Оның Жүктілік Психикалық Денсаулығы — Серіктестер Қалай Көмектесе Алады

Әрбір жүкті адам көңіл-күй өзгерістерін бастан кешіреді. Гормоналды тербелістер, физикалық дискомфорт, ұйқының бұзылуы және адам өсірудің экзистенциалды ауыртпалығы эмоционалдық тұрақсыздықты тудырады, бұл мүлдем күтілетін нәрсе. Рекламалық роликте жылау, кішкентай тітіркенулерге ашулану, бір сағат ішінде қуанып, содан кейін алаңдау — бұл жүктіліктің нормальды эмоционалдық ландшафты.

Нормальды емес нәрсе: екі аптадан астам уақытқа созылатын, жоғалмайтын тұрақты қайғы. Бұрын қызықтырған нәрселерге қызығушылықтың жоғалуы. Сені, достарын және іс-шараларды тастап кету. Болашаққа, жүктілікке немесе ана болу қабілетіне қатысты үмітсіздік сезіну. Жүктілікпен байланысты бұзылудан тыс тамақтану немесе ұйқыдағы өзгерістер. Оны тастап кетпейтін, қорқынышты ойлар. Жүктіліктен ажырап қалған немесе ренжіген сезім.

Перинадальды депрессия жүкті әйелдердің шамамен 10-15%-ына әсер етеді. Перинадальды алаңдаушылық — бұл шын мәнінде депрессиядан да көп кездесетін және әлдеқайда аз талқыланатын — 20%-ға дейін әсер етеді. Жүктілік кезіндегі алаңдаушылық мынадай белгілермен көрінуі мүмкін: баланың денсаулығы туралы тұрақты алаңдаушылық, демалуға немесе қауіптерді зерттеуді тоқтатуға қабілетсіздік, жүктілікпен түсіндірілмейтін физикалық белгілер, мысалы, жүрек соғысы мен тыныс алудың қысқаруы, баламен кездесулерден немесе әңгімелерден қашу, және бір нәрсе жаман болатынына деген тұрақты сезім.

Қиын бөлігі: бұл белгілер нормальды жүктілік тәжірибесімен қабаттасады, сондықтан олар жиі ескерілмейді. Айырмашылықтар — ұзақтығы, қарқындылығы және функционалдық әсері. Егер оның эмоционалдық күйі жұмыс істеуге, тамақтануға, ұйықтауға, қарым-қатынастарды сақтауға немесе жүктілікке қатысты қуаныш сезінуге кедергі келтірсе — бұл нормадан клиникалыққа өтті, және оған кәсіби қолдау қажет.

Ішкі сезіміңе сен. Егер сен оны жақсы білсең, бір нәрсе дұрыс емес екенін білесің, демек, бір нәрсе дұрыс емес. Жүкті әйелдер бақытты болу үшін үлкен қысымға ұшырайды — жүктіліктің мәдениеттегі әңгімесі жарқыраған тері, нәресте бөлмесінің Pinterest тақталары және қуанышты күту. Ол қиындықтарды мойындау, алғыссыз немесе жарамсыз екенін мойындау сияқты сезіледі. Сондықтан ол 'мен жақсы' дейді.

Оның мінез-құлқы басқа әңгімені айтып тұрған кезде 'мен жақсы' дегенді беталды қабылдама. Бірақ оның назарын аударма. 'Сен анық жақсы емессің' деп айту оны қорғанысқа қояды. Оның орнына, нақты, бағаламайтын байқаулармен баста.

Мысалы: 'Сен осы аптада өте тыныш болдың, және бұрынғыдай ұнататын нәрселерді жасағың келмейді. Мен оны түзеткім келмейді — мен тек сенің оны көріп тұрғанымды және мен мұндамын.' Немесе: 'Сен бір нәрсені ауыр көтеріп жүргендейсің. Сен қазір об этом сөйлесудің қажеті жоқ, бірақ мен сенің назар аударып отырғаныңды білгің келеді.'

Содан кейін оған орын бер. Ол бірден ашылмауы мүмкін. Бірақ ол сені естіді, және есік ашық екенін біледі. Бір-екі күннен кейін қайта тексер — қысыммен емес, бірақ қатысумен. Онымен бірге отыр. Физикалық жақын бол. Кейде адамдар бір нәрсені бірге істеп жатқанда, бетпе-бет сөйлескенде емес, ашылады.

Егер бұл үлгі бірнеше апта бойы жалғасса және ол әлі де 'мен жақсы' деп insist етсе, бірақ анық қиналса, оның провайдеріне араласу дұрыс. Сен OB кеңсесіне қоңырау шалып, алаңдаушылығыңды білдіре аласың, оның автономиясын бұзбай. Провайдер келесі кездесуде перинадальды көңіл-күй бұзылыстарын тексере алады. Бұл оның артына бару емес — ол өзіне advocate ете алмайтын кезде оның артына шығу.

Жүктілік кезінде кейбір алаңдаушылық тек қалыпты емес, сонымен қатар бейімделушілік. Балаңыздың денсаулығы туралы алаңдау сізді пренатальды күтіммен айналысуға ынталандырады. Қаржылар туралы ойлау жоспарлауға ынталандырады. Қарым-қатынастардағы өзгерістер туралы ойлану маңызды әңгімелерді тудырады. Бұл өнімді алаңдаушылық — ол келеді, әрекет етуге ынталандырады, және өтеді.

Перинадальды алаңдаушылық бұзылысы басқа. Бұл тұрақты алаңдаушылық, ол сенімділік немесе әрекетке жауап бермейді. Ол зерттеулер жүргізді, УДЗ қалыпты, қаржылар жоспарланған — және ол әлі де айналмалы ойларды тоқтата алмайды. Ол күніне 30 рет бала қозғалысын тексеріп жатыр. Ол ең жаман сценарийлерді ойлап, ұйықтай алмайды. Ол 'бір нәрсе дұрыс болмай қалуы мүмкін' деп жоспар жасаудан қашады. Алаңдаушылық өзіне тән бірлікке айналды, нақты қауіптен ажырап қалды.

Физикалық белгілер серіктестердің бірінші байқайтын сигналы болып табылады: ол бұрынғыдан да тынышсыз, отыруда қиындықтар, жүрек соғысы немесе кеуде қысылуынан шағымданады, шешілмейтін бас аурулары немесе бұлшықет кернеуі бар, немесе жүрек айнуынан тыс тамақтану қабілетін жоғалтады. Егер ол паникалық шабуылдар бастан кешірсе — физикалық белгілермен бірге болатын, мысалы, жүрек соғуы, тыныс алудың қысқаруы және өліп бара жатқандай сезіну — бұл анық клиникалық аймақ.

Перинадальды алаңдаушылық емделеді. Когнитивті мінез-құлық терапиясы (CBT) бірінші кезектегі емдеу болып табылады және өте тиімді. Кейбір дәрілер (SSRIs, мысалы, сертраллин) жүктілік кезінде қауіптен гөрі пайдасы көп деп есептеледі. Оның провайдері не болып жатқанын білуі керек, сондықтан олар дұрыс тексере алады және нұсқаларды ұсына алады.

Сенің инстинтің алаңдаушылықты шешу арқылы шешуге тырысу болуы мүмкін. Бұл жұмыс істемейді, өйткені клиникалық алаңдаушылық проблемалар туралы емес — бұл мидың қауіптерді анықтау жүйесінің артық жүктелуі туралы. Не көмектеседі: тыныш, тұрақты болу; алаңдаушылық циклын қолдамау; және оған кәсіби көмек алуға қолдау көрсету.

Бұл эгоистік емес — бұл шындық. Жүктілік кезінде серіктестердің психикалық денсаулығы айтарлықтай төмен бағаланады. Зерттеулер көрсеткендей, 5-10% күтілетін әкелер мен серіктестер пренатальды кезеңде депрессияны бастан кешіреді, ал 18%-ға дейін алаңдаушылықты бастан кешіреді. Бұл сандар, мүмкін, төмен бағаланады, өйткені көпшілігі серіктестер ешкімге айтпайды.

Қысым шын: сенен қолдау көрсету, күшті болу, қаржылық дайын болу, эмоционалдық қолжетімді болу және әсер етпеу күтіледі — ал сенің өмірің толықтай бақылауға немесе болжауға болмайтын жолмен өзгеруге дайындалып жатыр. Сен қаржылар туралы алаңдауың мүмкін, әке болудан қорқуың, босануға алаңдауың, жоғалтып жатқан қарым-қатынас динамикасына қайғыруың немесе басқа адамның денесінде болып жатқан жүктіліктен ажырап қалған сезінуің мүмкін. Бұлардың бәрі заңды.

Мәдени хабарлама — жүктілік 'оның ісі' және сенің жұмысың — шағымсыз қолдау көрсету — токсикалық үнсіздік тудырады. Өз эмоциялық қажеттіліктерін жасыратын серіктестер жақсы қолдау адамдарға айналмайды. Олар таусылып, ренжіп немесе сезімсіз болады. Ал бұл ақырында қарым-қатынасқа және ата-ана болуға әсер етеді.

Сенге шығу жолы қажет. Бұл сенің алаңдаушылығыңды оған төгу дегенді білдірмейді — ол жеткілікті ауыртпалықты көтеріп жатыр. Бұл басқа біреуді — дос, бауыр, терапевт, әкелер тобы, тіпті онлайн форумды білдіреді. Сенің сезімдерің туралы толық шыншыл бола алатын бір адам.

Жүктілік кезінде серіктестер үшін терапия барған сайын қолжетімді және терең пайдалы. Егер сен тұрақты алаңдаушылық, төмен көңіл-күй, тітіркену, ұйқының қиындығы (нормальды стресстен тыс) немесе эмоционалдық сезімсіздікті байқасаң, өз дәрігеріңмен сөйлес. Сенің психикалық денсаулығың маңызды — тек сен үшін емес, сонымен қатар ол үшін және бала үшін. Денсаулығы мықты ата-аналар дені сау адамдардан басталады.

Депрессия, алаңдаушылық, биполярлық бұзылыс, OCD немесе басқа психикалық денсаулық жағдайларының бұрынғы тарихы перинадальды көңіл-күй бұзылыстарының ең күшті болжаушысы болып табылады. Бұрынғы тарихы бар әйелдер жүктілік кезінде депрессия немесе алаңдаушылықты бастан кешіру ықтималдығы 2-3 есе жоғары. Егер ол жүктілікке дейін дәрі-дәрмек қабылдаған болса, емдеу жоспары өзгеруі мүмкін — кейбір дәрілер жалғасады, кейбірі түзетіледі, ал кейбірі тоқтатылады, бұл осалдық терезесін тудырады.

Егер ол жүктілік үшін дәрі-дәрмекті тоқтатса, мұқият бақылау керек. SSRIs немесе басқа психиатриялық дәрілерден бас тарту әсерлері болуы мүмкін, және негізгі жағдай қайта пайда болуы мүмкін, әсіресе жоғары стресстік, гормоналды тұрақсыз бірінші және үшінші триместрлерде. Ол жүктілік бойы OB және психиатр немесе дәрігермен жұмыс істеуі керек — бірін таңдамай.

Нақты бақылау қажет жағдайлар: депрессия тартылу, үмітсіздік немесе қызығушылықтың жоғалуы ретінде көрінуі мүмкін. Алаңдаушылық денсаулыққа қатысты қорқыныштар айналасында күшейе түсуі мүмкін. Жүктілік кезінде OCD пайда болуы немесе нашарлауы мүмкін, көбінесе баланы зиян келтіру туралы intrusive ойлар ретінде көрінеді — бұл эго-дистоникалық (оларды қаламайды, оларды қорқытады) және перинадальды OCD-ның белгісі, ол қауіпті екенін білдірмейді. Биполярлық бұзылысты мұқият дәрі-дәрмекпен басқару қажет; жүктілік кезіндегі көңіл-күй эпизодтары оның және баланың қауіптерімен байланысты.

Сенің рөлің — жоғары бақылау, клиникалық басқару емес. Оның базалық деңгейін біл. Оның депрессиялық эпизодтары өткенде қалай көрінгенін біл. Оның ерте ескерту белгілерін біл. Және жоспар жаса: егер өзгерісті байқасаң, кімді шақырасың? Оның терапевті? Оның дәрігері? Оның OB? Бұл ақпаратты дайындау сенің тез әрекет етуіңе мүмкіндік береді, жүгірмей.

Оның толық психикалық денсаулық тарихы оның пренатальды картасында болуы керек. Кейбір әйелдер психиатриялық тарихын OB-ге ұялу немесе бағалау қорқынышы себепті ашпайды. Ашықтықты жұмсақ түрде ынталандыру — провайдер тек толық суретті білсе ғана көмектесе алады.