Cô ấy có dấu hiệu chảy máu trong thai kỳ sớm — Làm thế nào để giúp mà không hoảng sợ

Đầu tiên: hít thở. Phản ứng của bạn thiết lập tâm trạng cảm xúc cho vài giờ tiếp theo, và cô ấy đã sợ hãi rồi. Chảy máu nhẹ — vài giọt hoặc một vết nhỏ trên đồ lót của cô ấy — là rất phổ biến trong ba tháng đầu. Nó xảy ra ở khoảng 15-25% thai kỳ, và phần lớn những thai kỳ đó tiếp tục diễn ra bình thường.

Nói vậy, bạn không phải là bác sĩ, và cả Google lẫn bài viết này không thể thay thế một bác sĩ. Nhiệm vụ ngay lập tức của bạn là giúp cô ấy đánh giá những gì đang xảy ra mà không bị hoảng loạn. Hãy hỏi cô ấy: Có bao nhiêu máu? (Vài giọt so với đầy một băng vệ sinh.) Màu sắc của nó là gì? (Màu nâu hoặc hồng thường ít đáng lo hơn màu đỏ tươi.) Cô ấy có cảm thấy đau không? Ở đâu — và cường độ như thế nào?

Nếu đó là chảy máu nhẹ không đau, hãy gọi cho bác sĩ sản khoa hoặc nữ hộ sinh của cô ấy. Hầu hết đều có đường dây phân loại y tá. Họ có thể sẽ hỏi những câu hỏi tương tự và có thể sắp xếp một cuộc siêu âm trong vòng 24-48 giờ. Nếu chảy máu nhiều (thấm ướt một băng vệ sinh trong một giờ), màu đỏ tươi với cục máu đông, hoặc cô ấy có cơn đau sắc nhọn ở một bên — hãy đến phòng cấp cứu. Đừng chờ một cuộc gọi lại.

Trong khi chờ đợi: hãy để cô ấy sử dụng băng vệ sinh (không phải tampon) để cả hai bạn có thể theo dõi lượng máu. Giúp cô ấy nằm xuống nếu cô ấy muốn. Mang nước cho cô ấy. Và hãy kiềm chế cơn muốn nói "Tôi chắc là không sao" — vì bạn chưa biết điều đó, và cô ấy cũng vậy. Thay vào đó: "Tôi ở đây. Hãy gọi cho bác sĩ và tìm hiểu xem chuyện gì đang xảy ra."

Có một số nguyên nhân phổ biến, và hầu hết trong số đó là vô hại — nhưng bạn nên hiểu chúng để không phải đoán mò.

Chảy máu cấy ghép là nguyên nhân sớm phổ biến nhất. Khi trứng đã thụ tinh bám vào lớp niêm mạc tử cung (khoảng 6-12 ngày sau khi thụ thai), nó có thể gây ra chảy máu nhẹ. Điều này thường có màu hồng hoặc nâu, kéo dài từ vài giờ đến 2-3 ngày, và xảy ra vào khoảng thời gian cô ấy mong đợi có kinh — đó là lý do một số người thậm chí không nhận ra họ đã mang thai.

Nhạy cảm cổ tử cung là một nguyên nhân thường gặp khác. Trong thai kỳ, lưu lượng máu đến cổ tử cung tăng lên đáng kể. Điều này có nghĩa là những việc như quan hệ tình dục, kiểm tra vùng chậu, hoặc thậm chí là căng thẳng khi đi tiêu có thể kích thích chảy máu nhẹ. Nếu cô ấy nhận thấy chảy máu sau khi quan hệ, đây gần như chắc chắn là nguyên nhân.

Thay đổi hormone trong thai kỳ sớm cũng có thể gây ra chảy máu đột ngột vào khoảng thời gian mà cô ấy thường có kinh. Điều này đôi khi xảy ra trong vài chu kỳ đầu tiên sau khi thụ thai.

Ít phổ biến hơn, chảy máu có thể chỉ ra một hematoma dưới màng đệm (một khối máu nhỏ giữa nhau thai và thành tử cung), nghe có vẻ đáng sợ nhưng thường tự khỏi. Hiếm khi, chảy máu có thể là dấu hiệu sớm của sảy thai hoặc thai ngoài tử cung — đó là lý do tại sao nó luôn cần một cuộc gọi đến nhà cung cấp, ngay cả khi nguyên nhân có khả năng là vô hại.

Điều quan trọng đối với bạn: biết những nguyên nhân này giúp bạn tránh việc thổi phồng vấn đề. Khi cô ấy nói "Tôi đang chảy máu," não bạn có thể ngay lập tức nghĩ đến kịch bản tồi tệ nhất. Hiểu rằng có nửa tá lý do vô hại giúp bạn hỗ trợ cô ấy từ một nơi có kiến thức thay vì hoảng loạn.

Đây là phần bạn cần ghi nhớ. Hầu hết chảy máu là vô hại, nhưng một số tổ hợp triệu chứng nhất định là tình huống y tế khẩn cấp — và trong những khoảnh khắc đó, hành động nhanh chóng từ bạn có thể cứu sống cô ấy hoặc thai kỳ.

Hãy đến phòng cấp cứu ngay lập tức nếu: cô ấy thấm ướt một băng vệ sinh trong một giờ hoặc ít hơn; chảy máu có chứa các cục máu lớn hoặc mô; cô ấy có cơn đau dữ dội hoặc sắc nhọn ở một bên xương chậu (một dấu hiệu đặc trưng của thai ngoài tử cung); cô ấy cảm thấy chóng mặt, ngất xỉu, hoặc sắp ngất; cô ấy có sốt trên 100.4°F cùng với chảy máu; hoặc cô ấy có cơn đau ở vai cùng với chảy máu âm đạo (một dấu hiệu không bình thường nhưng nghiêm trọng của chảy máu nội tạng từ thai ngoài tử cung bị vỡ).

Thai ngoài tử cung cần được chú ý đặc biệt vì nó đe dọa tính mạng và nhạy cảm với thời gian. Nó xảy ra trong 1-2% thai kỳ khi trứng cấy ghép bên ngoài tử cung, thường là trong ống dẫn trứng. Nếu ống dẫn trứng bị vỡ, cô ấy có thể chảy máu nội bộ rất nhanh. Các dấu hiệu cảnh báo — đau một bên, chóng mặt, đau vai — là tín hiệu để bạn hành động ngay lập tức.

Đối với chảy máu nhẹ mà không có những dấu hiệu đỏ này, một cuộc gọi đến nhà cung cấp trong cùng ngày hoặc ngày hôm sau là hợp lý. Họ có thể sẽ yêu cầu xét nghiệm máu (mức hCG) và có thể là một cuộc siêu âm. Nhưng khi không chắc chắn, luôn luôn nghiêng về phía đi vào. Không có bác sĩ phòng cấp cứu nào từng khó chịu khi một người bạn đời đưa vào một người mang thai có chảy máu. Đó chính xác là những gì phòng cấp cứu được tạo ra.

Nhận được tin tốt sau một cú sốc là một sự nhẹ nhõm to lớn — nhưng nó có thể để lại cho cả hai bạn cảm xúc nhạy cảm theo những cách mà bạn không mong đợi. Cô ấy có thể khóc vì nhẹ nhõm. Cô ấy có thể tức giận vì đã phải trải qua sự lo lắng. Cô ấy có thể gặp khó khăn trong việc tin rằng mọi thứ thực sự ổn. Tất cả những điều này là bình thường.

Sau một cuộc siêu âm trấn an, nhà cung cấp thường sẽ chia sẻ liệu họ có thấy nhịp tim (nếu cô ấy đã đủ thời gian — thường thấy sau 6-7 tuần), liệu thai kỳ có đang phát triển đúng tiến độ, và liệu có nguyên nhân xác định cho chảy máu (như một hematoma dưới màng đệm). Nhịp tim có thể nhìn thấy sau 8 tuần giảm nguy cơ sảy thai xuống dưới 5%, điều này thực sự là một sự trấn an.

Một số nhà cung cấp có thể khuyến nghị nghỉ ngơi vùng chậu (không quan hệ tình dục, không tampon, không nâng vật nặng) trong một khoảng thời gian. Những người khác có thể không thay đổi gì. Hãy tuân theo hướng dẫn cụ thể của họ.

Hệ quả cảm xúc là nơi bạn vào cuộc. Cô ấy có thể rất cảnh giác trong nhiều tuần — kiểm tra máu mỗi lần cô ấy đi vệ sinh, tìm kiếm triệu chứng vào lúc 3 giờ sáng, gặp khó khăn trong việc cảm thấy phấn khởi về thai kỳ vì cô ấy đang chờ đợi điều tồi tệ xảy ra. Đây là một phản ứng chấn thương, và hoàn toàn có thể hiểu được.

Vai trò của bạn: để cô ấy cảm nhận bất cứ điều gì cô ấy đang cảm thấy mà không vội vàng đưa cô ấy trở lại trạng thái "mọi thứ đều ổn". Hãy kiểm tra cảm xúc của cô ấy, không chỉ về thể chất. Và nếu sự lo lắng không giảm sau vài tuần, nhẹ nhàng gợi ý nói chuyện với nhà cung cấp của cô ấy về lo âu trong thai kỳ — điều này là phổ biến và có thể điều trị.

Chảy máu tái phát có thể xảy ra, và nó không tự động có nghĩa là có điều gì đó sai — nhưng nó cần được theo dõi chặt chẽ hơn. Một số phụ nữ chảy máu liên tục trong suốt ba tháng đầu và vẫn có thai kỳ hoàn toàn khỏe mạnh.

Nếu nhà cung cấp của cô ấy đã đánh giá chảy máu và tìm thấy nguyên nhân vô hại (nhạy cảm cổ tử cung, một hematoma nhỏ dưới màng đệm), các lần tái phát của cùng một mẫu đó ít đáng lo hơn. Nhà cung cấp có thể điều chỉnh lịch theo dõi — siêu âm hoặc xét nghiệm máu thường xuyên hơn — để theo dõi chặt chẽ mọi thứ.

Tuy nhiên, mỗi lần chảy máu mới vẫn nên được báo cáo. Nhà cung cấp cần biết mẫu chảy máu. Nó có trở nên nặng hơn không? Thường xuyên hơn không? Có liên quan đến triệu chứng mới không? Những chi tiết này quan trọng cho quyết định lâm sàng.

Đối với bạn như một người bạn đời, chảy máu tái phát tạo ra một gánh nặng cảm xúc cụ thể: sự lo lắng không bao giờ hoàn toàn biến mất. Mỗi lần đi vệ sinh trở thành một cuộc khủng hoảng tiềm tàng. Sự cảnh giác này thật mệt mỏi cho cô ấy, và nó cũng có thể mệt mỏi cho bạn — vì bạn đang quản lý nỗi sợ của riêng mình trong khi cố gắng trở thành chỗ dựa cho cô ấy.

Đây là một lý do hợp lý để tìm kiếm sự hỗ trợ cho bản thân. Nói chuyện với một người bạn, một thành viên trong gia đình, hoặc một nhà trị liệu. Lo âu của bạn đời trong thai kỳ có nguy cơ cao hoặc phức tạp là có thật, và giả vờ rằng bạn không bị ảnh hưởng không làm bạn mạnh mẽ hơn — nó chỉ khiến bạn cảm thấy cô đơn hơn. Bạn có thể lo lắng và mạnh mẽ cùng một lúc.