Gimdymo pasiruošimas — Partnerio vaidmuo gimdymo kambaryje

Gimdymas turi tris etapus, ir kiekvieno iš jų supratimas iš anksto yra geriausias dalykas, kurį galite padaryti, kad būtumėte naudingi gimdymo kambaryje.

1 etapas: Ankstyvas ir aktyvus gimdymas. Tai ilgiausias etapas, dažnai trunkantis 12-20 valandų pirmą kartą gimdančioms motinoms. Ankstyvas gimdymas apima nereguliarius susitraukimus, kurie palaipsniui tampa dažnesni ir intensyvesni. Gimdos kaklelis plečiasi nuo 0 iki maždaug 6 cm. Ji gali sugebėti kalbėti per ankstyvus susitraukimus, vaikščioti, nusiprausti po dušu, lengvai pavalgyti. Paprastai šis etapas praleidžiamas namuose. Aktyvus gimdymas prasideda, kai susitraukimai tampa stiprūs, reguliarūs (kas 3-5 minutes), ir ji nebegali patogiai kalbėti per juos. Gimdos kaklelis plečiasi nuo 6 iki 10 cm. Šiuo metu turite vykti į ligoninę. Pereinamasis etapas (8-10 cm) yra intensyviausia dalis — susitraukimai yra beveik nuolatiniai, ir ji gali drebėti, vemti arba jaustis priblokšta. Čia jūsų rami buvimas yra svarbiausias.

2 etapas: Stūmimas ir gimdymas. Kai ji visiškai išsiplėtusi, prasideda stūmimo etapas. Pirmą kartą gimdančioms motinoms tai gali trukti 1-3 valandas. Ji stums su kiekvienu susitraukimu, kol medicinos komanda padeda išvesti kūdikį. Tai fiziškai išsekina ir emociškai primityvu. Jūsų vaidmuo: paskatinimas, fizinė parama (laikant koją, palaikant nugarą) ir buvimas.

3 etapas: Placentos gimdymas. Po to, kai kūdikis gimsta, placenta turi būti gimdoma — tai paprastai įvyksta per 5-30 minučių su lengvais susitraukimais. Kol tai vyksta, galite daryti odą prie odos su kūdikiu, perkirpti virkštelę (jei norite) arba tiesiog būti sužavėjęs.

Žinodami šiuos etapus, išvengsite panikos. Kai ji dreba pereinamuoju laikotarpiu, žinosite, kad tai normalu. Kai stūmimas trunka dvi valandas, nemanote, kad kažkas negerai. Žinios suteikia ramybę.

Greičiausiai taip ir bus — bent jau iš dalies. Gimdymo planai yra svarbūs, tačiau tai yra pageidavimai, o ne sutartys. Supratimas apie šį skirtumą prieš patekdami į gimdymo kambarį išgelbės abu nuo didelio streso.

Apie 30-35% pirmą kartą gimdančių motinų, planuojančių makšties gimdymus, galiausiai reikia kažkokios intervencijos: Pitocin gimdymui skatinti, epidurine, kurios iš pradžių nenorėjo, vakuumo ar forceps pagalbos arba cezario pjūvio. Tai nereiškia, kad gimdymo planas nepavyko. Tai reiškia, kad situacija reikalavo kito požiūrio.

Jūsų vaidmuo, kai planai keičiasi, yra kritiškai svarbus. Ji gali jaustis nusivylusi, išsigandusi arba tarsi nepavyktų. Ji nepavyksta. Gimdymo planas, kuris sakė „noriu pabandyti be vaistų“, netampa nesėkme, nes ji gauna epidurinę 7 cm po 14 valandų gimdymo. Planuotas makšties gimdymas, kuris tampa C-sekcija, nes kūdikio širdies ritmas krenta, nėra pralaimėjimas — tai medicinos komanda atlieka savo darbą.

Kai teikėjas rekomenduoja keisti kursą, užduokite du klausimus: „Ar tai skubus?“ ir „Kokios alternatyvos?“ Jei tai nėra skubus atvejis, turite laiko diskutuoti. Jei tai yra, pasitikėkite komanda. Tai yra tai, kam jie ruošiasi.

Po gimdymo, kaip kalbate apie gimdymą, yra labai svarbu. Jei ji liūdi dėl gimdymo, kuris nevyko kaip planuota, patvirtinkite tą liūdesį. „Aš didžiuojuosi tavimi“ ir „Tu padarei nuostabų dalyką“ turi daugiau svorio nei „Bent kūdikis sveikas“ — kas, nors ir tiesa, gali jaustis kaip nuvertinimas jos patirties. Ji gali būti dėkinga už sveiką kūdikį ir nusivylusi dėl savo gimdymo patirties tuo pačiu metu. Abu yra teisėti.

Gynimas gimdymo metu reiškia užtikrinti, kad jos balsas būtų išgirstas, kai ji negali — arba neturi energijos — kalbėti už save. Tai nereiškia, kad reikia kovoti su medicinos komanda. Tai reiškia, kad reikia užpildyti spragą tarp jos norų ir klinikinės aplinkos.

Prieš gimdymą: žinokite jos gimdymo pageidavimus detaliai. Ne tik „ji nori epidurinės“ arba „ji nori pabandyti natūraliai“. Žinokite specifikacijas. Ar ji nori atidėto virkštelės užspaudimo? Nedelsiant odą prie odos? Ar ji nori, kad būtų pasiūlyta skausmo medikamentų, ar tik gauti, jei paprašys? Ar ji nori, kad kambarys būtų tylus gimdymo metu? Ar ji turi stiprų pageidavimą, kas gali būti kambaryje? Aptarkite tai su teikėju per trečiojo trimestro vizitą, kad nebūtų staigmenų.

Gimdymo metu: būkite jos komunikacijos ryšys. Jei ji yra viduryje susitraukimo ir slaugytoja užduoda klausimą, atsakykite. Jei ji sakė, kad nenori lankytojų, o jos mama pasirodo, būkite tas, kuris maloniai nukreipia. Jei ji dreba „ne“, kai kas nors paaiškina procedūrą, pasakykite: „Ji norėtų minutės pagalvoti apie tai“ arba „Ar galite paaiškinti, kodėl tai rekomenduojama?"

Gynimas taip pat reiškia žinoti, kada atsitraukti. Jei medicinos komanda turi veikti greitai dėl saugumo — staigus kūdikio širdies ritmo sulėtėjimas, kraujavimo požymiai, virkštelės problemos — jūsų darbas yra pasitikėti jais ir likti šalia, kol jie dirba. Gynimas nėra trukdymas.

Geriausi gynėjai yra ramūs, informuoti ir bendradarbiaujantys. Jūs dirbate su medicinos komanda, o ne prieš ją. Jūs turite bendrą tikslą: saugus gimdymas ir sveika mama bei kūdikis. Pradėkite nuo šios prielaidos, ir viskas kitas taps lengviau.

Ši baimė yra dažnesnė, nei galėtumėte pagalvoti, ir turėti ją nereiškia, kad esate silpnas — tai reiškia, kad esate sąžiningas. Gimdymo kambariai apima kraują, kūno skysčius, intensyvius garsus ir žalią fizinį intensyvumą, kurio dauguma žmonių niekada nemato už medicinos aplinkos ribų. Normalu jaustis nervingai.

Pirmiausia: sąmonės praradimo baimė. Jei turite istoriją, kad prarandate sąmonę pamačius kraują, pasakykite slaugytojams. Jie su tuo susiduria reguliariai ir padės jums pozicionuoti taip, kad galėtumėte ją palaikyti, nematydami pačių grafiškiausių dalių. Būti šalia jos galvos gimdymo metu yra standartas. Jums nereikia stebėti, kaip kūdikis gimsta, kad būtumėte puikus palaikymo asmuo.

Praktinis pasiruošimas padeda: valgykite prieš eidami į ligoninę (gimdymas gali trukti 20+ valandų, ir negalite palaikyti nieko, jei esate apsvaigęs nuo bado). Laikykitės hidratuoti. Dėvėkite patogius drabužius ir batus — jums teks stovėti ilgą laiką. Jei bet kuriuo metu jaučiatės apsvaigęs, nedelsdami sėskite. Slaugytojai mieliau norėtų, kad sėdėtumėte, nei kristumėte ant grindų.

Emocinis pasiruošimas: supraskite, kad kartais jausitės bejėgis. Stebėti mylimą žmogų skausme — skausme, kurio negalite pašalinti — yra ypač sunku. Galite jaustis išsigandęs, bevertis, priblokštas arba visi trys vienu metu. Šie jausmai yra normalūs ir nereiškia, kad nepavykstate.

Didžiausia klaidinga nuomonė apie partnerius gimdymo kambaryje yra ta, kad jie turi būti ramūs ir susikaupę 100% laiko. Jums to nereikia. Galite turėti akimirką ašarų, baimės ar priblokštumo — tiesiog ženkite į šoną, kvėpuokite ir grįžkite. Jai nereikia, kad būtumėte robotas. Jai reikia, kad būtumėte šalia, net jei esate netobulas.

Po to, kai kūdikis gimsta, galite patirti emocijų srautą, kurio niekada anksčiau nejautėte — arba galite jaustis nutolęs ir nejautrus. Abu yra normalūs. Ryšys ne visada yra momentinis. Suteikite sau tokią pačią malonę, kokią suteiktumėte jai.

Apie 32% gimdymų Jungtinėse Valstijose yra cezario pjūviai — kai kurie planuoti, dauguma ne. Jei C-sekcija tampa būtina, jūsų vaidmuo keičiasi, bet nesumažėja. Daugeliu atvejų ji jūsų labiau reikia per C-sekciją nei per makšties gimdymą, nes tai yra didelė pilvo operacija, atliekama, kai ji yra budri.

Planuoti C-sekcijos: šios operacijos yra suplanuotos iš anksto dėl medicininių priežasčių (pėdos kūdikis, placenta previa, ankstesnis C-sekcija, daugiavaikiai). Jūs žinosite datą ir galėsite pasiruošti. Operacija trunka apie 45-60 minučių — kūdikis paprastai gimsta per pirmas 10-15 minučių, o likusi dalis yra uždarymas ir atsigavimas.

Skubios C-sekcijos: šios vyksta, kai kažkas gimdymo metu reikalauja skubios intervencijos — vaisiaus stresas, sustojęs gimdymas, virkštelės prolapsas, placentos atsiskyrimas. Jos yra baisios, nes jos yra staigios, ir medicinos komanda pereina į didelės efektyvumo režimą. Jūs galite būti greitai perkelti į kitą kambarį, paprašyti greitai apsirengti chirurginiais drabužiais ir būti pastatyti ant kėdės šalia jos galvos už užuolaidos.

Abiem atvejais jūsų pozicija yra šalia jos galvos. Užuolaida atskiria jos vaizdą (ir jūsų, jei norite) nuo chirurginio lauko. Ji bus budri po stuburo ar epidurinės anestezijos — ji gali jausti spaudimą ir traukimą, bet ne skausmą. Ji gali drebėti nuo anestezijos, jaustis pykinanti arba emociškai priblokšta. Kalbėkite su ja. Laikykite jos ranką. Pasakykite, kas vyksta, jei ji nori žinoti, arba tiesiog būkite stabilus balsas.

Kai kūdikis bus pakeltas, medicinos komanda gali trumpai parodyti kūdikį per užuolaidą, o tada kūdikis eina į šiltnamį pradinei apžiūrai. Daugelyje ligoninių galite daryti odą prie odos su kūdikiu šalia jos, kol chirurgų komanda baigia. Jei ji negali iš karto laikyti kūdikio, jūs tampate pirmuoju kūdikio kontaktu — jūsų krūtinė, jūsų balsas, jūsų šiluma.

C-sekcijos gimdymas vis tiek yra gimdymas. Jis nusipelno tokios pačios šventės, tokios pačios pagarbos ir tokios pačios paramos kaip ir bet kuris kitas gimdymas.