การเตรียมตัวสำหรับการคลอด — บทบาทของคู่ชีวิตในห้องคลอด

การคลอดมีสามขั้นตอน และการเข้าใจแต่ละขั้นตอนล่วงหน้าเป็นสิ่งที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้เพื่อเป็นประโยชน์ในห้องคลอด。

ขั้นตอนที่ 1: การคลอดระยะเริ่มต้นและระยะกิจกรรม นี่คือขั้นตอนที่ยาวนานที่สุด มักใช้เวลา 12-20 ชั่วโมงสำหรับคุณแม่ที่คลอดครั้งแรก การคลอดระยะเริ่มต้นเกี่ยวข้องกับการหดตัวที่ไม่สม่ำเสมอซึ่งค่อยๆ กลายเป็นบ่อยและเข้มข้นขึ้น ปากมดลูกขยายจาก 0 ถึงประมาณ 6 ซม. เธออาจสามารถพูดคุยระหว่างการหดตัวในระยะเริ่มต้น เดินไปรอบๆ อาบน้ำ หรือทานอาหารเบาๆ โดยปกติจะใช้เวลานี้ที่บ้าน การคลอดระยะกิจกรรมคือเมื่อการหดตัวเริ่มเข้มข้น สม่ำเสมอ (ทุก 3-5 นาที) และเธอไม่สามารถพูดคุยได้อย่างสบายอีกต่อไป ปากมดลูกขยายจาก 6 ถึง 10 ซม. นี่คือเวลาที่คุณต้องไปโรงพยาบาล ช่วงการเปลี่ยนแปลง (8-10 ซม.) เป็นส่วนที่เข้มข้นที่สุด — การหดตัวเกือบจะต่อเนื่อง และเธออาจสั่น อาเจียน หรือรู้สึกท่วมท้น นี่คือที่ที่การมีอยู่ของคุณมีความสำคัญที่สุด。

ขั้นตอนที่ 2: การเบ่งและการคลอด เมื่อเธอขยายเต็มที่ ขั้นตอนการเบ่งจะเริ่มขึ้น สำหรับคุณแม่ที่คลอดครั้งแรก นี่อาจใช้เวลา 1-3 ชั่วโมง เธอจะเบ่งในแต่ละการหดตัวในขณะที่ทีมแพทย์ช่วยนำทารกออก นี่เป็นการใช้พลังทางกายภาพและอารมณ์อย่างมาก บทบาทของคุณ: การให้กำลังใจ การสนับสนุนทางกาย (ถือขา สนับสนุนหลังของเธอ) และการมีอยู่。

ขั้นตอนที่ 3: การคลอดรก หลังจากทารกเกิด รกต้องถูกคลอด — โดยปกติจะเกิดขึ้นภายใน 5-30 นาทีพร้อมกับการหดตัวที่เบา ในขณะที่เกิดขึ้น คุณอาจจะทำการสัมผัสผิวหนังกับทารก ตัดสายสะดือ (ถ้าคุณต้องการ) หรือเพียงแค่รู้สึกทึ่ง。

การรู้จักขั้นตอนเหล่านี้ช่วยป้องกันความตื่นตระหนก เมื่อเธอสั่นในระหว่างการเปลี่ยนแปลง คุณจะรู้ว่านี่คือเรื่องปกติ เมื่อการเบ่งใช้เวลาสองชั่วโมง คุณจะไม่คิดว่ามีบางอย่างผิดปกติ ความรู้คือความสงบ。

มันอาจจะเป็นไปได้ — อย่างน้อยบางส่วน แผนการคลอดมีความสำคัญ แต่เป็นความชอบ ไม่ใช่สัญญา การเข้าใจความแตกต่างนี้ก่อนที่คุณจะอยู่ในห้องคลอดจะช่วยลดความเครียดที่สำคัญสำหรับทั้งคู่。

ประมาณ 30-35% ของคุณแม่ที่คลอดครั้งแรกที่วางแผนการคลอดทางช่องคลอดจะต้องการการแทรกแซงในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่ง: Pitocin เพื่อเพิ่มการคลอด การดมยาสลบที่พวกเขาไม่ต้องการในตอนแรก การช่วยด้วยเครื่องดูดหรือคีม หรือการผ่าคลอด นี่ไม่ได้หมายความว่าแผนการคลอดล้มเหลว แต่หมายความว่าสถานการณ์ต้องการวิธีการที่แตกต่างออกไป。

บทบาทของคุณเมื่อแผนเปลี่ยนแปลงมีความสำคัญ เธออาจรู้สึกผิดหวัง กลัว หรือรู้สึกเหมือนกำลังล้มเหลว เธอไม่ได้ล้มเหลว แผนการคลอดที่บอกว่า "ฉันต้องการลองคลอดโดยไม่ใช้ยา" ไม่ได้กลายเป็นความล้มเหลวเพราะเธอได้รับการดมยาสลบที่ 7 ซม. หลังจากการคลอด 14 ชั่วโมง การคลอดทางช่องคลอดที่วางแผนไว้ซึ่งกลายเป็นการผ่าคลอดเพราะอัตราการเต้นของหัวใจของทารกลดลงไม่ใช่ความพ่ายแพ้ — แต่มันคือทีมแพทย์ที่ทำงานของพวกเขา。

เมื่อผู้ให้บริการแนะนำให้เปลี่ยนแผน ถามสองคำถาม: "นี่เป็นเรื่องเร่งด่วนไหม?" และ "ทางเลือกมีอะไรบ้าง?" หากไม่ใช่เหตุฉุกเฉิน คุณมีเวลาในการพูดคุย หากเป็นเหตุฉุกเฉิน ให้เชื่อทีมแพทย์ นี่คือสิ่งที่พวกเขาฝึกฝนมา。

หลังการคลอด วิธีที่คุณพูดคุยเกี่ยวกับการคลอดมีความสำคัญมาก หากเธอกำลังเศร้าโศกกับการคลอดที่ไม่เป็นไปตามแผน ให้ยืนยันความเศร้าโศกนั้น "ฉันภูมิใจในตัวคุณ" และ "คุณทำสิ่งที่น่าอัศจรรย์" มีน้ำหนักมากกว่าที่จะพูดว่า "อย่างน้อยทารกก็สุขภาพดี" — ซึ่งแม้ว่าจะเป็นความจริง แต่ก็อาจรู้สึกเหมือนการไม่สนใจประสบการณ์ของเธอ เธอสามารถรู้สึกขอบคุณสำหรับทารกที่สุขภาพดีและผิดหวังเกี่ยวกับประสบการณ์การคลอดของเธอในเวลาเดียวกัน ทั้งสองอย่างเป็นเรื่องที่ถูกต้อง

การสนับสนุนในระหว่างการคลอดหมายถึงการทำให้เสียงของเธอถูกได้ยินเมื่อเธอไม่สามารถ — หรือไม่มีพลังงานที่จะ — พูดแทนตัวเอง มันไม่ได้หมายถึงการต่อสู้กับทีมแพทย์ แต่หมายถึงการเชื่อมช่องว่างระหว่างความปรารถนาของเธอกับสภาพแวดล้อมทางคลินิก。

ก่อนการคลอด: รู้ความชอบในการคลอดของเธออย่างละเอียด ไม่ใช่แค่ "เธอต้องการการดมยาสลบ" หรือ "เธอต้องการลองธรรมชาติ" รู้รายละเอียด เธอต้องการให้มีการหน่วงเวลาสายสะดือไหม? สัมผัสผิวหนังทันทีไหม? เธอต้องการให้มีการเสนอการบรรเทาอาการปวดหรือเพียงแค่ได้รับหากเธอขอ? เธอต้องการให้ห้องเงียบในระหว่างการคลอดไหม? เธอมีความชอบที่แข็งแกร่งเกี่ยวกับใครในห้องไหม? พูดคุยเกี่ยวกับสิ่งเหล่านี้กับผู้ให้บริการในระหว่างการนัดหมายในไตรมาสที่สามเพื่อไม่ให้มีอะไรที่น่าประหลาดใจ。

ในระหว่างการคลอด: เป็นลิงค์การสื่อสารของเธอ หากเธอกำลังอยู่ในระหว่างการหดตัวและพยาบาลถามคำถาม ให้ตอบมัน หากเธอบอกว่าเธอไม่ต้องการผู้เยี่ยมชมและแม่ของเธอปรากฏตัว ให้เป็นคนที่ช่วยเปลี่ยนทิศทางอย่างสุภาพ หากเธอสั่นหัว "ไม่" ในขณะที่มีคนอธิบายขั้นตอน ให้พูดขึ้น: "เธอต้องการเวลาหนึ่งนาทีในการคิดเกี่ยวกับมัน" หรือ "คุณสามารถอธิบายได้ไหมว่าทำไมสิ่งนี้ถึงแนะนำ?"

การสนับสนุนยังหมายถึงการรู้ว่าเมื่อใดควรถอยกลับ หากทีมแพทย์ต้องดำเนินการอย่างรวดเร็วเพื่อความปลอดภัย — การลดลงอย่างกะทันหันในอัตราการเต้นของหัวใจของทารก สัญญาณของการตกเลือด ปัญหาสายสะดือ — หน้าที่ของคุณคือการเชื่อมั่นในพวกเขาและอยู่ห่างจากทางในขณะที่ยังคงอยู่เคียงข้างเธอ การสนับสนุนไม่ใช่การขัดขวาง。

ผู้สนับสนุนที่ดีที่สุดคือคนที่สงบ มีข้อมูล และร่วมมือ คุณกำลังทำงานร่วมกับทีมแพทย์ ไม่ใช่ต่อต้านพวกเขา คุณมีเป้าหมายร่วมกัน: การคลอดที่ปลอดภัยและแม่และทารกที่มีสุขภาพดี เริ่มจากสมมติฐานนั้นและทุกอย่างจะง่ายขึ้น

ความกลัวนี้เป็นเรื่องที่พบได้บ่อยกว่าที่คุณคิด และการมีมันไม่ได้ทำให้คุณอ่อนแอ — แต่มันทำให้คุณซื่อสัตย์ ห้องคลอดเกี่ยวข้องกับเลือด ของเหลวในร่างกาย เสียงที่เข้มข้น และระดับความเข้มข้นทางกายภาพที่คนส่วนใหญ่ไม่เคยเห็นนอกสถานพยาบาล มันโอเคที่จะรู้สึกประหม่า。

อันดับแรก: ความกังวลเกี่ยวกับการเป็นลม หากคุณมีประวัติการเป็นลมเมื่อเห็นเลือด ให้บอกกับเจ้าหน้าที่พยาบาล พวกเขาจัดการกับเรื่องนี้เป็นประจำและจะจัดตำแหน่งคุณในที่ที่คุณสามารถสนับสนุนเธอโดยไม่เห็นส่วนที่กราฟิกที่สุด การอยู่ใกล้ศีรษะของเธอในระหว่างการคลอดเป็นเรื่องปกติอยู่แล้ว คุณไม่จำเป็นต้องดูทารกออกมาเพื่อเป็นคนสนับสนุนที่ยอดเยี่ยม。

การเตรียมตัวทางปฏิบัติช่วยได้: ทานอาหารก่อนที่คุณจะไปโรงพยาบาล (การคลอดอาจใช้เวลามากกว่า 20 ชั่วโมงและคุณไม่สามารถสนับสนุนใครได้หากคุณรู้สึกเวียนหัวจากความหิว) รักษาความชุ่มชื้น สวมเสื้อผ้าและรองเท้าที่สบาย — คุณจะต้องยืนเป็นเวลานาน หากคุณรู้สึกเวียนหัวในจุดใดจุดหนึ่ง ให้รีบนั่งลง เจ้าหน้าที่พยาบาลจะยินดีมากกว่าที่คุณจะนั่งแทนที่จะล้มลง。

การเตรียมตัวทางอารมณ์: เข้าใจว่าคุณจะรู้สึกไร้ประโยชน์ในบางช่วงเวลา การเห็นคนที่คุณรักเจ็บปวด — ความเจ็บปวดที่คุณไม่สามารถบรรเทาได้ — เป็นเรื่องที่ยากลำบากอย่างเฉพาะเจาะจง คุณอาจรู้สึกกลัว ไร้ค่า ท่วมท้น หรือทั้งสามอย่างในเวลาเดียวกัน ความรู้สึกเหล่านี้เป็นเรื่องปกติและไม่ได้หมายความว่าคุณกำลังล้มเหลว。

ความเข้าใจผิดที่ใหญ่ที่สุดเกี่ยวกับคู่ชีวิตในห้องคลอดคือพวกเขาต้องสงบและมีสติ 100% ของเวลา คุณไม่จำเป็นต้องเป็นเช่นนั้น คุณสามารถมีช่วงเวลาของน้ำตา ความกลัว หรือความท่วมท้น — แค่ถอยไปข้างๆ หายใจ และกลับมา เธอไม่ต้องการให้คุณเป็นหุ่นยนต์ เธอต้องการให้คุณอยู่เคียงข้าง แม้ว่าคุณจะไม่สมบูรณ์แบบ。

หลังจากทารกเกิด คุณอาจรู้สึกถึงอารมณ์ที่คุณไม่เคยรู้สึกมาก่อน — หรือคุณอาจรู้สึกชาและไม่เชื่อมต่อ ทั้งสองอย่างเป็นเรื่องปกติ การสร้างความสัมพันธ์ไม่ได้เกิดขึ้นทันทีเสมอไป ให้ความกรุณากับตัวเองเหมือนที่คุณจะให้กับเธอ

ประมาณ 32% ของการคลอดในสหรัฐอเมริกาเป็นการผ่าคลอด — บางส่วนวางแผนไว้ บางส่วนไม่วางแผน หากการผ่าคลอดกลายเป็นสิ่งจำเป็น บทบาทของคุณจะเปลี่ยนไปแต่ไม่ลดน้อยลง ในหลายๆ ด้าน เธอต้องการคุณมากขึ้นในระหว่างการผ่าคลอดมากกว่าการคลอดทางช่องคลอด เพราะนี่คือการผ่าตัดใหญ่ที่ทำในขณะที่เธอตื่นอยู่。

การผ่าคลอดที่วางแผนไว้: จะมีการกำหนดวันล่วงหน้าด้วยเหตุผลทางการแพทย์ (ทารกอยู่ในท่าผิดปกติ รกอยู่ในตำแหน่งที่ไม่เหมาะสม การผ่าคลอดก่อนหน้านี้ หรือการตั้งครรภ์หลายครั้ง) คุณจะรู้วันและสามารถเตรียมตัวได้ การผ่าตัดใช้เวลาประมาณ 45-60 นาที — ทารกมักจะออกมาใน 10-15 นาทีแรก และที่เหลือคือการปิดและการฟื้นตัว。

การผ่าคลอดฉุกเฉิน: จะเกิดขึ้นเมื่อมีบางอย่างในระหว่างการคลอดที่ต้องการการแทรกแซงทันที — ความเครียดของทารก การคลอดหยุดชะงัก การหลุดของสายสะดือ การแยกตัวของรก มันน่ากลัวเพราะมันเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน และทีมแพทย์จะเปลี่ยนไปสู่โหมดประสิทธิภาพสูง คุณอาจถูกพาไปยังห้องอื่น ถูกขอให้สวมชุดคลุมอย่างรวดเร็ว และนั่งบนเก้าอี้ข้างศีรษะของเธอหลังม่าน。

ในทั้งสองกรณี ตำแหน่งของคุณคือข้างศีรษะของเธอ ม่านจะกั้นการมองเห็นของเธอ (และของคุณ หากคุณต้องการ) จากสนามผ่าตัด เธอจะตื่นอยู่ภายใต้การดมยาสลบชนิดสปายหรือเอพิเดอรัล — เธอจะรู้สึกถึงแรงกดดันและการดึงแต่ไม่รู้สึกเจ็บปวด เธออาจสั่นจากการดมยาสลบ รู้สึกคลื่นไส้ หรือรู้สึกท่วมท้นทางอารมณ์ พูดคุยกับเธอ จับมือเธอ บอกเธอว่าเกิดอะไรขึ้นหากเธอต้องการรู้ หรือเพียงแค่เป็นเสียงที่มั่นคง。

เมื่อทารกถูกยกออกมา ทีมแพทย์อาจแสดงทารกให้เห็นชั่วครู่ผ่านม่าน จากนั้นทารกจะถูกนำไปยังเครื่องทำความร้อนเพื่อตรวจสอบเบื้องต้น ในหลายๆ โรงพยาบาล คุณสามารถทำการสัมผัสผิวหนังกับทารกข้างๆ เธอในขณะที่ทีมผ่าตัดทำงานเสร็จ หากเธอไม่สามารถถือทารกได้ทันที คุณจะกลายเป็นจุดติดต่อแรกของทารก — หน้าอกของคุณ เสียงของคุณ ความอบอุ่นของคุณ。

การคลอดด้วยการผ่าคลอดยังคงเป็นการคลอด มันสมควรได้รับการเฉลิมฉลองเดียวกัน ความเคารพเดียวกัน และการสนับสนุนเดียวกันกับการคลอดอื่นๆ