Анын Жүктүүлүк Психикалык Саламаттыгы — Жубайлар Кантип Жардам Көрсөтө Алат

Ар бир жүктүү адам маанай өзгөрүүлөрүн баштан кечирет. Гормоналдык өзгөрүүлөр, физикалык ыңгайсыздык, уйку бузулуулары жана адамды өстүрүү менен байланышкан экзистенциалдык жүк эмоционалдык туруксуздукка алып келет, бул толугу менен күтүлүүдө. Рекламалык роликте ыйлоо, кичинекей тынчсызданууларга жини келүү, бир сааттын ичинде кубанычтуу болуп, анан тынчсыздануу — бул жүктүүлүктүн нормалдуу эмоционалдык ландшафты.

Нормалдуу эмес: эки жумага созулган жана жоголбой турган туруктуу кайгы. Ал мурдагыдай ырахат алган нерселерге кызыгуусун жоготуу. Сизден, достордон жана иш-аракеттерден алыстоо. Келечек, жүктүүлүк же эне болуу жөндөмү жөнүндө үмүтсүз сезүү. Жүктүүлүккө байланыштуу бузулуулардан ашкан аппетит же уйкудагы өзгөрүүлөр. Ал жоюлбай турган, коркунучтуу ойлорду башынан өткөрүү. Жүктүүлүктөн ажырап же жек көрүү.

Перинаatalдык депрессия жүктүү аялдардын 10-15% ын таасир этет. Перинаatalдык тынчсыздануу — бул чындыгында депрессиядан да көп кездешет жана анча көп талкууланбайт — 20% га чейин таасир этет. Жүктүүлүк учурундагы тынчсыздануу мындай көрүнүштө болушу мүмкүн: баланын ден соолугу жөнүндө туруктуу тынчсыздануу, эс алуу же тобокелдиктерди изилдөөнү токтото албай калуу, жүктүүлүк менен түшүндүрүлбөгөн физикалык белгилер, мисалы, жүрөктүн кагышы жана дем жетишсиздиги, баланын ден соолугу жөнүндө сүйлөшүүлөрдөн же дайындоолордон качуу, жана жаман нерсе болуп кетет деген туруктуу сезим.

Кыйынчылык: бул белгилер жүктүүлүктүн нормалдуу тажрыйбасы менен чектешет, ошондуктан алар көп учурда четке кагылат. Айырмачылыктар узактык, интенсивдүүлүк жана функционалдык таасир. Эгер анын эмоционалдык абалы иштешине тоскоол болуп жатса — иштөө, тамактануу, уйку, мамилелерди сактоо же жүктүүлүккө байланыштуу кандайдыр бир кубаныч сезүү — бул нормалдуу абалдан клиникалык абалга өттү, жана ал профессионалдык колдоого муктаж.

Сиздин инстинктке ишениңиз. Эгер сиз аны жакшы билсеңиз, бир нерсе туура эмес экенин билесиз, анда чындыгында бир нерсе туура эмес болушу мүмкүн. Жүктүү аялдар бактылуулукту көрсөтүү үчүн чоң басым астында болушат — жүктүүлүктүн маданий нарасы жаркыраган терини, бала бөлмөсүнүн Pinterest такталарын жана кубанычтуу күтүүлөрдү камтыйт. Ал кыйынчылыктарды мойнуна алууну ыраазычылыксыз же жараксыз болууну мойнуна алууну сезет. Ошондуктан ал 'мен жакшы' дейт.

Эгер анын жүрүм-туруму башкача сүйлөсө, 'мен жакшы' дегенди бетке алып кабыл албаңыз. Бирок четке кагууну да чабуул кылбаңыз. 'Сиз, албетте, жакшы эмессиз' деп айтсаңыз, ал коргонууга өтөт. Анын ордуна, конкреттүү, баа бербеген байкоолор менен баштаңыз.

Сынап көрүңүз: 'Сиз ушул жумада абдан тынчсыз болуп жатасыз жана адатта ырахат алган нерселерди жасоону каалабайсыз. Мен аны оңдоп жатамын — мен жөн гана сиздин көрүп жатканымды жана мен бул жерде экенимди билгим келет.' Же: 'Сиз оор нерсени көтөрүп жаткандайсыз. Сиз азыр оболу сүйлөшүүнүн кажети жок, бирок мен сизге көңүл буруп жатканымды билгим келет.'

Андан кийин ага орун бериңиз. Ал дароо ачык болбой калышы мүмкүн. Бирок ал сизди угуп жатат, жана ал эшик ачык экенин билет. Бир же эки күндөн кийин кайра текшерип туруңуз — басым менен эмес, бирок бар болуу менен. Анын жанына отуруңуз. Физикалык жакын болуңуз. Кээде адамдар сиздин жанаша отуруп, башка нерсени жасап жатканда ачык болушат, бетме-бет сүйлөшүү учурунда эмес.

Эгер бул шаблон жума бою уланса жана ал дагы деле 'мен жакшы' деп талап кылып жатса, ал эми ачык эле азап чегип жатса, анын провайдерин тартуу туура. Сиз OB офисине чалып, тынчсызданууңузду билдире аласыз, анын автономиясын бузбай. Провайдер кийинки дайындоодо перинаatalдык маанай бузулуулары үчүн скрининг жүргүзө алат. Бул анын аркасынан өтүү эмес — бул ал өзү үчүн адвокат боло албаганда анын аркасында болуу.

Жүктүүлүк учурундагы кээ бир тынчсыздануу нормалдуу эмес, адаптациялык. Сиздин балаңыздын ден соолугу жөнүндө тынчсыздануу сизди пренаталдык кам көрүүгө тартат. Каржылык маселелер жөнүндө ойлонуу пландоого түрткү берет. Мамилелердин өзгөрүүлөрү жөнүндө ойлонуу маанилүү сүйлөшүүлөрдү жаратат. Бул өндүрүмдүү тынчсыздануу — ал келип, аракет кылууга түрткү берет, жана өтүп кетет.

Перинаatalдык тынчсыздануу бузулуулары башкача. Бул туруктуу тынчсыздануу, ал жообу же аракетке жооп бербейт. Ал изилдөө жүргүзгөн, УЗИ нормалдуу, каржылык пландар түзүлгөн — жана ал дагы деле ойлорунун спиралын токтото албай жатат. Ал күнүнө 30 жолу баланын кыймылын текшерип жатат. Ал жаман сценарийлерди ойлоп жаткандыктан, уктап кете албай жатат. 'Бир нерсе туура эмес болушу мүмкүн' деп пландарды түзүүдөн качып жатат. Тынчсыздануу өзүнүн жаратылышына айланган, чыныгы тобокелдиктен ажырап калган.

Физикалык белгилер көбүнчө жубайлар байкаган биринчи сигналдар: ал адаттан тыш тынчсыз, отуруп турууга кыйынчылык тартат, жүрөктүн кагышы же кеудөнүн кыжырдануусунан арыла албайт, баш оору же булчуңдардын чыңалуусу бар, же жутуу сезими жоголгон.

Эгер ал паникалык чабуулдарды баштан кечирип жатса — жүрөктүн кагышы, дем жетишсиздиги жана өлүп жаткандай сезүү сыяктуу физикалык белгилер менен катар интенсивдүү коркуу эпизоддору — бул ачык клиникалык аймак.

Перинаatalдык тынчсыздануу дарыланат. Когнитивдик бихевиоралдык терапия (CBT) биринчи катардагы дарылоо болуп саналат жана абдан натыйжалуу. Кээ бир дары-дармектер (SSRIs, мисалы, сертралин) жүктүүлүк учурунда коопсуз деп эсептелет, эгер пайда тобокелдиктен ашып кетсе. Анын провайдери эмне болуп жатканын билүүсү керек, ошондо алар туура скрининг жүргүзүп, варианттарды сунуштай алышат.

Сиздин инстинктиңиз тынчсызданууну анын тынчсызданган маселелерин чечүү менен оңдоп көрүүгө аракет кылуу болушу мүмкүн. Бул иштебейт, анткени клиникалык тынчсыздануу көйгөйлөр жөнүндө эмес — бул мээнин коркунучту аныктоо системасы ашыкча иштеп жатат. Эмне жардам берет: тынч, туруктуу болушу; тынчсыздануу циклин азыктандыруудан качуу; жана профессионалдык жардам алууга колдоо көрсөтүү.

Бул өзүмчүл эмес — бул чындык. Жүктүүлүк учурунда жубайлардын психикалык саламаттыгы абдан аз белгиленет. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, 5-10% күтүп жаткан аталар жана жубайлар пренаталдык мезгилде депрессияны баштан кечиришет, жана 18% га чейин тынчсызданууну баштан кечиришет. Бул сандар, адатта, жубайлар эч кимге айтпагандыктан, төмөнкү баа болуп эсептелет.

Басым чындык: сизден колдоо көрсөтүү, күчтүү болуу, каржылык жактан даяр болуу, эмоционалдык жактан жеткиликтүү болуу жана таасирленбөө талап кылынат — сиздин бүт өмүрүңүз өзгөрүүгө даярданып жатат, аны толук көзөмөлдөп же болжолдоого мүмкүн эмес. Сиз каржылык маселелер жөнүндө тынчсызданып жатасыз, аталыкка коркосуз, туулганга тынчсызданасыз, жоготуп жаткан мамилелер динамикасы жөнүндө кайгырып жатасыз же башка бирөөнүн денесинде болуп жаткан жүктүүлүктөн ажырап калгандай сезип жатасыз. Булардын бардыгы мыйзамдуу.

Маданий билдирүү — жүктүүлүк 'анын иши' жана сиздин жумушуңуз — нааразычылыксыз колдоо көрсөтүү — токсикалык үнсүздүктү жаратат. Өзүнүн эмоционалдык муктаждыктарын жогору коюп жаткан жубайлар жакшы колдоо көрсөтүүчү болбойт. Алар түгөнүп, жек көрүп же сезимсиз болуп калышат. Бул акыры мамилеге жана ата-энеликке таасир этет.

Сизге чыгым керек. Бул сиздин тынчсызданууңузду ага төгүү дегенди билдирбейт — ал жетишерлик жүк көтөрүп жатат. Бул башка бирөөнү табууну билдирет: дос, бир тууган, терапевт, аталар тобу, 심지어 онлайн форум. Сиздин сезимдериңиз жөнүндө толук чындыкты айта турган бир адам.

Жүктүүлүк учурунда жубайлар үчүн терапия күндөн-күнгө жеткиликтүү болуп жатат жана терең жардам берет. Эгер сиз туруктуу тынчсызданууну, төмөнкү маанайды, тынчсызданууну, уктап кете албоону (нормалдуу стресстен ашкан) же эмоционалдык сезимсиздикти байкасаңыз, өзүңүздүн доктуруңуз менен сүйлөшүңүз. Сиздин психикалык саламаттыгыңыз маанилүү — бул сиз үчүн гана эмес, анын жана баланын үчүн да. Саламат ата-энелер саламат адамдардан башталат.

Депрессия, тынчсыздануу, биполярдык бузулуу, OCD же башка психикалык саламаттык шарттарынын мурунку тарыхы перинаatalдык маанай бузулууларынын эң күчтүү предиктору болуп саналат. Мурунку тарыхы бар аялдар жүктүүлүк учурунда депрессия же тынчсызданууну баштан кечирүү 2-3 эсе көбүрөөк мүмкүнчүлүккө ээ. Эгер ал жүктүүлүккө чейин дары-дармек алып жүрсө, дарылоо планы өзгөрүшү мүмкүн — кээ бир дары-дармектер улантылат, кээ бирлери туураланат, жана кээ бирлери токтотулат, бул уязвимость терезесин түзөт.

Эгер ал жүктүүлүк үчүн дары-дармекти токтотсо, жакындан байкаңыз. SSRIs же башка психиатриялык дары-дармектерден чыгуу эффекттери болушу мүмкүн, жана негизги шарт кайрадан пайда болушу мүмкүн, айрыкча жогорку стресстүү, гормоналдык туруксуз биринчи жана үчүнчү триместрлерде. Ал жүктүүлүк учурунда OB жана психиатр же дарыгер менен иштеши керек — бирин экинчисине тандап албастан.

Көзөмөлдөш керек болгон шарттар: депрессия алыстоо, үмүтсүздүк же кызыгууну жоготуу катары пайда болушу мүмкүн. Тынчсыздануу ден соолукка байланыштуу коркуулар боюнча күчөшү мүмкүн. Жүктүүлүк учурунда OCD пайда болушу же начарлашы мүмкүн, көбүнчө баланы зыян келтирүү жөнүндө кыялдар катары көрүнөт — бул эго-дистоникалык (ал аларды каалабайт, алар аны коркутат) жана перинаatalдык OCDнин белгилери, ал коркунучтуу экенин билдирбейт. Биполярдык бузулуу дары-дармекти кылдат башкарууну талап кылат; жүктүүлүк учурундагы маанай эпизоддору анын жана баланын үчүн тобокелдиктерди алып келет.

Сиздин ролуңуз жогорулаган байкоо, клиникалык башкаруу эмес. Анын негизги деңгээлин билиңиз. Анын депрессиялык эпизоддору мурун кандай көрүнгөнүн билиңиз. Анын эрте эскертүү белгилерин билиңиз. Жана пландарыңыз болушу керек: эгер сиз өзгөрүүнү байкасаңыз, кимге чаласыз? Анын терапевти? Анын дарыгерине? Анын OB? Бул маалыматты даярдоо сизге шашылыш аракет кылууга мүмкүнчүлүк берет.

Анын толук психикалык саламаттык тарыхы жүктүүлүк картасында болушун камсыз кылыңыз. Кээ бир аялдар уят же баа берүү коркунучунан улам психиатриялык тарыхын OBге билдирбейт. Жумшак түрдө ачыктыкты сунуштаңыз — провайдер толук сүрөттү билгенде гана жардам бере алат.