Hamiləlikdə Mental Sağlamlıq — Partnyorlar Necə Kömək Edə Bilər

Hər hamilə qadın ruh halı dəyişiklikləri yaşayır. Hormonal dalğalanmalar, fiziki narahatlıq, yuxu pozulması və insan yetişdirmənin varoluşsal ağırlığı, emosional dəyişkənlik yaradır ki, bu da tamamilə gözləniləndir. Reklamda ağlamaq, kiçik bir narahatlığa görə qəzəblənmək, eyni saat içində həyəcanlı olmaq və sonra narahat olmaq — bu, hamiləliyin normal emosional mənzərəsidir.

Normal olmayan: iki həftədən çox davam edən və keçməyən davamlı kədər. Daha əvvəl zövq aldığı şeylərə marağın itməsi. Sizdən, dostlardan və fəaliyyətlərdən uzaqlaşma. Gələcək, hamiləlik və ya ana olma qabiliyyəti haqqında ümidsizlik hissi. Hamiləliklə bağlı pozulmadan kənara çıxan iştaha və ya yuxu dəyişiklikləri. Onun atmaqda çətinlik çəkdiyi, qorxulu düşüncələr. Hamiləlikdən ayrı və ya ona qarşı qəzəbli hiss etmək.

Perinatal depressiya hamilə qadınların 10-15%-ni təsir edir. Perinatal narahatlıq — əslində depressiyadan daha yaygın olan və daha az müzakirə olunan — 20%-ə qədər təsir edir. Hamiləlik dövründə narahatlıq belə görünə bilər: körpənin sağlamlığı haqqında davamlı narahatlıq, rahatlamaq və ya riskləri araşdırmağı dayandıra bilməmək, hamiləliklə izah edilməyən fiziki simptomlar, hamiləlik haqqında görüşlərdən və ya söhbətlərdən qaçma, və pis bir şeyin baş verəcəyinə dair yaygın bir hiss.

Çətin hiss: bu simptomlar normal hamiləlik təcrübəsi ilə üst-üstə düşür, buna görə də tez-tez rədd edilir. Fərqləndiricilər müddət, intensivlik və funksional təsirdir. Əgər onun emosional vəziyyəti onun fəaliyyətini maneə törədirsə — işləmək, yemək, yatmaq, münasibətləri saxlamaq və ya hamiləlikdən hər hansı bir sevinc hiss etmək — bu, normaldan klinikaya keçmişdir və o, peşəkar dəstəyə ehtiyac duyur.

İçgüdünüzə güvənin. Əgər onu kifayət qədər yaxşı tanıyırsınızsa ki, bir şeyin yanlış olduğunu bilirsinizsə, deməli, bir şey həqiqətən yanlışdır. Hamilə qadınlar xoşbəxtlik nümayiş etdirmək üçün böyük təzyiq altındadırlar — hamiləlik mədəniyyəti parlaq dəri, uşaq otağı Pinterest panelləri və sevincli gözləmələrdir. Mübarizə etdiyini etiraf etmək, minnətdar olmadığını və ya uyğun olmadığını etiraf etmək kimi hiss olunur. Beləliklə, o, yaxşı olduğunu deyir.

Onun davranışı fərqli bir hekayə danışdıqda 'Mən yaxşıyam' ifadəsini olduğu kimi qəbul etməyin. Amma defleksiyaya da hücum etməyin. 'Siz açıq-aşkar yaxşı deyilsiniz' demək onu müdafiəyə qoyur. Bunun əvəzinə, spesifik, mühakiməsiz müşahidələrlə başlayın.

Cəhd edin: 'Bu həftə çox sakit olduğunuzu və adətən zövq aldığınız şeyləri etmək istəmədiyinizi gördüm. Mən bunu düzəltməyə çalışmıram — sadəcə bunu gördüyümü bilmək istəyirəm və buradayam.' Və ya: 'Sanki ağır bir şey daşıyırsınız. İndi bunun haqqında danışmaq məcburiyyətində deyilsiniz, amma bilmək istəyirəm ki, diqqətimi çəkir.'

Sonra ona yer verin. O, dərhal açılmaya bilər. Amma sizi eşitdi və qapının açıq olduğunu bilir. Bir gün və ya iki gün sonra izləyin — təzyiq olmadan, amma varlığınızla. Onunla oturun. Fiziki olaraq yaxın olun. Bəzən insanlar yan-yana başqa bir şey edərkən açılırlar, üz-üzə söhbət zamanı deyil.

Əgər bu nümunə həftələr ərzində davam edirsə və o, hələ də yaxşı olduğunu iddia edirsə, lakin açıq-aşkar əziyyət çəkirsə, onun təminatçısını cəlb etmək uyğun olar. Siz OB ofisini axtarıb narahatlığınızı ifadə edə bilərsiniz, onun müstəqilliyini pozmadan. Təminatçı növbəti görüşdə perinatal ruh halı pozuntularını yoxlaya bilər. Bu, onun arxasında gizlənmək deyil — o, özünü müdafiə edə bilmədikdə onun arxasında olmaqdır.

Hamiləlik dövründə bəzi narahatlıqlar yalnız normal deyil, həm də adaptivdir. Uşağınızın sağlamlığı haqqında narahat olmaq sizi prenatal qayğıya cəlb edir. Maliyyə məsələlərini düşünmək planlaşdırmağa motivasiya edir. Münasibət dəyişiklikləri haqqında düşünmək vacib müzakirələrə səbəb olur. Bu, məhsuldar narahatlıqdır — gəlir, hərəkətə motivasiya edir və keçir.

Perinatal narahatlıq pozuntusu fərqlidir. Bu, təsdiq və ya hərəkətə reaksiya verməyən davamlı narahatlıqdır. O, araşdırma aparıb, ultrasəs müayinələri normaldır, maliyyə planlaşdırılıb — amma hələ də spiral düşüncələri dayandıra bilmir. O, gündə 30 dəfə körpənin hərəkətini yoxlayır. Ən pis ssenariləri düşünərək yuxuya gedə bilmir. 'Nəsə səhv ola bilər' deyə planlar qurmaqdan qaçır. Narahatlıq öz varlığına çevrilib, real riskdən ayrılıb.

Fiziki simptomlar adətən partnyorların ilk gördüyü siqnaldır: o, adətən olduğundan daha narahatdır, yerində oturmaqda çətinlik çəkir, ürək döyüntüsü və ya sinə sıxlığı şikayət edir, həll olunmayan baş ağrıları və ya əzələ gərginliyi var, ya da ürəkbulanma ilə kənara çıxan bir şəkildə iştahasını itirib. Əgər o, panik ataklar keçirirsə — fiziki simptomlarla birlikdə ani qorxu epizodları, məsələn, ürək döyüntüsü, nəfəs darlığı və ölmək hissi — bu, açıq klinik sahədir.

Perinatal narahatlıq müalicə edilə bilər. Koqnitiv davranış terapiyası (CBT) birinci xətt müalicəsidir və çox təsirlidir. Bəzi dərmanlar (sertralin kimi SSRI-lar) hamiləlik dövründə təhlükəsiz hesab olunur, əgər fayda riskdən üstün olarsa. Onun təminatçısı baş verənləri bilməlidir ki, düzgün yoxlama apara bilsin və seçimlər təqdim edə bilsin.

Sizin instinktinizi narahatlığı onun narahat olduğu problemləri həll etməyə çalışmaq ola bilər. Bu, işləməz, çünki klinik narahatlıq problemlərlə bağlı deyil — bu, beynin təhlükə aşkarlama sisteminin aşırı sürətdə ilişib qalması ilə bağlıdır. Nə kömək edir: sakit, sabit bir varlıq olmaq; təsdiq döngələrinə daxil olmamaqla narahatlıq döngüsünü qidalandırmamaq; və ona peşəkar kömək almaqda dəstək olmaq.

Bu, özünü düşünmək deyil — bu, dürüstlükdür. Hamiləlik dövründə partnyorların mental sağlamlığı əhəmiyyətli dərəcədə az tanınır. Araşdırmalar göstərir ki, gözləyən ataların və partnyorların 5-10%-i prenatal dövrdə depressiya yaşayır və 18%-ə qədər narahatlıq yaşayır. Bu rəqəmlər, əksər partnyorların bunu heç kimə bildirməməsi səbəbindən, ehtimal ki, az qiymətləndirilmişdir.

Təzyiq gerçəkdir: sizdən dəstək olmağınız, güclü olmağınız, maliyyə baxımından hazır olmağınız, emosional olaraq mövcud olmağınız və təsirsiz qalmağınız gözlənilir — bütün həyatınızın tamamilə dəyişəcəyi yolları tamamilə idarə edə və ya proqnozlaşdıra bilmədiyiniz halda. Siz maliyyə məsələləri haqqında narahat ola bilərsiniz, ata olmağı düşünməkdən qorxa bilərsiniz, doğuş haqqında narahat ola bilərsiniz, itirəcəyiniz münasibət dinamikası üçün yas tutursunuz və ya başqasının bədənində baş verən hamiləlikdən ayrı hiss edirsiniz. Bunların hamısı qanuni hisslərdir.

Mədəni mesaj — hamiləliyin 'onun işi' olduğu və sizin işinizin şikayət etmədən dəstək olmaq olduğu — zəhərli bir susqunluq yaradır. Öz emosional ehtiyaclarını boğan partnyorlar daha yaxşı dəstəkçilər olmurlar. Onlar tükənmiş, qəzəbli və ya hissiz olurlar. Və bu, nəticədə münasibətə və valideynliyə təsir edir.

Sizin bir çıxış yoluna ehtiyacınız var. Bu, narahatlığınızı ona yükləmək demək deyil — o, kifayət qədər yük daşıyır. Bu, başqa birinin olması deməkdir: bir dost, bir qardaş, bir terapevt, bir ata qrupu, hətta bir onlayn forum. Hisslərinizi tamamilə dürüst şəkildə paylaşa biləcəyiniz bir insan.

Hamiləlik dövründə partnyorlar üçün terapiya getdikcə daha çox mövcuddur və dərin kömək edir. Davamlı narahatlıq, aşağı ruh halı, əsəbilik, yuxusuzluq (normal stressdən kənara çıxan) və ya emosional hissizlik hiss edirsinizsə, öz həkiminizlə danışın. Sizin mental sağlamlığınız əhəmiyyətlidir — yalnız sizin üçün deyil, onun və körpə üçün də. Sağlam valideynlər sağlam fərdlərlə başlayır.

Depressiya, narahatlıq, bipolar pozuntu, OCD və ya digər mental sağlamlıq vəziyyətlərinin əvvəlki tarixi perinatal ruh halı pozuntularının ən güclü proqnozlaşdırıcısıdır. Əvvəlki tarixi olan qadınlar hamiləlik dövründə depressiya və ya narahatlıq yaşama ehtimalı 2-3 dəfə daha çoxdur. Əgər o, hamiləlikdən əvvəl dərman qəbul edirdisə, müalicə planı dəyişə bilər — bəzi dərmanlar davam etdirilir, bəziləri tənzimlənir və bəziləri dayandırılır ki, bu da bir həssaslıq pəncərəsi yaradır.

Əgər o, hamiləlik üçün dərmanı dayandırıbsa, diqqətlə izləyin. SSRİ-lərdən və ya digər psixiatrik dərmanlardan çəkilmə təsirləri baş verə bilər və əsas vəziyyət yenidən üzə çıxa bilər, xüsusilə yüksək stresli, hormonal olaraq dəyişkən birinci və üçüncü trimestrlərdə. O, hamiləlik boyunca həm OB, həm də psixiatrı və ya resept verəni ilə işləməlidir — birini digərinə üstün tutmadan.

Xüsusilə izləniləcək vəziyyətlər: depressiya geri çəkilmə, ümidsizlik və ya maraq itməsi kimi görünə bilər. Narahatlıq sağlamlıqla bağlı qorxular ətrafında artıla bilər. OCD hamiləlik dövründə ortaya çıxa bilər və ya pisləşə bilər, tez-tez körpəyə zərər verməklə bağlı müdaxiləli düşüncələr kimi özünü göstərir — bunlar ego-distonikdir (o, bunları istəmir, bunlar onu dəhşətə gətirir) və perinatal OCD-nin bir xüsusiyyətidir, onun təhlükəli olduğunu göstərmir. Bipolar pozuntu diqqətli dərman idarəçiliyi tələb edir; hamiləlik dövründə ruh halı epizodları həm onun, həm də körpənin risklərini daşıyır.

Sizin rolunuz artırılmış diqqətdir, klinik idarəetmə deyil. Onun əsas xəttini bilin. Onun depressiv epizodlarının keçmişdə necə göründüyünü bilin. Onun erkən xəbərdarlıq siqnallarını bilin. Və bir planınız olsun: əgər bir dəyişiklik hiss etsəniz, kimə zəng edəcəksiniz? Onun terapevtinə? Onun resept verəninə? Onun OB-sinə? Bu məlumatı hazırda saxlamaq, tələsik olmadan tez hərəkət etməyə imkan verir.

Onun tam mental sağlamlıq tarixinin prenatal chartında olduğuna əmin olun. Bəzi qadınlar psixiatrik tarixlərini OB-yə utanc və ya mühakimə qorxusundan bildirmirlər. Şəffaflığı yumşaq şəkildə təşviq edin — təminatçı yalnız tam mənzərəni bilsə kömək edə bilər.