Persediaan Bersalin — Peranan Pasangan di Bilik Bersalin

Bersalin mempunyai tiga peringkat, dan memahami setiap satu terlebih dahulu adalah perkara terbaik yang boleh anda lakukan untuk berguna di bilik bersalin.

Peringkat 1: Bersalin Awal dan Aktif. Ini adalah peringkat yang paling lama, sering berlangsung 12-20 jam untuk ibu yang melahirkan buat kali pertama. Bersalin awal melibatkan kontraksi yang tidak teratur yang secara beransur-ansur menjadi lebih kerap dan intens. Serviks mengembang dari 0 hingga kira-kira 6 cm. Dia mungkin dapat bercakap semasa kontraksi awal, berjalan, mandi, atau makan sedikit. Ini biasanya dihabiskan di rumah. Bersalin aktif adalah apabila kontraksi menjadi kuat, teratur (setiap 3-5 minit), dan dia tidak lagi dapat bercakap dengan selesa semasa kontraksi. Serviks mengembang dari 6 hingga 10 cm. Ini adalah ketika anda menuju ke hospital. Fasa peralihan (8-10 cm) adalah bahagian yang paling intens — kontraksi hampir berterusan, dan dia mungkin menggigil, muntah, atau merasa tertekan. Di sinilah kehadiran tenang anda sangat penting.

Peringkat 2: Menolak dan Kelahiran. Setelah dia sepenuhnya mengembang, peringkat menolak bermula. Untuk ibu yang melahirkan buat kali pertama, ini boleh berlangsung 1-3 jam. Dia akan menolak dengan setiap kontraksi sementara pasukan perubatan membimbing bayi keluar. Ini sangat meletihkan secara fizikal dan emosional. Peranan anda: dorongan, sokongan fizikal (memegang kaki, menyokong belakangnya), dan kehadiran.

Peringkat 3: Kelahiran Plasenta. Setelah bayi tiba, plasenta perlu dilahirkan — ini biasanya berlaku dalam 5-30 minit dengan kontraksi ringan. Semasa ini berlaku, anda mungkin melakukan sentuhan kulit dengan bayi, memotong tali pusat (jika anda mahu), atau hanya terpesona.

Mengetahui peringkat-peringkat ini mengelakkan panik. Apabila dia menggigil semasa peralihan, anda akan tahu itu adalah normal. Apabila menolak mengambil masa dua jam, anda tidak akan berfikir ada yang tidak kena. Pengetahuan adalah tenang.

Ia mungkin akan berlaku — sekurang-kurangnya sebahagiannya. Pelan kelahiran adalah penting, tetapi ia adalah pilihan, bukan kontrak. Memahami perbezaan ini sebelum anda berada di bilik bersalin akan menyelamatkan anda berdua dari tekanan yang ketara.

Kira-kira 30-35% ibu yang melahirkan buat kali pertama yang merancang kelahiran secara faraj akhirnya memerlukan beberapa bentuk intervensi: Pitocin untuk meningkatkan bersalin, epidural yang mereka tidak mahu pada asalnya, bantuan vakum atau forsep, atau seksyen cesarean. Ini tidak bermakna pelan kelahiran gagal. Ia bermakna situasi memerlukan pendekatan yang berbeza.

Peranan anda apabila pelan berubah adalah kritikal. Dia mungkin merasa kecewa, takut, atau seperti dia gagal. Dia tidak. Pelan kelahiran yang mengatakan "Saya ingin mencuba tanpa ubat" tidak menjadi kegagalan kerana dia mendapat epidural pada 7 cm selepas 14 jam bersalin. Kelahiran faraj yang dirancang yang menjadi seksyen cesarean kerana kadar jantung bayi menurun bukanlah kekalahan — ia adalah pasukan perubatan yang menjalankan tugas mereka.

Apabila penyedia mencadangkan untuk mengubah arah, tanyakan dua soalan: "Adakah ini mendesak?" dan "Apa pilihan yang ada?" Jika ia bukan kecemasan, anda mempunyai masa untuk berbincang. Jika ia adalah, percayalah kepada pasukan. Ini adalah apa yang mereka latih untuk.

Setelah kelahiran, cara anda bercakap tentang kelahiran adalah sangat penting. Jika dia berduka atas kelahiran yang tidak berjalan seperti yang dirancang, sahkan kesedihan itu. "Saya bangga dengan anda" dan "Anda melakukan sesuatu yang luar biasa" mempunyai lebih banyak makna daripada "Sekurang-kurangnya bayi sihat" — yang, walaupun benar, boleh terasa meremehkan pengalamannya. Dia boleh bersyukur untuk bayi yang sihat dan kecewa tentang pengalaman kelahirannya pada masa yang sama. Kedua-duanya adalah sah.

Memperjuangkan semasa bersalin bermaksud memastikan suaranya didengar apabila dia tidak dapat — atau tidak mempunyai tenaga untuk — bercakap untuk dirinya sendiri. Ia tidak bermakna bergaduh dengan pasukan perubatan. Ia bermakna menjembatani jurang antara kehendaknya dan persekitaran klinikal.

Sebelum bersalin: ketahui pilihan kelahirannya secara terperinci. Bukan hanya "dia mahu epidural" atau "dia mahu mencuba secara semula jadi." Ketahui butirannya. Adakah dia mahu penangguhan pemotongan tali pusat? Sentuhan kulit segera? Adakah dia mahu ditawarkan ubat sakit atau hanya menerimanya jika dia meminta? Adakah dia mahu bilik tenang semasa kelahiran? Adakah dia mempunyai pilihan yang kuat tentang siapa yang berada di dalam bilik? Bincangkan ini dengan penyedia semasa janji temu trimester ketiga supaya tiada kejutan.

Semasa bersalin: jadilah penghubung komunikasinya. Jika dia sedang dalam kontraksi dan seorang jururawat bertanya soalan, jawab. Jika dia mengatakan bahawa dia tidak mahu pelawat dan ibunya muncul, jadilah orang yang dengan baik mengalihkan perhatian. Jika dia menggelengkan kepala "tidak" semasa seseorang menerangkan prosedur, bercakap: "Dia ingin satu minit untuk memikirkannya" atau "Bolehkah anda menerangkan mengapa ini disyorkan?"

Memperjuangkan juga bermaksud mengetahui bila untuk mundur. Jika pasukan perubatan perlu bertindak cepat untuk keselamatan — penurunan mendadak dalam kadar jantung bayi, tanda-tanda pendarahan, masalah tali pusat — tugas anda adalah untuk mempercayai mereka dan tetap di luar jalan sambil tetap berada di sisinya. Memperjuangkan bukanlah menghalang.

Penyokong terbaik adalah tenang, berpengetahuan, dan kolaboratif. Anda bekerja dengan pasukan perubatan, bukan menentang mereka. Anda berkongsi matlamat yang sama: kelahiran yang selamat dan ibu serta bayi yang sihat. Mulakan dari andaian itu dan segala-galanya menjadi lebih mudah.

Ketakutan ini lebih biasa daripada yang anda fikirkan, dan memilikinya tidak menjadikan anda lemah — ia menjadikan anda jujur. Bilik bersalin melibatkan darah, cecair badan, bunyi yang kuat, dan tahap intensiti fizikal yang mentah yang kebanyakan orang tidak pernah saksikan di luar persekitaran perubatan. Tidak mengapa untuk merasa gementar.

Pertama: kebimbangan pengsan. Jika anda mempunyai sejarah pengsan apabila melihat darah, beritahu kakitangan kejururawatan. Mereka mengendalikan ini secara berkala dan akan meletakkan anda di tempat di mana anda boleh menyokongnya tanpa melihat bahagian yang paling grafik. Menjaga dekat dengan kepalanya semasa kelahiran adalah standard. Anda tidak perlu menyaksikan bayi keluar untuk menjadi orang yang menyokong yang hebat.

Persediaan praktikal membantu: makan sebelum anda pergi ke hospital (bersalin boleh berlangsung lebih dari 20 jam dan anda tidak boleh menyokong sesiapa jika anda merasa pening kerana lapar). Kekal terhidrat. Pakai pakaian dan kasut yang selesa — anda akan berdiri untuk waktu yang lama. Jika anda merasa pening pada bila-bila masa, duduk segera. Kakitangan kejururawatan lebih suka anda duduk daripada jatuh ke lantai.

Persediaan emosional: fahami bahawa anda akan merasa tidak berdaya pada saat-saat tertentu. Melihat seseorang yang anda cintai dalam kesakitan — kesakitan yang anda tidak dapat hilangkan — adalah sangat sukar. Anda mungkin merasa takut, tidak berguna, tertekan, atau ketiga-tiganya pada masa yang sama. Perasaan ini adalah normal dan tidak bermakna anda gagal.

Salah satu salah faham terbesar tentang pasangan di bilik bersalin adalah bahawa mereka perlu tenang dan terkawal 100% masa. Anda tidak perlu. Anda boleh mempunyai saat-saat menangis, ketakutan, atau tertekan — hanya langkah ke sisi, bernafas, dan kembali. Dia tidak memerlukan anda menjadi robot. Dia memerlukan anda untuk hadir, walaupun anda tidak sempurna.

Setelah bayi tiba, anda mungkin mengalami gelombang emosi yang belum pernah anda rasakan sebelum ini — atau anda mungkin merasa kebas dan terputus. Kedua-duanya adalah normal. Mengikat tidak selalu serta-merta. Berikan diri anda kelebihan yang sama seperti yang anda berikan kepadanya.

Kira-kira 32% kelahiran di Amerika Syarikat adalah seksyen cesarean — ada yang dirancang, banyak yang tidak. Jika seksyen cesarean menjadi perlu, peranan anda berubah tetapi tidak berkurang. Dalam banyak cara, dia memerlukan anda lebih semasa seksyen cesarean daripada kelahiran faraj, kerana ia adalah pembedahan abdomen utama yang dilakukan semasa dia sedar.

Seksyen cesarean yang dirancang: ini dijadualkan lebih awal untuk sebab perubatan (bayi songsang, plasenta previa, seksyen cesarean sebelumnya, kembar). Anda akan tahu tarikhnya dan boleh bersedia. Pembedahan mengambil masa kira-kira 45-60 minit — bayi biasanya keluar dalam 10-15 minit pertama, dan selebihnya adalah penutupan dan pemulihan.

Seksyen cesarean kecemasan: ini berlaku apabila sesuatu semasa bersalin memerlukan intervensi segera — tekanan janin, bersalin terhenti, prolaps tali pusat, abrupsi plasenta. Ia menakutkan kerana ia tiba-tiba, dan pasukan perubatan beralih ke mod kecekapan tinggi. Anda mungkin dibawa ke bilik yang berbeza, diminta untuk cepat memakai pakaian pembedahan, dan diletakkan di atas kerusi di sebelah kepalanya di belakang tirai.

Dalam kedua-dua kes, kedudukan anda adalah di sebelah kepalanya. Tirai memisahkan pandangannya (dan pandangan anda, jika anda mahu) dari kawasan pembedahan. Dia akan sedar di bawah anestesia spinal atau epidural — dia boleh merasakan tekanan dan tarikan tetapi tidak sakit. Dia mungkin menggigil akibat anestesia, merasa loya, atau merasa tertekan secara emosional. Bercakap dengannya. Pegang tangannya. Beritahu dia apa yang sedang berlaku jika dia mahu tahu, atau hanya menjadi suara yang stabil.

Apabila bayi diangkat keluar, pasukan perubatan mungkin menunjukkan bayi secara ringkas di atas tirai, dan kemudian bayi pergi ke pemanas untuk pemeriksaan awal. Di banyak hospital, anda boleh melakukan sentuhan kulit dengan bayi di sebelahnya sementara pasukan pembedahan menyelesaikan. Jika dia tidak dapat memegang bayi dengan segera, anda menjadi titik sentuhan pertama bayi — dada anda, suara anda, kehangatan anda.

Kelahiran seksyen cesarean masih merupakan kelahiran. Ia berhak mendapat sambutan yang sama, penghormatan yang sama, dan sokongan yang sama seperti mana-mana kelahiran lain.