیل رہا ہے)، اندام نہانی میں خارج ہونے یا بلغم میں اضافہ، کوئی اندام نہانی خون بہنا یا دھبے، اور مائع کا دھماکہ یا ٹپکنا (ممکنہ طور پر جھلیوں کا قبل از وقت پھٹنا)۔

اگر وہ ان میں سے کوئی بھی محسوس کر رہی ہے تو فوراً فراہم کنندہ کو کال کریں یا لیبر اور ڈلیوری جائیں۔ ہسپتال اس کے درد کی نگرانی کرے گا، اس کی گردن کو کھولنے کے لیے چیک کرے گا، اور ممکنہ طور پر ایک فیٹل فائبرونیکٹین ٹیسٹ (ایک سواب جو یہ پیش گوئی کرنے میں مدد کرتا ہے کہ آیا اگلے دو ہفتوں میں ڈلیوری ممکن ہے) کر سکتا ہے۔

اگر پری ٹرم لیبر کی تصدیق ہو جائے تو طبی ٹیم کے پاس کئی مداخلتیں ہیں: توکولائٹک ادویات عارضی طور پر درد کو سست یا روک سکتی ہیں؛ کورٹیکوسٹیرائڈ کے انجیکشن (جو اسے دیے جاتے ہیں، بچے کو نہیں) بچے کے پھیپھڑوں کو تیزی سے بالغ کرتے ہیں اگر جلدی ڈلیوری کو روکا نہیں جا سکتا؛ اور میگنیشیم سلفیٹ بچے کے دماغ کی حفاظت کے لیے دی جا سکتی ہے اگر 32 ہفتوں سے پہلے ڈلیوری کا امکان ہو۔

مقصد یہ ہے کہ ڈلیوری کو محفوظ طریقے سے ممکنہ حد تک مؤخر کیا جائے — رحم میں ہر اضافی دن بچے کی ترقی کے لیے اہم ہے۔ یہاں تک کہ 48 گھنٹے (اسٹیرائڈ کے انجیکشن کے اثر انداز ہونے کے لیے کافی وقت) نتائج میں نمایاں فرق ڈال سکتے ہیں۔

ایک ساتھی کے طور پر، پری ٹرم لیبر خوفناک ہے۔ آپ بے بس محسوس کر سکتے ہیں۔ لیکن آپ کی موجودگی اور وکالت اہم ہیں۔ سوالات پوچھیں، نوٹس لیں، اور یقینی بنائیں کہ آپ منصوبے کو سمجھتے ہیں۔

ہسپتال کا بیگ 36 ہفتوں تک پیک ہونا چاہیے — اگر کوئی پری ٹرم خطرے کے عوامل ہوں تو پہلے۔ یہاں وہ چیزیں ہیں جو واقعی اہم ہیں، ایک ساتھی کی حیثیت سے جو اس سے گزرا ہے (اور وہ چیزیں جو کوئی آپ کو پیک کرنے کے لیے نہیں بتاتا)۔

اس کے لیے: آرام دہ گھر جانے کے کپڑے (حمل کے سائز — وہ پہلے کی حمل کے سائز میں واپس نہیں آئے گی)، اگر وہ دودھ پلانے کا ارادہ رکھتی ہے تو دودھ پلانے کا برا اور بریسٹ پیڈ، ٹوائلٹریز اور ایک بال کا ٹائی، فون کا چارجر (لمبی تار)، گھر سے ایک تکیہ (ہسپتال کے تکیے بہت خراب ہوتے ہیں)، لب بام (ہسپتال خشک ہوتے ہیں اور وہ اپنے منہ سے سانس لے گی)، ڈلیوری کے بعد کے لیے سنیک (وہ بھوکی ہوگی)، اور اس کا پیدائشی منصوبہ یا ترجیحات کا دستاویز۔

بچے کے لیے: گھر جانے کا لباس، ایک کار سیٹ (صحیح طریقے سے نصب کیا گیا — یہ ہفتوں پہلے کریں، ہسپتال کی پارکنگ میں نہیں)، ایک کمبل، اور ڈایپر اور وائپس (ہسپتال عام طور پر یہ فراہم کرتا ہے، لیکن بیک اپ نقصان نہیں دیتا)۔

آپ کے لیے: کپڑوں کی تبدیلی، سنیک اور مشروبات (کافیٹیریا بند ہو جاتا ہے، اور لیبر 24+ گھنٹے تک جاری رہ سکتی ہے)، ایک فون کا چارجر، ایک تکیہ یا ہلکا کمبل (ساتھی کی کرسی آرام دہ نہیں ہے)، پارکنگ اور وینڈنگ مشینوں کے لیے نقد یا کریڈٹ کارڈ، اور پیدائش کے بعد مطلع کرنے کے لیے لوگوں کی فہرست (تاکہ آپ نیند کی کمی کے دوران رابطوں کو اسکرول نہ کریں)۔

دستاویزات: اس کا انشورنس کارڈ اور شناخت، ہسپتال کی پیشگی رجسٹریشن کی تصدیق، پیدائشی منصوبہ، اس کی ادویات اور الرجیوں کی ایک پرنٹ شدہ فہرست، اور پیڈیاٹریشن کے رابطے کی معلومات (آپ کو ڈلیوری سے پہلے ایک کا انتخاب کرنا ہوگا)۔

ایک اور چیز: جانیں کہ کار سیٹ کہاں جاتا ہے (پیچھے کی طرف، اگر ممکن ہو تو پیچھے کی سیٹ کے درمیان) اور اسے کیسے نصب کرنا ہے۔ بہت سے فائر اسٹیشن اور ہسپتال مفت کار سیٹ چیک پیش کرتے ہیں — یہ 37 ہفتوں سے پہلے کریں۔