Afya ya Akili ya Mjamzito — Jinsi Washirika Wanaweza Kusaidia

Kila mtu aliye mjamzito anakumbana na mabadiliko ya kihisia. Mabadiliko ya homoni, usumbufu wa kimwili, kukosekana kwa usingizi, na uzito wa kuweka binadamu ndani ya mwili husababisha mabadiliko ya kihisia ambayo yanatarajiwa kabisa. Kulia kwa matangazo, kukasirika kwa kero ndogo, kujisikia furaha na kisha kuwa na wasiwasi ndani ya saa moja — haya ni mazingira ya kihisia ya kawaida ya ujauzito.

Kilichokosekana ni: huzuni inayodumu zaidi ya wiki mbili na haiondoki. Kupoteza hamu ya mambo aliyokuwa akifurahia awali. Kujiondoa kutoka kwako, marafiki, na shughuli. Kujisikia kukata tamaa kuhusu siku zijazo, ujauzito, au uwezo wake wa kuwa mama. Mabadiliko ya hamu ya chakula au usingizi yanayozidi usumbufu wa ujauzito. Mawazo ya kutisha ambayo hayawezi kuondolewa. Kujisikia kutengwa au kukasirika na ujauzito.

Huzuni ya perinatal inawapata takriban 10-15% ya wanawake wajawazito. Wasiwasi wa perinatal — ambao kwa kweli ni wa kawaida zaidi kuliko huzuni na haujadiliwi sana — unawapata hadi 20%. Wasiwasi wakati wa ujauzito unaweza kuonekana kama: wasiwasi wa mara kwa mara kuhusu afya ya mtoto, kutoweza kupumzika au kusitisha utafiti wa hatari, dalili za kimwili kama moyo kupiga haraka na kupumua kwa shida zisizoelezeka na ujauzito, kuepuka miadi au mazungumzo kuhusu mtoto, na hisia ya kudumu kwamba jambo baya linaweza kutokea.

Sehemu ngumu: dalili hizi zinafanana na uzoefu wa kawaida wa ujauzito, ndiyo maana mara nyingi zinapuuziliwa mbali. Vigezo vya kutofautisha ni muda, nguvu, na athari za kazi. Ikiwa hali yake ya kihisia inamzuia kufanya kazi — kufanya kazi, kula, kulala, kudumisha uhusiano, au kufurahia ujauzito — hiyo imevuka kutoka kwa kawaida hadi kliniki, na anahitaji msaada wa kitaalamu.

Amini hisia zako. Ikiwa unamjua vya kutosha kujua kuna kitu kisicho sawa, kuna uwezekano mkubwa kwamba kuna kitu kisicho sawa. Wanawake wajawazito wako chini ya shinikizo kubwa kuonyesha furaha — hadithi ya kitamaduni ya ujauzito ni ngozi inayong'ara, bodi za Pinterest za chumba cha mtoto, na matarajio ya furaha. Kukiri kwamba anapata shida kunaweza kuonekana kama kukiri kwamba si shukurani au si mzuri. Hivyo anasema yuko sawa.

Usikubali "niko sawa" kwa uso wa kawaida wakati tabia yake inasema hadithi tofauti. Lakini usishambulie kukwepa pia. Kusema "Hauko sawa wazi" kumweka kwenye ulinzi. Badala yake, anza kwa maelezo maalum yasiyo na hukumu.

Jaribu: "Nimeona umekuwa kimya sana wiki hii na hujaonekana kutaka kufanya mambo unayofurahia kawaida. Si jaribu kulitatua — nataka tu ujue naona na nipo hapa." Au: "Unaonekana kama unabeba kitu kizito. Huna haja ya kuzungumza kuhusu hilo sasa, lakini nataka ujue ninalifuatilia."

Kisha mpe nafasi. Anaweza kutofungua mara moja. Lakini alikusikia, na anajua mlango uko wazi. Fuata katika siku moja au mbili — si kwa shinikizo, bali kwa uwepo. Kaa naye. Kuwa karibu kimwili. Wakati mwingine watu hujifungua unapokuwa pamoja mkiwa na shughuli nyingine, si wakati wa mazungumzo ya uso kwa uso.

Ikiwa muundo unaendelea kwa wiki na bado anasisitiza yuko sawa wakati wazi anateseka, ni sahihi kumhusisha mtoa huduma wake. Unaweza kupiga ofisi ya OB na kueleza wasiwasi bila kuvunja uhuru wake. Mtoa huduma anaweza kufanya uchunguzi wa matatizo ya kihisia ya perinatal katika miadi inayofuata. Hii si kwenda nyuma yake — ni kumsaidia wakati hawezi kujitetea mwenyewe.

Wasiwasi fulani wakati wa ujauzito si tu wa kawaida, bali pia ni wa kukabiliana. Wasiwasi kuhusu afya ya mtoto wako unakufanya uwe na ushirikiano na huduma ya kabla ya kujifungua. Kufikiria kuhusu fedha kunakuhamasisha kupanga. Kujiuliza kuhusu mabadiliko ya uhusiano kunasababisha mazungumzo muhimu. Hii ni wasiwasi wa uzalishaji — inakuja, inahamasisha hatua, na inapita.

Matatizo ya wasiwasi wa perinatal ni tofauti. Ni wasiwasi wa kudumu ambao haujibu kwa uhakikisho au hatua. Amefanya utafiti, ultrasounds ni za kawaida, fedha zimepangwa — na bado hawezi kusitisha mawazo yanayozunguka. Anakagua mwendo wa mtoto mara 30 kwa siku. Hawezi kulala kwa sababu anafikiria hali mbaya zaidi. Anakwepa kupanga mipango kwa sababu "kitu kinaweza kwenda vibaya." Wasiwasi umekuwa kiumbe chake, kisichohusiana na hatari halisi.

Dalili za kimwili mara nyingi ndizo ishara ya kwanza washirika wanayoona: ana wasiwasi zaidi kuliko kawaida, ana shida ya kukaa kimya, analalamika kuhusu moyo kupiga haraka au kukaza kifua, ana maumivu ya kichwa au mvutano wa misuli ambao hauondoki, au amepoteza hamu yake ya chakula kwa njia inayozidi kichefuchefu. Ikiwa anapata mashambulizi ya hofu — matukio ya ghafla ya hofu kubwa yenye dalili za kimwili kama moyo kupiga haraka, kupumua kwa shida, na kujisikia kama anafa — hiyo ni eneo wazi la kliniki.

Wasiwasi wa perinatal unaweza kutibiwa. Tiba ya tabia ya kikognitifu (CBT) ni matibabu ya kwanza na ni yenye ufanisi mkubwa. Dawa fulani (SSRIs kama sertraline) zinachukuliwa kuwa salama wakati wa ujauzito wakati faida inazidi hatari. Mtoa huduma wake anahitaji kujua kinachoendelea ili waweze kufanya uchunguzi vizuri na kutoa chaguzi.

Hisia zako zinaweza kuwa kujaribu kutatua wasiwasi kwa kutatua matatizo anayohofia. Hii haitafanya kazi kwa sababu wasiwasi wa kliniki si kuhusu matatizo — ni kuhusu mfumo wa kugundua hatari wa ubongo kuwa umekwama kwenye kasi ya juu. Kile kinachosaidia: kuwa uwepo wa utulivu, usishughulike na mzunguko wa uhakikisho; na kumsaidia kupata msaada wa kitaalamu.

Sio ubinafsi — ni ukweli. Afya ya akili ya washirika wakati wa ujauzito inatambuliwa kidogo sana. Utafiti unaonyesha kwamba 5-10% ya baba na washirika wanaotarajia wanakumbana na huzuni wakati wa kipindi cha kabla ya kujifungua, na hadi 18% wanakumbana na wasiwasi. Takwimu hizi huenda ni za chini kwa sababu washirika wengi hawajawahi kusema kwa mtu yeyote.

Shinikizo ni halisi: unatarajiwa kuwa msaada, mwenye nguvu, umepanga kifedha, upatikane kihisia, na usijali — wakati maisha yako yote yanakaribia kubadilika kwa njia ambazo huwezi kudhibiti au kutabiri kikamilifu. Unaweza kuwa na wasiwasi kuhusu fedha, kuogopa kuwa baba, kuwa na wasiwasi kuhusu kujifungua, kuomboleza kuhusu mabadiliko ya uhusiano unayokaribia kupoteza, au kujisikia kutengwa na ujauzito unaotokea katika mwili wa mtu mwingine. Mambo haya yote ni halali.

Ujumbe wa kitamaduni — kwamba ujauzito ni "kitu chake" na kazi yako ni kusaidia bila malalamiko — unaunda kimya chenye sumu. Washirika wanaoshughulikia mahitaji yao ya kihisia hawakuwa msaada bora. Wanakuwa wameshindwa, wenye hasira, au wasio na hisia. Na hiyo hatimaye inaathiri uhusiano na malezi.

Unahitaji njia ya kutolea. Hii haimaanishi kumwaga wasiwasi wako juu yake — anabeba vya kutosha. Inamaanisha kuwa na mtu mwingine: rafiki, ndugu, mtaalamu wa afya ya akili, kikundi cha baba, hata jukwaa la mtandaoni. Mtu mmoja unaweza kuwa mkweli kabisa kuhusu jinsi unavyohisi.

Tiba kwa washirika wakati wa ujauzito inapatikana zaidi na ni ya msaada mkubwa. Ikiwa unakumbana na wasiwasi wa kudumu, huzuni ya chini, hasira, shida ya kulala (zaidi ya msongo wa kawaida), au kutokuwa na hisia, zungumza na daktari wako. Afya yako ya akili ni muhimu — si tu kwa ajili yako, bali kwa ajili yake na mtoto. Wazazi wenye afya huanzia kwa watu wenye afya.

Historia ya awali ya huzuni, wasiwasi, ugonjwa wa bipolar, OCD, au hali nyingine za afya ya akili ndiyo kipimo kimoja chenye nguvu zaidi cha matatizo ya kihisia ya perinatal. Wanawake wenye historia ya awali wana uwezekano wa mara 2-3 zaidi kukumbana na huzuni au wasiwasi wakati wa ujauzito ikilinganishwa na wanawake wasio na historia hiyo. Ikiwa alikuwa akitumia dawa kabla ya ujauzito, mpango wa matibabu unaweza kuwa umebadilika — baadhi ya dawa zinaendelea, baadhi zinarekebishwa, na baadhi zinaondolewa, ambayo inaunda dirisha la hatari.

Ikiwa alisimamisha dawa kwa ajili ya ujauzito, angalia kwa makini. Athari za kuacha kutoka kwa SSRIs au dawa nyingine za akili zinaweza kutokea, na hali ya msingi inaweza kujitokeza tena, hasa wakati wa trimester ya kwanza na ya tatu yenye shinikizo kubwa na mabadiliko ya homoni. Anapaswa kufanya kazi na OB wake na psikiatrist au mtoa dawa wake wakati wote wa ujauzito — si kuchagua mmoja dhidi ya mwingine.

Hali za kuangalia kwa makini: huzuni inaweza kuonekana kama kujiondoa, kukata tamaa, au kupoteza hamu. Wasiwasi unaweza kuongezeka kuhusu hofu zinazohusiana na afya. OCD inaweza kuibuka au kuwa mbaya wakati wa ujauzito, mara nyingi ikionekana kama mawazo ya kutisha kuhusu kumdhuru mtoto — haya ni ya ego-dystonic (hataki kuwa nayo, yanamshangaza) na ni alama ya OCD ya perinatal, si ishara kwamba yeye ni hatari. Ugonjwa wa bipolar unahitaji usimamizi wa makini wa dawa; matukio ya mabadiliko ya kihisia wakati wa ujauzito yana hatari kwa yeye na mtoto.

Jukumu lako ni uangalizi wa karibu, si usimamizi wa kliniki. Jua kiwango chake cha kawaida. Jua jinsi matukio yake ya huzuni yalivyokuwa katika siku za nyuma. Jua dalili zake za onyo za mapema. Na kuwa na mpango: ikiwa utaona mabadiliko, nani unampigia simu? Mtaalamu wake? Mtoa dawa wake? OB wake? Kuwa na taarifa hiyo tayari inamaanisha unaweza kuchukua hatua haraka badala ya kukimbia.

Hakikisha historia yake ya afya ya akili inapatikana katika chati yake ya kabla ya kujifungua. Wanawake wengine hawafichui historia yao ya akili kwa OB wao kwa sababu ya aibu au hofu ya hukumu. Himiza uwazi kwa upole — mtoa huduma anaweza kusaidia tu ikiwa wanajua picha kamili.