उसकी गर्भावस्था मानसिक स्वास्थ्य — साथी कैसे मदद कर सकते हैं

हर गर्भवती व्यक्ति मूड में बदलाव का अनुभव करती है। हार्मोनल उतार-चढ़ाव, शारीरिक असुविधा, नींद में व्यवधान, और एक मानव को बढ़ाने का अस्तित्वगत बोझ भावनात्मक अस्थिरता पैदा करते हैं जो पूरी तरह से अपेक्षित है। एक विज्ञापन पर रोना, एक छोटे से परेशान होने पर चिढ़ जाना, एक ही घंटे के भीतर खुश होना और फिर चिंतित होना — यह गर्भावस्था का सामान्य भावनात्मक परिदृश्य है।

जो सामान्य नहीं है: निरंतर उदासी जो दो सप्ताह से अधिक समय तक रहती है और नहीं जाती। उन चीजों में रुचि की हानि जो उसे पहले पसंद थीं। आपसे, दोस्तों और गतिविधियों से दूर रहना। भविष्य, गर्भावस्था, या माँ बनने की उसकी क्षमता के बारे में निराश महसूस करना। भूख या नींद में परिवर्तन जो गर्भावस्था से संबंधित व्यवधान से परे हैं। घुसपैठ करने वाले, डरावने विचार जो वह नहीं हटा सकती। गर्भावस्था से असंबंधित या नाराज महसूस करना।

प्रसवपूर्व अवसाद लगभग 10-15% गर्भवती महिलाओं को प्रभावित करता है। प्रसवपूर्व चिंता — जो वास्तव में अवसाद से अधिक सामान्य है और बहुत कम चर्चा की जाती है — 20% तक प्रभावित करती है। गर्भावस्था के दौरान चिंता इस तरह दिख सकती है: बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में निरंतर चिंता, आराम करने या जोखिमों के बारे में शोध करने में असमर्थता, शारीरिक लक्षण जैसे दिल की धड़कन और सांस की कमी जो गर्भावस्था द्वारा समझाए नहीं जाते, नियुक्तियों या बच्चे के बारे में बातचीत से बचना, और यह महसूस करना कि कुछ बुरा होने वाला है।

जटिल भाग: ये लक्षण सामान्य गर्भावस्था के अनुभव के साथ ओवरलैप करते हैं, यही कारण है कि इन्हें अक्सर अस्वीकार कर दिया जाता है। भिन्नता अवधि, तीव्रता, और कार्यात्मक प्रभाव है। यदि उसकी भावनात्मक स्थिति उसे कार्य करने से रोक रही है — काम करना, खाना, सोना, संबंध बनाए रखना, या गर्भावस्था के बारे में कोई खुशी महसूस करना — तो यह सामान्य से नैदानिक ​​में पार हो गया है, और उसे पेशेवर समर्थन की आवश्यकता है।

अपने अंतर्ज्ञान पर भरोसा करें। यदि आप उसे अच्छी तरह जानते हैं कि कुछ ठीक नहीं है, तो शायद कुछ ठीक नहीं है। गर्भवती महिलाओं पर खुशी का प्रदर्शन करने का भारी दबाव होता है — गर्भावस्था की सांस्कृतिक कथा चमकती त्वचा, नर्सरी Pinterest बोर्ड, और आनंदित प्रत्याशा है। यह स्वीकार करना कि वह संघर्ष कर रही है ऐसा लगता है जैसे वह स्वीकार कर रही है कि वह आभारी नहीं है या अयोग्य है। इसलिए वह कहती है कि वह ठीक है।

जब उसका व्यवहार एक अलग कहानी बताता है तो 'मैं ठीक हूँ' को सीधे तौर पर न लें। लेकिन अस्वीकृति पर भी हमला न करें। कहना 'आप स्पष्ट रूप से ठीक नहीं हैं' उसे रक्षात्मक पर डाल देता है। इसके बजाय, विशिष्ट, गैर-निर्णायक अवलोकनों के साथ आगे बढ़ें।

कोशिश करें: 'मैंने देखा है कि आप इस सप्ताह बहुत चुप हैं और उन चीजों को करने की इच्छा नहीं रखतीं जो आपको आमतौर पर पसंद हैं। मैं इसे ठीक करने की कोशिश नहीं कर रहा हूं — मैं सिर्फ यह चाहता हूं कि आप जानें कि मैं इसे देखता हूं और मैं यहां हूं।' या: 'आप ऐसा लग रहा है जैसे आप कुछ भारी उठा रही हैं। आपको इसके बारे में अब बात करने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन मैं चाहता हूं कि आप जानें कि मैं ध्यान दे रहा हूं।'

फिर उसे जगह दें। वह तुरंत खुल नहीं सकती। लेकिन उसने आपको सुना, और उसे पता है कि दरवाजा खुला है। एक या दो दिन बाद फॉलो अप करें — दबाव के साथ नहीं, बल्कि उपस्थिति के साथ। उसके साथ बैठें। शारीरिक रूप से करीब रहें। कभी-कभी लोग तब खुलते हैं जब आप एक साथ कुछ और कर रहे होते हैं, न कि आमने-सामने की बातचीत के दौरान।

यदि यह पैटर्न हफ्तों तक जारी रहता है और वह अभी भी यह कह रही है कि वह ठीक है जबकि स्पष्ट रूप से पीड़ित है, तो उसके प्रदाता को शामिल करना उचित है। आप OB के कार्यालय को कॉल कर सकते हैं और बिना उसकी स्वायत्तता का उल्लंघन किए चिंता व्यक्त कर सकते हैं। प्रदाता अगले अपॉइंटमेंट में प्रसवपूर्व मूड विकारों की जांच कर सकता है। यह उसके पीछे जाना नहीं है — यह तब उसकी पीठ होना है जब वह अपने लिए वकील नहीं कर सकती।

गर्भावस्था के दौरान कुछ चिंता न केवल सामान्य है, बल्कि यह अनुकूलनकारी भी है। अपने बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में चिंता करना आपको प्रसवपूर्व देखभाल के साथ संलग्न रखता है। वित्त के बारे में सोचना योजना बनाने के लिए प्रेरित करता है। रिश्ते में बदलाव के बारे में सोचना महत्वपूर्ण बातचीत को प्रेरित करता है। यह उत्पादक चिंता है — यह आती है, यह कार्रवाई को प्रेरित करती है, और यह गुजर जाती है।

प्रसवपूर्व चिंता विकार अलग है। यह निरंतर चिंता है जो आश्वासन या कार्रवाई पर प्रतिक्रिया नहीं करती। उसने शोध किया है, अल्ट्रासाउंड सामान्य हैं, वित्त की योजना बनाई गई है — और वह फिर भी चक्रवात विचारों को रोक नहीं सकती। वह दिन में 30 बार बच्चे की गतिविधि की जांच कर रही है। वह सो नहीं सकती क्योंकि वह सबसे खराब स्थिति के परिदृश्यों का सामना कर रही है। वह योजनाएँ बनाने से बच रही है क्योंकि 'कुछ गलत हो सकता है।' चिंता अपनी एक इकाई बन गई है, जो वास्तविक जोखिम से असंबंधित है।

शारीरिक लक्षण अक्सर पहले संकेत होते हैं जो साथी नोटिस करते हैं: वह सामान्य से अधिक बेचैन है, स्थिर बैठने में कठिनाई होती है, दिल की धड़कन या छाती में कसाव की शिकायत करती है, सिरदर्द या मांसपेशियों में तनाव है जो हल नहीं होता, या उसकी भूख उस तरीके से खो गई है जो मतली से परे है। यदि उसे पैनिक अटैक हो रहे हैं — तीव्र भय के अचानक एपिसोड जिसमें शारीरिक लक्षण जैसे दिल की धड़कन, सांस की कमी, और ऐसा महसूस करना कि वह मर रही है — तो यह स्पष्ट नैदानिक क्षेत्र है।

प्रसवपूर्व चिंता का इलाज किया जा सकता है। संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (CBT) पहली पंक्ति का उपचार है और अत्यधिक प्रभावी है। कुछ दवाएं (SSRIs जैसे सेर्ट्रालाइन) गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित मानी जाती हैं जब लाभ जोखिम से अधिक होता है। उसके प्रदाता को यह जानने की आवश्यकता है कि क्या हो रहा है ताकि वे सही तरीके से जांच कर सकें और विकल्प प्रदान कर सकें।

आपका अंतर्ज्ञान चिंता को हल करने के लिए उसके द्वारा चिंतित समस्याओं को हल करने की कोशिश करने के लिए हो सकता है। यह काम नहीं करता क्योंकि नैदानिक चिंता समस्याओं के बारे में नहीं है — यह मस्तिष्क की खतरे का पता लगाने की प्रणाली के ओवरड्राइव में फंसी होने के बारे में है। जो मदद करता है: एक शांत, स्थिर उपस्थिति होना; आश्वासन के चक्र में शामिल होकर चिंता के चक्र को न बढ़ाना; और उसे पेशेवर मदद प्राप्त करने में समर्थन करना।

यह स्वार्थी नहीं है — यह ईमानदार है। गर्भावस्था के दौरान साथी मानसिक स्वास्थ्य को काफी कम पहचाना जाता है। अध्ययनों से पता चलता है कि 5-10% अपेक्षित पिता और साथी प्रसवपूर्व अवधि के दौरान अवसाद का अनुभव करते हैं, और 18% तक चिंता का अनुभव करते हैं। ये संख्या शायद कम आंकी गई हैं क्योंकि अधिकांश साथी इसे किसी को नहीं बताते।

दबाव वास्तविक है: आपसे अपेक्षा की जाती है कि आप सहायक, मजबूत, वित्तीय रूप से तैयार, भावनात्मक रूप से उपलब्ध, और अप्रभावित रहें — जबकि आपका पूरा जीवन ऐसे तरीकों से बदलने वाला है जिन्हें आप पूरी तरह से नियंत्रित या पूर्वानुमान नहीं कर सकते। आप वित्त के बारे में चिंतित हो सकते हैं, पिता बनने से डर सकते हैं, प्रसव के बारे में चिंतित हो सकते हैं, उस रिश्ते की गतिशीलता के लिए शोक कर सकते हैं जिसे आप खोने वाले हैं, या किसी और के शरीर में हो रही गर्भावस्था से असंबंधित महसूस कर सकते हैं। ये सभी वैध हैं।

सांस्कृतिक संदेश — कि गर्भावस्था 'उसकी चीज' है और आपका काम बिना शिकायत के समर्थन करना है — एक विषाक्त चुप्पी पैदा करता है। साथी जो अपनी भावनात्मक जरूरतों को दबाते हैं, वे बेहतर समर्थन व्यक्ति नहीं बनते। वे थकावट, नाराजगी, या सुन्नता में बदल जाते हैं। और यह अंततः रिश्ते और पालन-पोषण को प्रभावित करता है।

आपको एक आउटलेट की आवश्यकता है। इसका मतलब यह नहीं है कि आप अपनी चिंता को उस पर डाल दें — वह पहले से ही काफी बोझ उठाए हुए है। इसका मतलब है कि किसी और के पास होना: एक दोस्त, एक भाई-बहन, एक चिकित्सक, एक पिता का समूह, यहां तक कि एक ऑनलाइन फोरम। एक ऐसा व्यक्ति जिससे आप पूरी ईमानदारी से बात कर सकें कि आप कैसा महसूस कर रहे हैं।

गर्भावस्था के दौरान साथी के लिए थेरेपी बढ़ती जा रही है और गहन रूप से सहायक है। यदि आप निरंतर चिंता, निम्न मूड, चिड़चिड़ापन, सोने में कठिनाई (सामान्य तनाव से परे), या भावनात्मक सुन्नता का अनुभव कर रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। आपका मानसिक स्वास्थ्य महत्वपूर्ण है — न केवल आपके लिए, बल्कि उसके और बच्चे के लिए। स्वस्थ माता-पिता स्वस्थ व्यक्तियों से शुरू होते हैं।

अवसाद, चिंता, द्विध्रुवी विकार, OCD, या अन्य मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों का पूर्व-निर्धारित इतिहास प्रसवपूर्व मूड विकारों का सबसे मजबूत पूर्वानुमान है। पूर्व-इतिहास वाली महिलाएं गर्भावस्था के दौरान अवसाद या चिंता का अनुभव करने की 2-3 गुना अधिक संभावना रखती हैं। यदि वह गर्भावस्था से पहले दवा पर थी, तो उपचार योजना बदल सकती है — कुछ दवाएं जारी रखी जाती हैं, कुछ को समायोजित किया जाता है, और कुछ को बंद कर दिया जाता है, जिससे एक संवेदनशीलता विंडो बनती है।

यदि उसने गर्भावस्था के लिए दवा बंद कर दी है, तो ध्यान से देखें। SSRIs या अन्य मनोचिकित्सीय दवाओं से वापसी के प्रभाव हो सकते हैं, और अंतर्निहित स्थिति फिर से उभर सकती है, विशेष रूप से उच्च तनाव, हार्मोनल अस्थिर पहले और तीसरे तिमाही के दौरान। उसे गर्भावस्था के दौरान अपने OB और अपने मनोचिकित्सक या प्रिस्क्राइबर दोनों के साथ काम करना चाहिए — एक को दूसरे पर चुनने के बजाय।

विशेष रूप से निगरानी करने की स्थितियाँ: अवसाद दूर होने, निराशा, या रुचि की हानि के रूप में प्रकट हो सकता है। स्वास्थ्य से संबंधित भय के चारों ओर चिंता बढ़ सकती है। गर्भावस्था के दौरान OCD उभर सकता है या बिगड़ सकता है, अक्सर बच्चे को नुकसान पहुँचाने के बारे में घुसपैठ करने वाले विचारों के रूप में प्रकट होता है — ये आत्मा-विरोधी होते हैं (वह उन्हें नहीं चाहती, वे उसे आतंकित करते हैं) और ये प्रसवपूर्व OCD का एक प्रमुख लक्षण हैं, यह संकेत नहीं है कि वह खतरनाक है। द्विध्रुवी विकार को सावधानीपूर्वक दवा प्रबंधन की आवश्यकता होती है; गर्भावस्था के दौरान मूड एपिसोड उसके और बच्चे दोनों के लिए जोखिम उठाते हैं।

आपकी भूमिका बढ़ी हुई सतर्कता है, नैदानिक प्रबंधन नहीं। उसके आधार रेखा को जानें। जानें कि उसके अवसाद एपिसोड अतीत में कैसे दिखते थे। उसके प्रारंभिक चेतावनी संकेतों को जानें। और एक योजना बनाएं: यदि आप परिवर्तन देखते हैं, तो आप किसे कॉल करते हैं? उसके चिकित्सक? उसके प्रिस्क्राइबर? उसके OB? उस जानकारी को तैयार रखना मतलब है कि आप जल्दी कार्रवाई कर सकते हैं बजाय scrambling के।

सुनिश्चित करें कि उसकी पूरी मानसिक स्वास्थ्य इतिहास उसकी प्रसवपूर्व चार्ट में है। कुछ महिलाएं शर्म या निर्णय के डर से अपने मनोचिकित्सीय इतिहास को अपने OB को नहीं बताती हैं। कोमलता से पारदर्शिता को प्रोत्साहित करें — प्रदाता केवल तभी मदद कर सकते हैं जब वे पूरी तस्वीर जानते हों।