उनको गर्भावस्थाको मानसिक स्वास्थ्य — साझेदारहरूले कसरी मद्दत गर्न सक्छन्

प्रत्येक गर्भवती व्यक्तिले मनोदशा परिवर्तन अनुभव गर्छन्। हर्मोनल उतार-चढाव, शारीरिक असहजता, निद्राको विघटन, र मानवको विकासको अस्तित्वगत भारले भावनात्मक अस्थिरता सिर्जना गर्छ जुन पूर्ण रूपमा अपेक्षित छ। विज्ञापनमा रोइ रहनु, सानो चिढ़ाइमा चिढ़ाउनु, एकै घण्टामा खुशी र त्यसपछि चिन्तित हुनु — यो गर्भावस्थाको सामान्य भावनात्मक परिदृश्य हो।

गैर-सामान्य के हो: दुई हप्ताभन्दा बढी समयसम्म रहने निरन्तर उदासी। उनले पहिले मन पराएको कुरामा चासोको कमी। तपाईं, साथीहरू, र गतिविधिहरूबाट टाढा हुनु। भविष्य, गर्भावस्था, वा आमा बन्ने क्षमताबारे निराश महसुस गर्नु। गर्भावस्थासँग सम्बन्धित विघटनभन्दा परको खाने र निद्रामा परिवर्तन। उनी हटाउन नसक्ने, डर लाग्दो विचारहरू। गर्भावस्थाबाट अलग वा रिसाउने महसुस गर्नु।

प्रसवपूर्व डिप्रेसनले गर्भवती महिलाहरूको लगभग १०-१५% लाई असर गर्छ। प्रसवपूर्व चिन्ता — जुन वास्तवमा डिप्रेसनभन्दा बढी सामान्य र धेरै कम चर्चा गरिएको छ — २०% सम्म असर गर्छ। गर्भावस्थामा चिन्ता यसरी देखिन सक्छ: बच्चाको स्वास्थ्यको बारेमा निरन्तर चिन्ता, विश्राम गर्न वा जोखिमहरूको अनुसन्धान रोक्न असमर्थता, गर्भावस्थाबाट व्याख्या नगर्ने शारीरिक लक्षणहरू जस्तै हृदयको धड्कन र सास फेर्न गाह्रो हुनु, बच्चाको बारेमा नियुक्तिहरू वा कुराकानीबाट टाढा हुनु, र केही नराम्रो हुने महसुस गर्नु।

जटिल भाग: यी लक्षणहरू सामान्य गर्भावस्थाको अनुभवसँग ओभरलैप गर्छन्, जसका कारण तिनीहरूलाई प्रायः अस्वीकृत गरिन्छ। भिन्नता भनेको अवधि, तीव्रता, र कार्यात्मक प्रभाव हो। यदि उनको भावनात्मक अवस्था उनलाई कार्य गर्नबाट रोकिरहेको छ — काम गर्न, खाने, सुत्न, सम्बन्धहरू कायम राख्न, वा गर्भावस्थाबारे कुनै खुशी महसुस गर्न — यो सामान्यबाट क्लिनिकलमा परिवर्तन भएको छ, र उनलाई व्यावसायिक समर्थनको आवश्यकता छ।

तपाईंको आन्तरिक भावना विश्वास गर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई थाहा छ कि उनी ठीक छैनन् भने, सम्भवतः केही ठीक छैन। गर्भवती महिलाहरूलाई खुसी प्रदर्शन गर्न ठूलो दबाबमा छन् — गर्भावस्थाको सांस्कृतिक कथा चम्किलो छाला, नर्सरी Pinterest बोर्डहरू, र खुसीको अपेक्षा हो। उनी संघर्ष गरिरहेकी छन् भन्ने स्वीकार गर्नु भनेको उनी आभारहीन वा असमर्थ भएको स्वीकार गर्नु जस्तो लाग्छ। त्यसैले उनी भन्छिन् कि उनी ठीक छिन्।

उनको व्यवहारले भिन्न कथा बताउँदा 'म ठीक छु' लाई सतही रूपमा स्वीकार नगर्नुहोस्। तर अस्वीकृतिको पनि आक्रमण नगर्नुहोस्। 'तिमी स्पष्ट रूपमा ठीक छैनौ' भन्नाले उनलाई बचावमा राख्छ। यसको सट्टा, विशेष, गैर-न्यायिक अवलोकनहरूसँग अगाडि बढ्नुहोस्।

कोशिश गर्नुहोस्: 'मैले देखेको छु कि तपाईं यस हप्ता धेरै चुप हुनुहुन्छ र तपाईंले सामान्यतया मन पराउने कुराहरू गर्न चाहनुहुन्न। म यसलाई समाधान गर्न खोजिरहेको छैन — म केवल तपाईंलाई थाहा दिन चाहन्छु कि म यसलाई देख्छु र म यहाँ छु।' वा: 'तपाईंलाई केही भारी बोकेको जस्तो लाग्छ। तपाईंले अहिले यसबारे कुरा गर्नुपर्दैन, तर म तपाईंलाई थाहा दिन चाहन्छु कि म ध्यान दिइरहेको छु।'

त्यसपछि उनलाई स्थान दिनुहोस्। उनी तुरुन्तै खुल्न सक्दैनन्। तर उनले तपाईंलाई सुनेकी छन्, र उनले ढोका खुला रहेको थाहा पाउँछिन्। एक-दुई दिनमा पछ्याउनुहोस् — दबाबमा होइन, तर उपस्थितिमा। उनीसँग बस्नुहोस्। शारीरिक रूपमा नजिक हुनुहोस्। कहिलेकाहीं मानिसहरू एकैसाथ केही गर्दै गर्दा खुल्छन्, अनुहारमा अनुहारको कुराकानीको समयमा होइन।

यदि यो ढाँचा हप्तासम्म जारी रहन्छ र उनी स्पष्ट रूपमा पीडित हुँदा पनि ठीक छिन् भनेर अडिग रहन्छिन् भने, उनलाई प्रदायकमा संलग्न गर्नु उपयुक्त छ। तपाईं OB को कार्यालयमा फोन गर्न सक्नुहुन्छ र उनको स्वायत्तता उल्लङ्घन नगरी चासो व्यक्त गर्न सक्नुहुन्छ। प्रदायकले अर्को नियुक्तिमा प्रसवपूर्व मनोदशा विकारहरूको लागि स्क्रिन गर्न सक्छ। यो उनको पछाडि जानु होइन — जब उनी आफैंको लागि वकालत गर्न सक्दैनन्, तब उनीहरूको समर्थन गर्नु हो।

गर्भावस्थामा केही चिन्ता सामान्य मात्र होइन, यो अनुकूलनकारी पनि हो। तपाईंको बच्चाको स्वास्थ्यको बारेमा चिन्ता गर्नुले तपाईंलाई प्रसवपूर्व हेरचाहमा संलग्न राख्छ। वित्तको बारेमा सोच्नुले योजना बनाउन प्रेरित गर्छ। सम्बन्ध परिवर्तनहरूको बारेमा सोच्नु महत्त्वपूर्ण कुराकानीलाई प्रेरित गर्छ। यो उत्पादनकारी चिन्ता हो — यो आउँछ, यो क्रियाकलापलाई प्रेरित गर्छ, र यो जान्छ।

प्रसवपूर्व चिन्ता विकार भिन्न छ। यो निरन्तर चिन्ता हो जुन आश्वासन वा क्रियाकलापमा प्रतिक्रिया गर्दैन। उनले अनुसन्धान गरिसकेकी छन्, अल्ट्रासाउन्ड सामान्य छन्, वित्त योजना बनाइएको छ — र उनी अझै पनि चक्रमा रहेका विचारहरू रोक्न सक्दैनन्। उनी दिनमा ३० पटक बच्चाको गतिविधि जाँच गर्दैछिन्। उनी निद्रामा जान सक्दैनन् किनकि उनी सबैभन्दा खराब परिदृश्यहरू चलाइरहेकी छन्। उनी योजना बनाउनबाट टाढा रहन्छिन् किनकि 'केही गलत हुन सक्छ।' चिन्ता आफ्नो अस्तित्वमा परिणत भएको छ, वास्तविक जोखिमबाट अलग।

शारीरिक लक्षणहरू प्रायः साझेदारहरूले पहिलो पटक देख्ने संकेत हुन्: उनी सामान्यभन्दा बढी बेचैन छन्, स्थिर बस्न गाह्रो छ, हृदयको धड्कन वा छातीको कडापनको गुनासो गर्छिन्, टाउको दुखाइ वा मांसपेशीको तनाव छ जुन समाधान हुँदैन, वा उनीले नशा भन्दा परको तरिकामा आफ्नो चित्त बुझाउने क्षमता गुमाएकी छन्। यदि उनी पैनिक आक्रमण गरिरहेकी छन् — शारीरिक लक्षणहरू जस्तै हृदयको धड्कन, सास फेर्न गाह्रो, र मर्न लागेको महसुस गर्नु — यो स्पष्ट क्लिनिकल क्षेत्र हो।

प्रसवपूर्व चिन्ता उपचार योग्य छ। संज्ञानात्मक व्यवहार थेरापी (CBT) पहिलो पंक्तिको उपचार हो र अत्यधिक प्रभावकारी छ। केही औषधिहरू (SSRIs जस्तै सेर्ट्रालिन) गर्भावस्थामा सुरक्षित मानिन्छ जब फाइदा जोखिमभन्दा बढी हुन्छ। उनको प्रदायकलाई के भइरहेको छ भनेर थाहा हुनु आवश्यक छ ताकि उनीहरूले सही रूपमा स्क्रिन गर्न र विकल्पहरू प्रदान गर्न सकून्।

तपाईंको प्रवृत्ति चिन्तालाई समाधान गरेर समस्याहरूको समाधान गर्न प्रयास गर्नु हो। यो काम गर्दैन किनभने क्लिनिकल चिन्ता समस्याबारे होइन — यो मस्तिष्कको खतरा-पत्ता लगाउने प्रणाली ओभरड्राइभमा अड्किएको छ। के मद्दत गर्छ: शान्त, स्थिर उपस्थिति हुनु; आश्वासनको चक्रमा संलग्न गरेर चिन्ता चक्रलाई नखुवाउनु; र उनलाई व्यावसायिक मद्दत प्राप्त गर्न समर्थन गर्नु।

यो स्वार्थी होइन — यो इमानदार हो। गर्भावस्थामा साझेदारको मानसिक स्वास्थ्य महत्वपूर्ण रूपमा कम पहिचान गरिएको छ। अध्ययनहरूले देखाउँछन् कि ५-१०% अपेक्षित बुबा र साझेदारहरूले प्रसवपूर्व अवधिमा डिप्रेसन अनुभव गर्छन्, र १८% सम्मले चिन्ता अनुभव गर्छन्। यी संख्याहरू सम्भवतः कम अनुमानित छन् किनभने अधिकांश साझेदारहरूले यसलाई कसैलाई कहिल्यै उल्लेख गर्दैनन्।

दबाब वास्तविक छ: तपाईंलाई सहयोगी, बलियो, वित्तीय रूपमा तयार, भावनात्मक रूपमा उपलब्ध, र निस्क्रिय रहनको अपेक्षा गरिएको छ — जबकि तपाईंको सम्पूर्ण जीवन परिवर्तन हुँदैछ जसलाई तपाईं पूर्ण रूपमा नियन्त्रण गर्न वा भविष्यवाणी गर्न सक्नुहुन्न। तपाईं वित्तको बारेमा चिन्तित हुनुहुन्छ, पितृत्वको बारेमा डराउनुहुन्छ, डेलिभरीको बारेमा चिन्तित हुनुहुन्छ, तपाईंले गुमाउन लागेको सम्बन्धको गतिशीलताको बारेमा शोक गर्दै हुनुहुन्छ, वा अरूको शरीरमा भइरहेको गर्भावस्थाबाट अलग महसुस गर्दै हुनुहुन्छ। यी सबै वैध छन्।

सांस्कृतिक सन्देश — गर्भावस्था 'उनको कुरा' हो र तपाईंको काम बिना गुनासो समर्थन गर्नु हो — यो विषाक्त चुप्पी सिर्जना गर्छ। जसले आफ्ना भावनात्मक आवश्यकताहरूलाई थिच्छन्, तिनीहरूले राम्रो समर्थन व्यक्तिहरू बन्न सक्दैनन्। तिनीहरू थकित, रिसाउने, वा संवेदनाहीन हुन्छन्। र यसले अन्ततः सम्बन्ध र पालनपोषणमा असर गर्छ।

तपाईंलाई एक आउटलेटको आवश्यकता छ। यसको अर्थ उनलाई आफ्नो चिन्ता थोपर्नु होइन — उनी पर्याप्त बोकेकी छन्। यसको अर्थ अरूको हुनु हो: एक साथी, एक भाई, एक थेरापिस्ट, एक बुबाको समूह, यहाँसम्म कि अनलाइन फोरम। एक व्यक्ति जससँग तपाईं पूर्ण रूपमा इमानदार हुन सक्नुहुन्छ कि तपाईं कस्तो महसुस गर्दै हुनुहुन्छ।

गर्भावस्थामा साझेदारहरूको लागि थेरापी increasingly उपलब्ध र गहिरो रूपमा उपयोगी छ। यदि तपाईं निरन्तर चिन्ता, कम मूड, चिडचिडापन, निद्रामा कठिनाई (सामान्य तनावभन्दा पर), वा भावनात्मक संवेदनाहीनता देख्नुभएको छ भने, तपाईंको आफ्नै डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। तपाईंको मानसिक स्वास्थ्य महत्त्वपूर्ण छ — केवल तपाईंको लागि होइन, तर उनी र बच्चाको लागि पनि। स्वस्थ अभिभावकहरू स्वस्थ व्यक्तिहरूसँग सुरु हुन्छन्।

डिप्रेसन, चिन्ता, द्विध्रुवी विकार, OCD, वा अन्य मानसिक स्वास्थ्य अवस्थाहरूको पूर्व-विद्यमान इतिहास प्रसवपूर्व मनोदशा विकारहरूको सबैभन्दा बलियो भविष्यवाणी गर्ने कारक हो। पूर्व-इतिहास भएका महिलाहरू गर्भावस्थामा डिप्रेसन वा चिन्ता अनुभव गर्न २-३ गुणा बढी सम्भावित हुन्छन्। यदि उनी गर्भावस्थामा जानु अघि औषधि लिइरहेकी थिइन् भने, उपचार योजना परिवर्तन भएको हुन सक्छ — केही औषधिहरू जारी राखिन्छ, केही समायोजन गरिन्छ, र केही रोकिन्छ, जसले एक संवेदनशीलता खिड़की सिर्जना गर्छ।

यदि उनले गर्भावस्थाका लागि औषधि रोकिदिइन् भने, नजिकबाट ध्यान दिनुहोस्। SSRIs वा अन्य मनोचिकित्सक औषधिहरूबाट निकासीका प्रभावहरू हुन सक्छन्, र आधारभूत अवस्था विशेष गरी उच्च तनाव, हर्मोनल रूपमा अस्थिर पहिलो र तेस्रो त्रैमासिकमा पुनः देखा पर्न सक्छ। उनी गर्भावस्थामा आफ्नो OB र मनोचिकित्सक वा प्रिस्क्राइबरसँग काम गर्दै हुनु पर्छ — एकलाई अर्कोको सट्टा चयन नगरी।

विशेष रूपमा अनुगमन गर्नुपर्ने अवस्थाहरू: डिप्रेसनले हट्ने, निराशा, वा चासोको कमीको रूपमा प्रस्तुत गर्न सक्छ। चिन्ता स्वास्थ्यसँग सम्बन्धित डरहरूको वरिपरि तीव्र हुन सक्छ। गर्भावस्थामा OCD देखा पर्न सक्छ वा बिग्रन सक्छ, प्रायः बच्चालाई हानि पुर्याउने बारेमा अनियन्त्रित विचारहरूको रूपमा प्रकट हुन्छ — यी आत्म-विद्वेषी (उनी तिनीहरूलाई पाउन चाहँदैनन्, तिनीहरू उनलाई आतंकित गर्छन्) र प्रसवपूर्व OCD को एक विशेषता हुन्, यो संकेत होइन कि उनी खतरनाक छन्। द्विध्रुवी विकारले सावधानीपूर्वक औषधि व्यवस्थापनको आवश्यकता पर्छ; गर्भावस्थामा मनोदशा एपिसोडहरूले उनी र बच्चा दुबैका लागि जोखिमहरू ल्याउँछन्।

तपाईंको भूमिका उच्च सतर्कता हो, क्लिनिकल व्यवस्थापन होइन। उनको आधार रेखा जान्नुहोस्। विगतमा उनका डिप्रेसिभ एपिसोडहरू कस्ता देखिन्थे जान्नुहोस्। उनका प्रारम्भिक चेतावनीका संकेतहरू जान्नुहोस्। र एक योजना बनाउनुहोस्: यदि तपाईंले परिवर्तन देख्नुभयो भने, तपाईंलाई कसलाई फोन गर्ने? उनको थेरापिस्ट? उनको प्रिस्क्राइबर? उनको OB? यो जानकारी तयार हुनु भनेको तपाईं चाँडै कार्य गर्न सक्नुहुन्छ भन्ने कुरा हो, न कि भागदौडमा।

उनको पूर्ण मानसिक स्वास्थ्य इतिहास उनको प्रसवपूर्व चार्टमा सुनिश्चित गर्नुहोस्। केही महिलाहरूले लाज वा निर्णयको डरका कारण आफ्नो मनोचिकित्सकीय इतिहासलाई OB लाई खुलासा गर्दैनन्। कोमल रूपमा पारदर्शिताको प्रोत्साहन गर्नुहोस् — प्रदायकले पूर्ण चित्र थाहा पाए मात्र मद्दत गर्न सक्छन्।