Synnytyksen valmistelu — Kumppanin rooli synnytyssalissa

Synnytyksessä on kolme vaihetta, ja jokaisen ymmärtäminen etukäteen on paras asia, jonka voit tehdä ollaksesi hyödyksi synnytyssalissa.

Vaihe 1: Varhainen ja aktiivinen synnytys. Tämä on pisin vaihe, joka kestää usein 12-20 tuntia ensisynnyttäjillä. Varhaisessa synnytyksessä on epäsäännöllisiä supistuksia, jotka vähitellen muuttuvat tiheämmiksi ja voimakkaammiksi. Kohdunsuu laajenee 0:sta noin 6 cm:iin. Hän saattaa pystyä puhumaan varhaisten supistusten aikana, kävelemään, suihkuttamaan, syömään kevyesti. Tämä vaihe vietetään yleensä kotona. Aktiivinen synnytys on silloin, kun supistukset muuttuvat voimakkaiksi, säännöllisiksi (joka 3-5 minuutin välein), eikä hän enää pysty mukavasti puhumaan niiden aikana. Kohdunsuu laajenee 6:sta 10 cm:iin. Tällöin suuntaat sairaalaan. Siirtymävaihe (8-10 cm) on intensiivisin osa — supistukset ovat lähes jatkuvia, ja hän saattaa vapista, oksentaa tai tuntea itsensä ylivoimaiseksi. Tässä rauhallinen läsnäolosi on tärkeintä.

Vaihe 2: Ponnistus ja synnytys. Kun hän on täysin laajentunut, ponnistusvaihe alkaa. Ensisynnyttäjillä tämä voi kestää 1-3 tuntia. Hän ponnistaa jokaisen supistuksen aikana, kun lääketieteellinen tiimi ohjaa vauvaa ulos. Tämä on fyysisesti uuvuttavaa ja emotionaalisesti primitiivistä. Roolisi: kannustus, fyysinen tuki (jalan pitäminen, selän tukeminen) ja läsnäolo.

Vaihe 3: Istukan syntymä. Kun vauva on syntynyt, istukka on toimitettava — tämä tapahtuu yleensä 5-30 minuutin kuluessa lievillä supistuksilla. Tämän aikana saatat olla ihokontaktissa vauvan kanssa, leikata napanuoran (jos haluat) tai vain olla ihmeissäsi.

Näiden vaiheiden tunteminen estää paniikkia. Kun hän vapisee siirtymävaiheessa, tiedät, että se on normaalia. Kun ponnistus kestää kaksi tuntia, et ajattele, että jokin on vialla. Tieto on rauhoittavaa.

Se todennäköisesti menee — ainakin osittain. Synnytyssuunnitelmat ovat tärkeitä, mutta ne ovat toiveita, eivät sopimuksia. Tämän eron ymmärtäminen ennen synnytyssaliin menemistä säästää teitä molempia merkittävältä ahdistukselta.

Noin 30-35% ensisynnyttäjistä, jotka suunnittelevat emätinsynnytystä, tarvitsevat jonkinlaista väliintuloa: Pitocinia synnytyksen tehostamiseksi, epiduraalia, jota he eivät alun perin halunneet, imukuppi- tai pihdihälytyksiä tai sektio. Tämä ei tarkoita, että synnytyssuunnitelma olisi epäonnistunut. Se tarkoittaa, että tilanne vaati erilaista lähestymistapaa.

Roolisi, kun suunnitelmat muuttuvat, on kriittinen. Hän saattaa tuntea itsensä pettyneeksi, pelokkaaksi tai siltä, että hän epäonnistuu. Hän ei epäonnistu. Synnytyssuunnitelma, joka sanoi "Haluan kokeilla ilman lääkitystä", ei muutu epäonnistumiseksi, koska hän saa epiduraalin 7 cm:ssä 14 tunnin synnytyksen jälkeen. Suunniteltu emätinsynnytys, joka muuttuu sektioiksi, koska vauvan sydämen syke laskee, ei ole tappio — se on lääketieteellisen tiimin työn tekemistä.

Kun lääkäri suosittelee suunnan muuttamista, kysy kahta kysymystä: "Onko tämä kiireellistä?" ja "Mitkä ovat vaihtoehdot?" Jos se ei ole hätätilanne, sinulla on aikaa keskustella. Jos se on, luota tiimiin. Tämä on sitä, mitä he kouluttautuvat.

Synnytyksen jälkeen se, miten puhut synnytyksestä, on erittäin tärkeää. Jos hän surmoi synnytystä, joka ei mennyt suunnitelmien mukaan, validoi se suru. "Olen ylpeä sinusta" ja "Teit uskomattoman asian" painavat enemmän kuin "Ainakin vauva on terve" — mikä, vaikka onkin totta, voi tuntua hänen kokemuksensa vähättelyltä. Hän voi olla kiitollinen terveestä vauvasta ja pettynyt synnytyskokemukseensa samanaikaisesti. Molemmat ovat päteviä.

Puolustaminen synnytyksen aikana tarkoittaa, että varmistat hänen äänensä kuulevan, kun hän ei voi — tai ei jaksa — puhua itse. Se ei tarkoita taistelua lääketieteellisen tiimin kanssa. Se tarkoittaa kuilun ylittämistä hänen toiveidensa ja kliinisen ympäristön välillä.

Ennen synnytystä: tiedä hänen synnytysohjeensa yksityiskohtaisesti. Ei vain "hän haluaa epiduraalin" tai "hän haluaa kokeilla luonnollista". Tiedä yksityiskohdat. Haluuko hän viivästyttää napanuoran leikkaamista? Välitöntä ihokontaktia? Haluuko hän, että hänelle tarjotaan kipulääkkeitä vai saa niitä vain, jos hän kysyy? Haluuko hän huoneen olevan hiljainen synnytyksen aikana? Onko hänellä vahva mieltymys siitä, kuka on huoneessa? Keskustele näistä lääkärin kanssa kolmannella kolmanneksella, jotta ei tule yllätyksiä.

Synnytyksen aikana: ole hänen viestintälinkkinsä. Jos hän on supistuksen keskellä ja sairaanhoitaja kysyy kysymyksen, vastaa siihen. Jos hän sanoi, ettei halua vieraita ja hänen äitinsä saapuu, ole se, joka ohjaa ystävällisesti. Jos hän nyökkää "ei" samalla kun joku selittää toimenpidettä, puhu: "Hän haluaisi minuutin miettiä tätä" tai "Voitko selittää, miksi tämä on suositeltavaa?"

Puolustaminen tarkoittaa myös tietää, milloin astua taaksepäin. Jos lääketieteellinen tiimi tarvitsee toimia nopeasti turvallisuuden vuoksi — vauvan sydämen sykkeen äkillinen hidastuminen, verenvuodon merkit, napanuoran ongelmat — tehtäväsi on luottaa heihin ja pysyä syrjässä samalla kun pysyt hänen vieressään. Puolustaminen ei ole esteenä.

Parhaat puolustajat ovat rauhallisia, tietoisia ja yhteistyökykyisiä. Teet yhteistyötä lääketieteellisen tiimin kanssa, et heidän vastaan. Teillä on yhteinen tavoite: turvallinen synnytys ja terve äiti ja vauva. Aloita tästä oletuksesta, ja kaikki muu on helpompaa.

Tämä pelko on yleisempää kuin luulet, ja sen omaaminen ei tee sinusta heikkoa — se tekee sinusta rehellisen. Synnytyssalit sisältävät verta, kehon nesteitä, intensiivisiä ääniä ja tason raakaa fyysistä intensiivisyyttä, jota useimmat ihmiset eivät koskaan näe lääketieteellisen ympäristön ulkopuolella. On okei olla hermostunut.

Ensinnäkin: pyörtymisen huoli. Jos sinulla on historia pyörtymisestä veren näkemisestä, kerro hoitohenkilökunnalle. He käsittelevät tätä säännöllisesti ja asettavat sinut paikkaan, jossa voit tukea häntä näkemättä kaikkein graafisimpia osia. Pysyminen hänen päänsä lähellä synnytyksen aikana on joka tapauksessa normaalia. Sinun ei tarvitse katsoa vauvan syntyvän ollaksesi hyvä tukihenkilö.

Käytännön valmistautuminen auttaa: syö ennen kuin menet sairaalaan (synnytys voi kestää yli 20 tuntia, etkä voi tukea ketään, jos olet huimaantunut nälästä). Pysy hydratoituna. Pue mukavat vaatteet ja kengät — seisot pitkään. Jos tunnet huimausta milloin tahansa, istuudu heti. Hoitohenkilökunta mieluummin haluaa sinun istuvan kuin kaatuvan.

Emotionaalinen valmistautuminen: ymmärrä, että tunnet itsesi avuttomaksi hetkinä. Jonkun rakastamasi näkeminen kivussa — kipua, jota et voi poistaa — on erityisen vaikeaa. Saatat tuntea pelkoa, hyödyttömyyttä, ylivoimaisuutta tai kaikkia kolmea samanaikaisesti. Nämä tunteet ovat normaaleja eivätkä tarkoita, että epäonnistut.

Suurin väärinkäsitys kumppaneista synnytyssalissa on, että heidän on oltava rauhallisia ja koottuja 100% ajasta. Sinun ei tarvitse. Voit kokea hetken kyyneliä, pelkoa tai ylivoimaisuutta — astu vain syrjään, hengitä ja palaa takaisin. Hän ei tarvitse sinua robotiksi. Hän tarvitsee sinua läsnä, vaikka et olisikaan täydellinen.

Kun vauva syntyy, saatat kokea tunteiden vyöryn, jota et ole koskaan ennen tuntenut — tai saatat tuntea itsesi tunteettomaksi ja irti. Molemmat ovat normaaleja. Side ei aina ole välitön. Anna itsellesi sama armollisuus, jonka antaisit hänelle.

Noin 32% synnytyksistä Yhdysvalloissa on sektioita — osa suunniteltuja, monet eivät. Jos sektio tulee tarpeelliseksi, roolisi muuttuu, mutta ei vähene. Monella tapaa hän tarvitsee sinua enemmän sektiossa kuin emätinsynnytyksessä, koska se on suurta vatsakirurgiaa, joka tehdään hänen ollessaan hereillä.

Suunnitellut sektorit: nämä aikataulutetaan etukäteen lääketieteellisistä syistä (perätilassa oleva vauva, istukan previa, aiempi sektio, monikkosynnytys). Tiedät päivämäärän ja voit valmistautua. Leikkaus kestää noin 45-60 minuuttia — vauva on yleensä ulkona ensimmäisten 10-15 minuutin aikana, ja loput ovat sulkemista ja toipumista.

Hätäsektiot: nämä tapahtuvat, kun synnytyksen aikana jokin vaatii välitöntä väliintuloa — sikiön ahdistus, synnytyksen pysähtyminen, napanuoran prolapsi, istukan irtoaminen. Ne ovat pelottavia, koska ne ovat äkillisiä, ja lääketieteellinen tiimi siirtyy korkeatehoiseen tilaan. Saatat joutua siirtymään toiseen huoneeseen, sinulta saatetaan pyytää pukeutumaan nopeasti leikkausvaatteisiin ja sinut asetetaan tuolille hänen päänsä viereen verhon taakse.

Molemmissa tapauksissa sijaintisi on hänen päänsä vieressä. Verho erottaa hänen näkönsä (ja sinun, jos haluat) kirurgiselta kentältä. Hän on hereillä spinaali- tai epiduraalianestesiassa — hän voi tuntea painetta ja vetämistä, mutta ei kipua. Hän saattaa vapista anestesiasta, tuntea pahoinvointia tai olla emotionaalisesti ylivoimainen. Puhu hänelle. Pidä hänen kädestään. Kerro hänelle, mitä tapahtuu, jos hän haluaa tietää, tai ole vain vakaa ääni.

Kun vauva nostetaan ulos, lääketieteellinen tiimi saattaa lyhyesti näyttää vauvan verhon yli, ja sitten vauva menee lämpökaappiin ensimmäisiä tarkastuksia varten. Monissa sairaaloissa voit tehdä ihokontaktia vauvan kanssa hänen vieressään, kun kirurginen tiimi viimeistelee. Jos hän ei voi pitää vauvaa heti, sinusta tulee vauvan ensimmäinen kontaktipiste — rintasi, ääneni, lämpösi.

Sektiosynnytys on silti synnytys. Se ansaitsee saman juhlan, saman kunnioituksen ja saman tuen kuin mikä tahansa muu synnytys.