Homiladorlik Oziq-ovqat Qoidalari — Hamkorlar Nima Bilishi Kerak

Haqiqatan ham xavfli bo'lganlarni ehtiyotkorlikdan ajrataylik. Haqiqiy xavflar mavjud va ularning barchasi homiladorlik paytida immun tizimi susayganligi sababli ayniqsa xavfli bo'lgan ma'lum patogenlar yoki toksinlarga bog'liq.

Listeriya oziq-ovqat orqali tarqaladigan eng katta tahdiddir. Homilador ayollar umumiy aholi bilan solishtirganda listeriozga 10 barobar ko'proq chalinadi va bu homilani yo'qotish, o'lik tug'ilish yoki yangi tug'ilgan chaqaloqda og'ir kasalliklarga olib kelishi mumkin. Listeriya deli go'shtlari va issiq itlarda (bug'langanicha — 165°F ga qadar) mavjud, pastorizatsiya qilinmagan sutdan tayyorlangan yumshoq pishloqlarda (queso fresco, brie, camembert, ko'k pishloq — "pastorizatsiya qilingan" degan yorliqni tekshiring), xom o'simliklarda (alfalfa, clover, mung loviya), pastorizatsiya qilinmagan sharbat yoki sidrda, tutunlangan dengiz mahsulotlarida (muzlatilgan — konserva yaxshi), va deli go'shtlaridan tayyorlangan oldindan tayyorlangan salatlardadir.

Simob baliq bilan bog'liq muammo. Yuqori simobli baliqlar — akula, qalam baliq, qirol makrel, tilefish, katta ko'zli tonna va marlin — to'liq qochish kerak. Boshqa baliqlar nafaqat xavfsiz, balki tavsiya etiladi: losos, sardina, qisqichbaqa, tilapiya va kod hammasi past simobli va chaqaloqning miya rivojlanishini qo'llab-quvvatlaydigan omega-3 ga boy. FDA homiladorlik paytida haftasiga 2-3 ta past simobli baliq iste'mol qilishni tavsiya qiladi.

Xom yoki yetarlicha pishirilmagan hayvon mahsulotlari: xom sushi, kam pishirilgan steak, suyuq yumurtqa va xom pechene xuddi shunday salmonella, toksoplazma yoki E. coli xavfini keltirib chiqaradi. Go'shtni xavfsiz ichki haroratgacha pishiring, yumurtqalarni qattiq bo'lguncha pishiring va achchiq tonna ro'lini tug'ilgandan keyin saqlang.

Alkogol: homiladorlik paytida xavfsiz miqdor ma'lum emas. Shunchaki. Bu muhokama qilinmaydi.

Ha, u kofe ichishi mumkin. ACOG dan olingan hozirgi ko'rsatmalar shuni ko'rsatadiki, o'rtacha kofein iste'moli — kuniga 200mg gacha — homilani yo'qotish yoki erta tug'ilish xavfini oshirish bilan bog'liq emas. Bu taxminan bir 12 oz qahva chashka.

Mana, kofein uchun taxminiy ko'rsatma: pishirilgan qahva (8 oz) taxminan 95mg, espresso (bir shot) taxminan 63mg, qora choy (8 oz) taxminan 47mg, yashil choy (8 oz) taxminan 28mg, bir banka kola taxminan 34mg, va qora shokolad (1 oz) taxminan 12mg.

Shunday qilib, ertalab kofe va tushdan keyin choy? Mutlaqo yaxshi. Venti Starbucks sovuq pishirilgan qahva? Bu 300mg ga yaqin — cheklovdan oshadi. Muammo kofeda emas; bu barcha manbalardan keladigan umumiy kunlik kofein miqdoridir.

Ba'zi ayollar kofeinni to'liq kamaytirishni tanlaydilar, bu ularning huquqi. Boshqalari esa ertalabki kofesiz ishlay olmaydilar — va tadqiqotlar bir chashka xavfsiz ekanligini qo'llab-quvvatlaydi. Siz qilishingiz mumkin bo'lgan eng yomon narsa — u kofe ichganida uni ayblash, chunki dalillar o'rtacha iste'mol qilish mutlaqo qabul qilinadiganligini ko'rsatadi.

U qaysi narsalardan qochishi kerak: energiya ichimliklari (yuqori kofein va boshqa stimulyatorlar), ortiqcha o'tli choylar (ba'zi o'tlar, masalan, pennyroyal, dong quai va katta miqdordagi romashka homiladorlik paytida tavsiya etilmaydi — provayder bilan tekshiring), va agar u uxlayotgan bo'lsa, tushdan keyin kofeinli har qanday narsa.

Agar u sizdan dekaf tayyorlashni so'rasa, buni qilmang. Uning mustaqilligini hurmat qiling. U o'z tanasi haqida ma'lumotli tanlovlar qilayotgan kattalar.

Agar siz pishirayotgan bo'lsangiz (va homiladorlik paytida ko'proq pishirishingiz kerak — u charchagan), haqiqatan ham muhim oziq-ovqat xavfsizligi amaliyotlari mavjud.

Go'sht harorati: go'sht termometridan foydalaning, his-tuyg'ulardan emas. Tovuq va hind tovuqni 165°F ga qadar pishiring. Qaynatilgan mol go'sti, cho'chqa go'sti va qo'y go'sti 160°F ga qadar. Steyklar, kesmalar va qovurilgan go'shtlar kamida 145°F ga yetguncha pishiring va 3 daqiqa dam oling. Qizil burgerlar yo'q. Tug'ilgandan oldin kam pishirilgan steak yo'q.

Yumurtqalar: oq va sarig'i qattiq bo'lguncha pishiring. Bu demak, quyosh tomoni yuqorida, yumshoq qaynatilgan va uyda tayyorlangan Sezar sosu yoki hollandaise (ikkalasi ham xom yumurtqa ishlatadi) yo'q. Pastorizatsiya qilingan yumurtqalar xom yumurtqa talab qiladigan retseptlar uchun xavfsiz alternativadir.

O'simliklar: barcha mevalar va sabzavotlarni oqayotgan suv ostida yaxshilab yuving, hatto ularni qobig'idan tozalashni rejalashtirsangiz ham (terida bakteriyalar go'shtga o'tishi mumkin). Salat va yaproqli sabzavotlar bilan alohida ehtiyot bo'ling — listeriya epidemiyalari ko'pincha oldindan tayyorlangan salatlarga ta'sir qiladi.

Xoch ifloslanish: xom go'sht va o'simliklar uchun alohida kesish taxtalaridan foydalaning. Xom go'sht bilan ishlagandan so'ng qo'llaringizni, pichoq va yuzalarni yuving. Xom go'sht suyuqliklarining boshqa oziq-ovqatlarga tushishiga yo'l qo'ymang (xom go'shtni pastki javonda saqlang).

Qolgan ovqatlar: 3-4 kun ichida iste'mol qiling va 165°F ga qadar qayta isitib oling. Oziq-ovqatni xona haroratida 2 soatdan ortiq qoldirmang. Shubhangiz bo'lsa, tashlang — homiladorlik paytida oziq-ovqat zaharlanishi odatdagidan ko'ra xavfliroq, chunki uning immun tizimi susaygan va suvsizlanish tug'ilishlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Bu xavotirda bo'lish haqida emas. Bu har bir taomni xavfsiz qilish uchun odatlarni shakllantirish haqida.

Homiladorlik paytida xohishlar haqiqiy, kuchli va ba'zan g'alati. Ular gormonal o'zgarishlar, oziq-ovqat ehtiyojlari va ma'lum oziq-ovqatlarning hissiy qulayligi bilan bog'liq. U sushi, deli sendvich yoki bir stakan vino xohlayotganida, sizning rolingiz nozik — oddiy "yo'q" emas.

Ko'p "qochish" oziq-ovqatlar uchun xavfsiz alternativalar mavjud, ular bir xil ehtiyojni qondiradi. U sushi xohlasa? Pishirilgan ro'llar (qisqichbaqa tempura, imitatsiya qariyasi bilan Kaliforniya ro'llari, yelka, to'liq pishirilgan losos ro'llari) mutlaqo xavfsizdir. U deli sendvich xohlasa? Go'shtni bug'languncha isitib oling (165°F) — bu listeriyani o'ldiradi. Subway uni qizdiradi; ko'plab delilar uni isitadi. U yumshoq pishloq xohlasa? Yorliqni tekshiring — agar "pastorizatsiya qilingan sutdan tayyorlangan" deb yozilgan bo'lsa, bu yaxshi. AQShda sotiladigan ko'p yumshoq pishloqlar pastorizatsiya qilingan.

U bir stakan vino xohlasa? Bu sohada xavfsiz yechim yo'q. Alkogol plasentani kesib o'tadi va homiladorlik paytida xavfsiz miqdor ma'lum emas. Alkoholsiz vino va mocktaillar sezilarli darajada yaxshilandi — shunchaki "yo'q" deyish o'rniga, ularni birga o'rganing.

Asosiy printsip: u homilador. U o'z tanasiga nima qo'shishi haqida oxirgi qarorni qabul qiladi, provayderi bilan maslahatlashib. Sizning vazifangiz xavfsiz alternativalarni taklif qilish va xavotirlarni ochiqchasiga baham ko'rish — nazorat qilmasdan. "Hey, men o'qidimki, deli go'shtida listeriya bo'lishi mumkin — uni isitishimni xohlaysizmi?" va "Siz buni yeya olmaysiz" o'rtasida katta farq bor.

Agar u siz bilan kelishmaydigan tanlov qilsa, bir marta o'z fikringizni ayting, keyin uni qo'yib yuboring. U sizni eshitdi. Qayta-qayta aytish xulq-atvorni o'zgartirmaydi; bu ishonchni buzadi.

Prenatal vitaminlar uning mas'uliyati va provayderining tavsiyasi, lekin siz haddan tashqari oshmasdan yordam berish usullari mavjud.

Asosiy narsalar: foliy kislotasi (kuniga kamida 400-800mcg, ideal holda homiladorlikdan oldin boshlanishi kerak) birinchi haftalarda neyral trubka nuqsonlarini oldini olish uchun muhimdir. Temir qon hajmining keskin oshishini qo'llab-quvvatlaydi. DHA (omega-3 yog' kislota) chaqaloqning miya va ko'z rivojlanishini qo'llab-quvvatlaydi. Kalsiy va vitamin D suyak rivojlanishini qo'llab-quvvatlaydi.

Ko'p prenatal vitaminlar bu asoslarni qamrab oladi, lekin uning provayderi qon tahlillari asosida qo'shimcha qo'shimchalarni tavsiya qilishi mumkin — agar u anemik bo'lsa, qo'shimcha temir, agar u yetishmovchilikda bo'lsa, qo'shimcha vitamin D yoki agar u ma'lum genetik variantlarga ega bo'lsa, maxsus B vitaminlari.

Mana, siz haqiqatan ham yordam bera olasiz: prenatal vitaminlar, ayniqsa birinchi trimestrda, u allaqachon ertalabki qayt qilish bilan shug'ullanayotganida, qayt qilishni keltirib chiqarishi mumkin. Agar u ularni ushlab turishda muammoga duch kelsa, ularni kechqurun atıştırmalik bilan olishni, gummy prenatalga o'tishni (bu odatda oshqozonga yumshoqroq) yoki provayderi tasdiqlasa, dozani bo'lishishni sinab ko'rishi mumkin. Ularni olishni eslatish o'rniga muammoni hal qilishda yordam bering.

Ba'zi hamkorlar telefonlarida umumiy eslatma o'rnatadilar — "prenatal vaqti!" — bu u so'ragan bo'lsa, qo'llab-quvvatlovchi his qilishi mumkin, yoki agar so'ramagan bo'lsa, bezovta qilishi mumkin. Uni o'rnatishdan oldin so'rang.

Bir qat'iy chegaralar: uning provayderi bilmasdan unga qo'shimchalar sotib olmang. O'tli qo'shimchalar, mega-dosali vitaminlar va "tabiiy" davolashlar FDA tomonidan tartibga solinmaydi va ba'zilari homiladorlik paytida faol ravishda xavfli (yuqori dozadagi vitamin A, ba'zi o'tlar). Uning provayderining ko'rsatmalari bu yerda yagona muhim ko'rsatmadir.

Ertalabki qayt qilish (bu "butun kunlik kasallik" deb atalishi kerak) homilador ayollarning 80% ga ta'sir qiladi, asosan birinchi trimestrda, lekin ba'zan undan keyin ham. Ko'pchilik uchun bu noqulay, lekin boshqarish mumkin. Ba'zilar uchun esa bu qiyin.

Giperemesis gravidarum (HG) spektrning og'ir uchidir — davomli qayt qilish, vazn yo'qotish, suvsizlanish va ba'zida kasalxonaga yotqizilish. Bu homiladorliklarning 1-3% ga ta'sir qiladi. Agar u vazn yo'qotayotgan bo'lsa, 24 soat davomida hech qanday suyuqlikni ushlab turolmasa yoki kuniga 3-4 marta qayt qilsa, provayderga qo'ng'iroq qiling. HG — bu davolanishni talab qiladigan tibbiy holat, kuchga emas.

Oddiy ertalabki qayt qilish va oziq-ovqatdan qochish uchun: hidlar eng katta tetiklovchi hisoblanadi. Homiladorlik uning hid sezgisini super inson darajasiga oshiradi va ilgari uni bezovta qilmagan narsalar — go'sht pishirish, sarimsoq, kofe, sizning parfyumingiz — endi uni qusishga majbur qilishi mumkin. Bu drama emas. Hidi sezgirligi gormonal ravishda boshqariladi va juda haqiqiydir.

Haqiqatan ham yordam beradigan narsalar: uchta katta ovqat o'rniga kichik, tez-tez ovqatlar. Yumshoq, uglevodga boy oziq-ovqatlar (kek, tost, oddiy makaron, guruch). Sovuq oziq-ovqatlar (issiqdan kam hidga ega). Zanjabil (zanjabilli soda, zanjabil chaynash, zanjabil choyi). Vitamin B6 (kuniga uch marta 25mg — OTC va dalilga asoslangan). Ertalab yotqandan oldin biror narsa yeyish. Kechasi keklarni yotqanda saqlash.

Agar pishirish hidlari tetiklovchi bo'lsa, siz asosiy oshpaz bo'lishingiz kerak — va derazalarni ochishga, havoni chiqarish fanini ishlatishga yoki hatto tashqarida grilda pishirishga tayyor bo'lishingiz kerak. Bu vaqtinchalikdir va bu sizning har kuni uning azobini kamaytirishning eng aniq usullaridan biridir.