Braxton Hicks so với Cơn chuyển dạ thật — Hướng dẫn quyết định cho bạn đời

Đây là khoảnh khắc mà bạn đã chuẩn bị — hoặc là khoảnh khắc bạn nhận ra rằng bạn chưa chuẩn bị đủ. Dù sao đi nữa, đây là khung quyết định của bạn.

Cơn co thắt Braxton Hicks ("cơn co thắt tập luyện") là tử cung của bạn đang thực hành. Chúng thường bắt đầu ở tam cá nguyệt thứ hai nhưng trở nên rõ ràng hơn ở tam cá nguyệt thứ ba. Chúng cảm giác như một sự thắt chặt hoặc cứng lại của bụng — bạn có thể cảm nhận được nếu đặt tay lên bụng cô ấy. Chúng thường không đau, mặc dù có thể gây khó chịu.

Dưới đây là cách phân biệt Braxton Hicks với cơn co thắt thật:

Braxton Hicks không đều — chúng không theo một mẫu nào. Nếu các cơn co thắt cách nhau 8 phút, rồi 3 phút, rồi 12 phút, rồi 6 phút — đó là Braxton Hicks. Cơn co thắt chuyển dạ thật phát triển một nhịp điệu và ngày càng gần nhau hơn.

Braxton Hicks thường dừng lại nếu cô ấy thay đổi vị trí, đi lại, uống nước, hoặc tắm nước ấm. Cơn co thắt chuyển dạ thật không dừng lại vì bất cứ điều gì.

Braxton Hicks không trở nên mạnh mẽ hơn theo thời gian. Cơn co thắt chuyển dạ thật tăng cường độ — mỗi cơn mạnh hơn cơn trước, và cô ấy sẽ gặp khó khăn ngày càng tăng khi nói qua chúng.

Braxton Hicks thường cảm nhận ở phía trước bụng. Cơn chuyển dạ thật thường bắt đầu ở lưng dưới và quấn quanh đến phía trước.

Công việc của bạn: hãy là người ghi thời gian. Khi cô ấy nói "Tôi nghĩ đó là một cơn co thắt," hãy mở ứng dụng hẹn giờ cơn co thắt (tải một cái ngay bây giờ — Timer for Contractions, Contraction Timer+, hoặc tương tự). Ghi lại thời gian bắt đầu, thời gian kéo dài, và tần suất. Thông tin này chính xác là những gì bác sĩ hoặc nữ hộ sinh sẽ hỏi khi bạn gọi.

Quy tắc 5-1-1 là hướng dẫn tiêu chuẩn mà hầu hết các nhà cung cấp sử dụng để biết khi nào nên đến bệnh viện: các cơn co thắt cách nhau 5 phút, mỗi cơn kéo dài 1 phút, và mẫu này đã tiếp tục trong 1 giờ.

Một số nhà cung cấp sử dụng 4-1-1 (cách nhau 4 phút) hoặc thậm chí 3-1-1 tùy thuộc vào hoàn cảnh — đặc biệt nếu bệnh viện ở xa, đó không phải là đứa trẻ đầu tiên của cô ấy (các cơn chuyển dạ thứ hai thường tiến triển nhanh hơn), hoặc cô ấy có các yếu tố nguy cơ như Group B strep cần kháng sinh IV sớm.

Hỏi nhà cung cấp của cô ấy tại cuộc hẹn tiếp theo: "Số của chúng ta để theo dõi là gì?" Có một câu trả lời cụ thể sẽ loại bỏ sự mơ hồ khi bạn căng thẳng vào lúc 3 giờ sáng.

Dưới đây là cách mà thời gian thực sự trông như thế nào: các cơn co thắt được đo từ lúc bắt đầu một cơn đến lúc bắt đầu cơn tiếp theo. Vì vậy, nếu một cơn co thắt bắt đầu lúc 10:00 và cơn tiếp theo bắt đầu lúc 10:05, chúng cách nhau 5 phút. Thời gian kéo dài được đo từ lúc bắt đầu đến lúc kết thúc của một cơn co thắt đơn lẻ. Các cơn co thắt chuyển dạ sớm có thể kéo dài 30-45 giây. Các cơn co thắt chuyển dạ tích cực kéo dài 60-90 giây.

Các ngoại lệ quan trọng — hãy đến bệnh viện ngay lập tức bất kể thời gian nếu: nước ối của cô ấy vỡ (đặc biệt nếu dịch có màu xanh hoặc nâu — điều này cho thấy meconium, cần theo dõi), cô ấy chảy máu nhiều, cô ấy cảm thấy có nhu cầu rặn, chuyển động của em bé đã giảm đáng kể, hoặc cô ấy dưới 37 tuần (chuyển dạ sinh non cần được đánh giá ngay lập tức).

Đừng lo lắng về việc vào "quá sớm" và bị gửi về nhà. Điều này xảy ra thường xuyên, nhân viên mong đợi điều đó, và luôn tốt hơn là được kiểm tra và gửi về nhà hơn là chờ đợi quá lâu.

Đầu tiên: nó có thể không giống như trong phim. Chỉ khoảng 15% các ca chuyển dạ bắt đầu bằng việc nước ối vỡ. Khi điều đó xảy ra, có thể là một cơn gió mạnh — nhưng thường thì đó là một dòng chảy chậm và ổn định mà cô ấy có thể nhầm lẫn với nước tiểu hoặc dịch tiết. Cô ấy có thể nói điều gì đó như "Tôi nghĩ tôi đang bị rò rỉ" hoặc "Tôi không thể biết liệu tôi có đi tiểu không."

Dưới đây là những gì cần làm: ghi lại thời gian nước ối vỡ. Ghi lại màu sắc và mùi của dịch — điều này rất quan trọng. Dịch ối bình thường là trong suốt hoặc hơi vàng và có mùi nhẹ hoặc ngọt (nó không nên có mùi như nước tiểu). Nếu dịch có màu xanh, nâu, hoặc có mùi hôi, hãy báo ngay cho nhà cung cấp — dịch màu xanh hoặc nâu cho thấy em bé đã thải meconium (phân đầu tiên), điều này có thể nguy hiểm nếu hít phải.

Gọi cho nhà cung cấp hoặc đơn vị chuyển dạ và sinh nở và báo cáo: khi nào nước ối vỡ, màu sắc và lượng dịch, liệu cô ấy có đang có cơn co thắt và cách nhau bao xa, và cô ấy đang ở giai đoạn nào.

Hầu hết các nhà cung cấp muốn phụ nữ đến để đánh giá sau khi nước ối vỡ, ngay cả khi các cơn co thắt chưa bắt đầu. Khi túi ối bị vỡ, nguy cơ nhiễm trùng tăng theo thời gian, và hầu hết các nhà cung cấp thích có em bé được sinh ra trong vòng 24 giờ sau khi nước ối vỡ.

Cô ấy không nên tắm sau khi nước ối vỡ (tắm vòi sen thì được). Cô ấy không nên đưa bất cứ thứ gì vào âm đạo (không dùng tampon). Và cả hai bạn nên tránh quan hệ tình dục.

Trong khi chờ đợi: đặt một chiếc khăn lên ghế xe, lấy túi bệnh viện, và ra ngoài. Dịch sẽ tiếp tục rò rỉ — điều này là bình thường và có thể được quản lý bằng một miếng lót lớn hoặc khăn.

Các cơn co thắt trước 37 tuần được coi là chuyển dạ sinh non, và chúng luôn cần một cuộc gọi ngay lập tức đến nhà cung cấp hoặc một chuyến đi đến đơn vị chuyển dạ và sinh nở. Đây không phải là tình huống chờ xem.

Các dấu hiệu chuyển dạ sinh non bao gồm các cơn co thắt đều đặn (mỗi 10 phút hoặc thường xuyên hơn) trước 37 tuần, cơn đau bụng giống như kinh nguyệt không biến mất, đau lưng dưới (liên tục hoặc nhịp nhàng), áp lực vùng chậu (cảm giác như em bé đang đè xuống), tăng tiết dịch âm đạo hoặc chất nhầy, bất kỳ chảy máu hoặc điểm máu nào, và một cơn gió hoặc dòng chảy dịch (có thể là vỡ màng sớm).

Nếu cô ấy đang trải qua bất kỳ điều nào trong số này, hãy gọi ngay cho nhà cung cấp hoặc đến đơn vị chuyển dạ và sinh nở. Bệnh viện sẽ theo dõi các cơn co thắt của cô ấy, kiểm tra cổ tử cung để xem có mở không, và có thể thực hiện xét nghiệm fibronectin thai (một mẫu giúp dự đoán liệu việc sinh nở có khả năng xảy ra trong hai tuần tới hay không).

Nếu chuyển dạ sinh non được xác nhận, đội ngũ y tế có một số can thiệp: thuốc tocolytic có thể làm chậm hoặc ngừng các cơn co thắt tạm thời; tiêm corticosteroid (được tiêm cho cô ấy, không phải cho em bé) giúp phổi của em bé trưởng thành nhanh chóng trong trường hợp việc sinh sớm không thể được ngăn chặn; và magnesium sulfate có thể được tiêm để bảo vệ não của em bé nếu việc sinh trước 32 tuần có vẻ khả thi.

Mục tiêu là trì hoãn việc sinh càng lâu càng tốt — mỗi ngày thêm trong bụng đều quan trọng cho sự phát triển của em bé. Ngay cả 48 giờ (đủ thời gian để các mũi tiêm steroid có hiệu lực) cũng có thể tạo ra sự khác biệt đáng kể trong kết quả.

Là một bạn đời, chuyển dạ sinh non thật đáng sợ. Bạn có thể cảm thấy bất lực. Nhưng sự hiện diện và sự ủng hộ của bạn rất quan trọng. Hãy đặt câu hỏi, ghi chú, và đảm bảo bạn hiểu kế hoạch.

Túi bệnh viện nên được chuẩn bị trước tuần thứ 36 — sớm hơn nếu có bất kỳ yếu tố nguy cơ sinh non nào. Dưới đây là những gì thực sự quan trọng, từ một bạn đời đã trải qua (và những điều mà không ai nói với bạn để chuẩn bị).

Đối với cô ấy: quần áo thoải mái để về nhà (kích cỡ thai kỳ — cô ấy sẽ không trở lại kích cỡ trước khi mang thai), áo ngực cho con bú và miếng lót ngực nếu cô ấy dự định cho con bú, đồ vệ sinh cá nhân và một dây buộc tóc, sạc điện thoại (dây dài), một cái gối từ nhà (gối bệnh viện rất tệ), son dưỡng môi (bệnh viện khô và cô ấy sẽ thở bằng miệng), đồ ăn nhẹ cho sau khi sinh (cô ấy sẽ rất đói), và kế hoạch sinh hoặc tài liệu sở thích của cô ấy.

Đối với em bé: một bộ đồ về nhà, một ghế ô tô (được lắp đặt đúng cách — làm điều này trước vài tuần, không phải trong bãi đậu xe bệnh viện), một cái chăn, và tã và khăn ướt (bệnh viện thường cung cấp những thứ này, nhưng có dự phòng thì không thừa).

Đối với bạn: một bộ quần áo thay đổi, đồ ăn nhẹ và đồ uống (nhà ăn đóng cửa, và chuyển dạ có thể kéo dài hơn 24 giờ), một sạc điện thoại, một cái gối hoặc chăn nhẹ (ghế cho bạn đời không thoải mái), tiền mặt hoặc thẻ tín dụng cho việc đậu xe và máy bán hàng tự động, và một danh sách những người cần thông báo sau khi sinh (để bạn không phải cuộn qua danh bạ khi thiếu ngủ).

Tài liệu: thẻ bảo hiểm và ID của cô ấy, xác nhận đăng ký trước tại bệnh viện, kế hoạch sinh, một danh sách in các loại thuốc và dị ứng của cô ấy, và thông tin liên lạc của bác sĩ nhi khoa (bạn sẽ cần chọn một người trước khi sinh).

Một điều nữa: biết ghế ô tô để ở đâu (hướng về phía sau, giữa ghế sau nếu có thể) và cách lắp đặt nó. Nhiều trạm cứu hỏa và bệnh viện cung cấp kiểm tra ghế ô tô miễn phí — hãy làm điều này trước tuần thứ 37.