Նրա հղիության հոգեկան առողջությունը — Ինչպես կարող են գործընկերները օգնել

Յուրաքանչյուր հղի մարդ ապրում է տրամադրության փոփոխություններ: Հորմոնալ տատանումները, ֆիզիկական անհարմարությունները, քնի խանգարումները և մարդկային աճի գոյաբանական ծանրությունը ստեղծում են զգացմունքային փոփոխականություն, որը լիովին սպասելի է: Ապրելու ընթացքում գովազդի վրա լաց լինելը, փոքր անհանգստության պատճառով կտրուկ արձագանքելը, նույն ժամում ուրախ զգալը և հետո անհանգստանալը՝ սա հղիության նորմալ զգացմունքային տեսարանն է:

Ինչը նորմալ չէ: շարունակական tristeza, որը տևում է ավելի քան երկու շաբաթ և չի վերանում: Ինտերեսի կորուստ այն բաների նկատմամբ, որոնք նա նախկինում վայելում էր: Ձեռնարկումից, ընկերներից և գործունեություններից հեռանալը: Ապագայի, հղիության կամ մայր լինելու կարողության մասին հուսահատություն զգալը: Ապահովության կամ քնի փոփոխություններ, որոնք անցնում են հղիության հետ կապված խանգարումներից: Անձնական, վախեցնող մտքեր, որոնք նա չի կարող հեռացնել: Հղիությունից անջատված կամ ատելություն զգալը:

Պերինատալ դեպրեսիան ազդում է հղի կանանց մոտ 10-15%-ի վրա: Պերինատալ անհանգստությունը՝ որը իրականում ավելի տարածված է, քան դեպրեսիան և շատ քիչ է քննարկվում՝ ազդում է մինչև 20%-ի վրա: Հղիության ընթացքում անհանգստությունը կարող է երևալ որպես: մշտական անհանգստություն երեխայի առողջության մասին, հանգստանալու կամ ռիսկերի մասին հետազոտությունները դադարեցնելու անկարողություն, ֆիզիկական ախտանիշներ, ինչպիսիք են սրտի արագությունը և շնչառության կրճատումը, որոնք չեն բացատրվում հղիությամբ, նշանակալի հանդիպումների կամ երեխայի մասին զրույցներից խուսափելը, և տարածված զգացում, որ ինչ-որ վատ բան է տեղի ունենալու:

Բարդ մասը: այս ախտանիշները համընկնում են նորմալ հղիության փորձի հետ, ինչի պատճառով դրանք հաճախ անտեսվում են: Տարբերակիչները տևողությունն են, ինտենսիվությունը և գործնական ազդեցությունը: Եթե նրա զգացմունքային վիճակը խանգարում է նրան գործելու՝ աշխատելու, ուտելու, քնելու, հարաբերությունները պահպանելու կամ հղիության մասին որևէ ուրախություն զգալու — դա անցել է նորմալից կլինիկականի, և նրան անհրաժեշտ է մասնագիտական աջակցություն:

Հավատացեք ձեր ինտուիցիային: Եթե դուք նրան բավականաչափ լավ եք ճանաչում, որպեսզի իմանաք, որ ինչ-որ բան սխալ է, ապա հավանաբար ինչ-որ բան իսկապես սխալ է: Հղի կանայք մեծ ճնշման տակ են՝ ցույց տալու երջանկություն — հղիության մշակութային narativը փայլուն մաշկ, մանկական Pinterest պլատֆորմներ և ուրախ սպասումներ է: Ընդունելը, որ նա պայքարում է, զգում է, որ նա անբարեհույս կամ անպիտան է: Ուստի նա ասում է, որ լավ է.

Մի՛ ընդունեք 'Ես լավ եմ' մակերեսորեն, երբ նրա վարքը պատմում է այլ պատմություն: Բայց մի՛ հարձակվեք նաև նրա պաշտպանականության վրա: Ասելը 'Դուք ակնհայտորեն լավ չեք' նրան դնում է պաշտպանական դիրքում: Փոխարենը, առաջնորդեք կոնկրետ, առանց դատողության դիտարկումներով.

Փորձեք: 'Ես նկատել եմ, որ այս շաբաթ դուք շատ լուռ եք եղել և չեք ցանկացել անել այն բաները, որոնք սովորաբար վայելում եք: Ես փորձում չեմ դա շտկել — ես պարզապես ուզում եմ, որ դուք իմանաք, որ դա տեսնում եմ և այստեղ եմ:' կամ: 'Դուք թվում եք, որ ծանր բան եք կրում: Դուք հիմա պետք չէ խոսել դրա մասին, բայց ուզում եմ, որ դուք իմանաք, որ ուշադրություն եմ դարձնում:'

Այնուհետև տվեք նրան տարածություն: Նա կարող է անմիջապես բացվել: Բայց նա լսել է ձեզ, և նա գիտի, որ դուռը բաց է: Հաջորդ օրը կամ երկու օր հետո հետևեք — ոչ թե ճնշմամբ, այլ ներկայությամբ: Sit with her. Будьте физически близки. Иногда люди открываются, когда вы находитесь рядом, занимаясь чем-то другим, а не во время лицом к лицу разговора.

Եթե այս մոդելը շարունակվում է շաբաթներ, և նա դեռ պնդում է, որ լավ է, մինչդեռ ակնհայտորեն տառապում է, ճիշտ է ներգրավել նրա մատակարարին: Դուք կարող եք զանգահարել OB-ի գրասենյակ և հայտնել մտահոգություն՝ առանց նրա ինքնավարությունը խախտելու: Մատակարարը կարող է ստուգել պերինատալ տրամադրության խանգարումները հաջորդ հանդիպման ժամանակ: Սա նրա հետևից գնալը չէ — սա նրա հետևում լինելն է, երբ նա չի կարող ինքն իրեն պաշտպանել:

Հղիության ընթացքում որոշ անհանգստություն ոչ միայն նորմալ է, այլև ադապտիվ: Ձեր երեխայի առողջության մասին անհանգստանալը ձեզ պահում է նախածննդյան խնամքի հետ: Ֆինանսների մասին մտածելը խթանում է պլանավորումը: Հարաբերությունների փոփոխությունների մասին մտածելը խթանում է կարևոր զրույցներ: Սա արտադրողական անհանգստություն է՝ այն գալիս է, խթանում է գործողություն և անցնում:

Պերինատալ անհանգստության խանգարումը տարբեր է: Դա շարունակական անհանգստություն է, որը չի արձագանքում վստահեցմանը կամ գործողությանը: Նա կատարել է հետազոտությունը, ուլտրաձայնները նորմալ են, ֆինանսները պլանավորված են՝ և նա դեռ չի կարող կանգնեցնել շրջապտույտ մտքերը: Նա ստուգում է երեխայի շարժումները օրական 30 անգամ: Նա չի կարող քնել, քանի որ վախենում է վատագույն դեպքերից: Նա խուսափում է պլաններ կազմելուց, քանի որ 'ինչ-որ բան կարող է սխալ գնալ': Անհանգստությունը դարձել է իր սեփական էությունը, անջատված իրական ռիսկից:

Ֆիզիկական ախտանիշները հաճախ առաջին ազդանշանն են, որ գործընկերները նկատում են: Նա սովորականից ավելի անհանգիստ է, դժվարությամբ նստում է, բողոքում է սրտի արագությունից կամ կրծքավանդակի սեղմումից, ունի գլխացավեր կամ մկանային լարվածություն, որոնք չեն լուծվում, կամ կորցրել է ախորժակը այնպես, որ անցնում է սրտխառնոցից: Եթե նա ունի պանիկայի հարձակումներ՝ սուր վախի դրվագներ ֆիզիկական ախտանիշներով, ինչպիսիք են սրտի բաբախումը, շնչառության կրճատումը և մահվան զգացումը՝ դա ակնհայտ կլինիկական տարածք է:

Պերինատալ անհանգստությունը բուժելի է: Կոգնիտիվ վարքային թերապիան (CBT) առաջին հերթի բուժումն է և շատ արդյունավետ: Certain medications (SSRIs like sertraline) are considered safe during pregnancy when the benefit outweighs the risk. Նրա մատակարարն անհրաժեշտ է իմանալ, թե ինչ է տեղի ունենում, որպեսզի կարողանա ճիշտ ստուգել և առաջարկել տարբերակներ:

Ձեր ինտուիցիան կարող է լինել փորձել անհանգստությունը շտկել՝ լուծելով այն խնդիրները, որոնց մասին նա անհանգստանում է: Դա չի աշխատում, քանի որ կլինիկական անհանգստությունը խնդիրների մասին չէ՝ դա ուղեղի սպառնալիքների հայտնաբերման համակարգի գերազանց վիճակում լինելն է: Ինչը օգնում է: լինել հանգիստ, կայուն ներկայություն; անհանգստության ցիկլը սնուցելը՝ ներգրավվելով վստահեցման շրջաններում; և աջակցել նրան մասնագիտական օգնություն ստանալու:

Սա ինքնասիրական չէ — սա ազնիվ է: Գործընկերների հոգեկան առողջությունը հղիության ընթացքում զգալիորեն քիչ է ճանաչվում: Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ 5-10% սպասվող հայրերի և գործընկերների մոտ դեպրեսիա է առաջանում նախածննդյան շրջանում, և մինչև 18% անհանգստություն: Այս թվերը հավանաբար նվազեցված են, քանի որ շատ գործընկերներ երբեք չեն նշում դա որևէ մեկին:

Ճնշումը իրական է: Դուք ակնկալվում եք աջակցել, ուժեղ լինել, ֆինանսապես պատրաստ լինել, զգացմունքային հասանելի լինել և անտարբեր — մինչ ձեր ամբողջ կյանքը պատրաստվում է փոխվել այնպիսի ձևերով, որոնք դուք լիովին չեք կարող վերահսկել կամ կանխատեսել: Դուք կարող եք անհանգստանալ ֆինանսների մասին, վախենալ հայրությունից, անհանգստանալ ծննդից, տխրել հարաբերությունների դինամիկայի մասին, որը պատրաստվում եք կորցնել, կամ զգալ անջատվածություն հղիությունից, որը տեղի է ունենում մեկ ուրիշի մարմնում: Այս բոլորը օրինական են:

Մշակութային հաղորդագրությունը՝ որ հղիությունը 'նրա բանն է' և ձեր աշխատանքը աջակցելն է առանց բողոքի՝ ստեղծում է թունավոր լռություն: Գործընկերները, ովքեր իրենց զգացմունքային կարիքները խեղդում են, չեն դառնում ավելի լավ աջակցող մարդիկ: Նրանք դառնում են սպառված, ատելությամբ լեցուն կամ անզգայացած: Եվ դա վերջապես ազդում է հարաբերությունների և ծնողականության վրա:

Դուք պետք է ելք ունենաք: Սա չի նշանակում, որ ձեր անհանգստությունը նրա վրա թափեք — նա բավականաչափ ծանրություն է կրում: Դա նշանակում է, որ պետք է ունենաք մեկ ուրիշը՝ ընկեր, եղբայր, թերապևտ, հայրերի խումբ, նույնիսկ առցանց ֆորում: Մի մարդ, որի հետ կարող եք լիովին ազնիվ լինել այն մասին, թե ինչպես եք զգում:

Հղիության ընթացքում գործընկերների համար թերապիան increasingly հասանելի է և խորապես օգտակար: Եթե դուք նկատում եք շարունակական անհանգստություն, ցածր տրամադրություն, գրգռվածություն, քնելու դժվարություն (նորմալ սթրեսից դուրս) կամ զգացմունքային անզգայություն, խոսեք ձեր բժշկի հետ: Ձեր հոգեկան առողջությունը կարևոր է՝ ոչ միայն ձեզ համար, այլ նաև նրա և երեխայի համար: Առողջ ծնողները սկսվում են առողջ անհատներից:

Դեպրեսիայի, անհանգստության, բիպոլար խանգարման, OCD-ի կամ այլ հոգեկան առողջության պայմանների նախնական պատմությունը պերինատալ տրամադրության խանգարումների ամենաուժեղ կանխատեսողն է: Նախկին պատմություն ունեցող կանայք 2-3 անգամ ավելի հավանական է, որ հղիության ընթացքում ենթարկվեն դեպրեսիայի կամ անհանգստության, քան նրանք, ովքեր չունեն: Եթե նա հղիությունից առաջ դեղորայք էր ընդունում, բուժման պլանը կարող է փոխվել՝ որոշ դեղամիջոցներ շարունակվում են, որոշները կարգավորվում են, և որոշները դադարեցվում են, ինչը ստեղծում է խոցելիության պատուհան:

Եթե նա դադարեցրել է դեղորայքը հղիության համար, ուշադիր հետևեք: SSRIs կամ այլ հոգեբուժական դեղամիջոցներից դուրս գալու ազդեցությունները կարող են տեղի ունենալ, և հիմքում ընկած վիճակը կարող է կրկին ի հայտ գալ, հատկապես բարձր ճնշման, հորմոնալ փոփոխական առաջին և երրորդ եռամսյակներում: Նա պետք է աշխատի իր OB-ի և հոգեբույժի կամ դեղատոմսի հետ throughout the pregnancy — ոչ թե մեկը մյուսի փոխարեն:

Հատուկ ուշադրություն դարձնելու պայմաններ: դեպրեսիան կարող է արտահայտվել որպես հեռացում, հուսահատություն կամ հետաքրքրության կորուստ: Անհանգստությունը կարող է ուժեղանալ առողջության հետ կապված վախերի շուրջ: OCD-ն կարող է ի հայտ գալ կամ վատթարանալ հղիության ընթացքում, հաճախ արտահայտվելով երեխային վնասելու մասին ներխուժող մտքերով՝ դրանք էգո-դիսթոնիկ են (նա չի ցանկանում դրանք ունենալ, դրանք նրան սարսափեցնում են) և պերինատալ OCD-ի նշան են, այլ ոչ թե նշան, որ նա վտանգավոր է: Բիպոլար խանգարումը պահանջում է ուշադիր դեղորայքի կառավարում; տրամադրության դրվագները հղիության ընթացքում վտանգներ են ներկայացնում ինչպես նրա, այնպես էլ baby's համար:

Ձեր դերը բարձրացված զգոնությունն է, այլ ոչ թե կլինիկական կառավարումը: Գիտեք նրա հիմքը: Գիտեք, թե ինչպիսի դեպրեսիվ դրվագներ են եղել անցյալում: Գիտեք նրա վաղ նախազգուշական նշանները: Եվ ունեցեք պլան. եթե նկատեք փոփոխություն, ում եք զանգահարելու? Նրա թերապևտը? Նրա դեղատոմսը? Նրա OB? Այդ տեղեկատվությունը պատրաստ ունենալը նշանակում է, որ դուք կարող եք արագ գործել, այլ ոչ թե շտապել:

Համոզվեք, որ նրա ամբողջ հոգեկան առողջության պատմությունը գտնվում է նրա նախածննդյան քարտում: Որոշ կանայք իրենց հոգեբուժական պատմությունը չեն հայտնում իրենց OB-ին ամոթից կամ դատապարտման վախից: Նուրբ խթանեք թափանցիկությունը — մատակարարը կարող է միայն օգնել, եթե նրանք գիտեն ամբողջ պատկերը: