Chuẩn Bị Sinh — Vai Trò Của Người Bạn Đồng Hành Trong Phòng Sinh

Quá trình sinh có ba giai đoạn, và việc hiểu mỗi giai đoạn trước là điều tốt nhất bạn có thể làm để hữu ích trong phòng sinh.

Giai đoạn 1: Sinh Sớm và Sinh Chủ Động. Đây là giai đoạn dài nhất, thường kéo dài từ 12-20 giờ đối với những bà mẹ lần đầu. Sinh sớm bao gồm những cơn co thắt không đều mà dần dần trở nên thường xuyên và mạnh mẽ hơn. Cổ tử cung mở rộng từ 0 đến khoảng 6 cm. Cô ấy có thể nói chuyện trong những cơn co thắt sớm, đi lại, tắm, ăn nhẹ. Thời gian này thường diễn ra ở nhà. Sinh chủ động là khi các cơn co thắt trở nên mạnh mẽ, đều đặn (mỗi 3-5 phút), và cô ấy không còn có thể nói chuyện thoải mái qua chúng. Cổ tử cung mở rộng từ 6 đến 10 cm. Đây là lúc bạn đến bệnh viện. Giai đoạn chuyển tiếp (8-10 cm) là phần mãnh liệt nhất — các cơn co thắt gần như liên tục, và cô ấy có thể run rẩy, nôn mửa, hoặc cảm thấy choáng ngợp. Đây là lúc sự hiện diện bình tĩnh của bạn trở nên quan trọng nhất.

Giai đoạn 2: Đẩy và Sinh. Khi cô ấy đã mở hoàn toàn, giai đoạn đẩy bắt đầu. Đối với những bà mẹ lần đầu, điều này có thể kéo dài từ 1-3 giờ. Cô ấy sẽ đẩy trong mỗi cơn co thắt trong khi đội ngũ y tế hướng dẫn em bé ra ngoài. Điều này rất mệt mỏi về thể chất và cảm xúc. Vai trò của bạn: khuyến khích, hỗ trợ thể chất (giữ chân, hỗ trợ lưng), và hiện diện.

Giai đoạn 3: Sinh nhau thai. Sau khi em bé ra đời, nhau thai cần được sinh ra — điều này thường xảy ra trong vòng 5-30 phút với những cơn co thắt nhẹ. Trong khi điều này xảy ra, bạn có thể đang làm da kề da với em bé, cắt dây rốn (nếu bạn muốn), hoặc đơn giản là ngắm nhìn.

Biết những giai đoạn này giúp ngăn chặn sự hoảng loạn. Khi cô ấy run rẩy trong giai đoạn chuyển tiếp, bạn sẽ biết rằng điều đó là bình thường. Khi việc đẩy kéo dài hai giờ, bạn sẽ không nghĩ rằng có điều gì đó sai. Kiến thức mang lại sự bình tĩnh.

Có thể điều đó sẽ xảy ra — ít nhất là một phần. Kế hoạch sinh rất quan trọng, nhưng chúng chỉ là sở thích, không phải hợp đồng. Hiểu sự khác biệt này trước khi bạn vào phòng sinh sẽ giúp cả hai bạn tránh được nhiều căng thẳng.

Khoảng 30-35% các bà mẹ lần đầu có kế hoạch sinh thường cuối cùng cần một hình thức can thiệp nào đó: Pitocin để tăng cường quá trình sinh, một epidural mà họ không muốn ban đầu, hỗ trợ bằng máy hút hoặc kẹp, hoặc một ca sinh mổ. Điều này không có nghĩa là kế hoạch sinh đã thất bại. Nó có nghĩa là tình huống yêu cầu một cách tiếp cận khác.

Vai trò của bạn khi kế hoạch thay đổi là rất quan trọng. Cô ấy có thể cảm thấy thất vọng, sợ hãi, hoặc như thể cô ấy đang thất bại. Cô ấy không thất bại. Một kế hoạch sinh nói rằng "Tôi muốn thử sinh không thuốc" không trở thành thất bại chỉ vì cô ấy nhận được epidural ở 7 cm sau 14 giờ sinh. Một ca sinh thường đã được lên kế hoạch mà trở thành sinh mổ vì nhịp tim của em bé đang giảm không phải là một thất bại — đó là đội ngũ y tế đang thực hiện công việc của họ.

Khi một nhà cung cấp khuyến nghị thay đổi hướng đi, hãy hỏi hai câu hỏi: "Điều này có khẩn cấp không?" và "Có những lựa chọn nào?" Nếu không phải là tình huống khẩn cấp, bạn có thời gian để thảo luận. Nếu có, hãy tin tưởng đội ngũ. Đây là điều họ được đào tạo để làm.

Sau khi sinh, cách bạn nói về quá trình sinh rất quan trọng. Nếu cô ấy đang đau buồn vì một ca sinh không diễn ra như kế hoạch, hãy xác nhận nỗi đau buồn đó. "Tôi tự hào về bạn" và "Bạn đã làm một điều tuyệt vời" có trọng lượng hơn "Ít nhất em bé khỏe mạnh" — điều này, mặc dù đúng, có thể cảm thấy như đang phủ nhận trải nghiệm của cô ấy. Cô ấy có thể cảm thấy biết ơn vì có một em bé khỏe mạnh và thất vọng về trải nghiệm sinh nở của mình cùng một lúc. Cả hai đều hợp lệ.

Ủng hộ trong quá trình sinh có nghĩa là đảm bảo rằng tiếng nói của cô ấy được lắng nghe khi cô ấy không thể — hoặc không có năng lượng để — nói cho chính mình. Điều này không có nghĩa là tranh cãi với đội ngũ y tế. Nó có nghĩa là cầu nối giữa những mong muốn của cô ấy và môi trường lâm sàng.

Trước khi sinh: hãy biết rõ sở thích sinh nở của cô ấy. Không chỉ là "cô ấy muốn một epidural" hoặc "cô ấy muốn thử sinh tự nhiên." Hãy biết chi tiết. Cô ấy có muốn kẹp dây rốn muộn không? Da kề da ngay lập tức? Cô ấy có muốn được đề nghị thuốc giảm đau hay chỉ nhận nếu cô ấy yêu cầu? Cô ấy có muốn phòng yên tĩnh trong quá trình sinh không? Cô ấy có sự ưu tiên mạnh mẽ về ai sẽ có mặt trong phòng không? Thảo luận những điều này với nhà cung cấp trong một cuộc hẹn ở tam cá nguyệt thứ ba để không có bất ngờ.

Trong quá trình sinh: hãy là cầu nối giao tiếp của cô ấy. Nếu cô ấy đang trong cơn co thắt và một y tá hỏi một câu hỏi, hãy trả lời. Nếu cô ấy đã nói rằng cô ấy không muốn có khách và mẹ cô ấy xuất hiện, hãy là người nhẹ nhàng hướng dẫn lại. Nếu cô ấy lắc đầu "không" trong khi ai đó giải thích một quy trình, hãy lên tiếng: "Cô ấy muốn một phút để suy nghĩ về điều đó" hoặc "Bạn có thể giải thích tại sao điều này được khuyến nghị không?"

Ủng hộ cũng có nghĩa là biết khi nào nên lùi lại. Nếu đội ngũ y tế cần hành động nhanh chóng vì lý do an toàn — sự giảm nhịp tim đột ngột của em bé, dấu hiệu chảy máu, vấn đề dây rốn — nhiệm vụ của bạn là tin tưởng họ và tránh cản trở trong khi vẫn ở bên cô ấy. Ủng hộ không phải là cản trở.

Những người ủng hộ tốt nhất là những người bình tĩnh, thông thái và hợp tác. Bạn đang làm việc với đội ngũ y tế, không phải chống lại họ. Bạn chia sẻ một mục tiêu chung: một ca sinh an toàn và một người mẹ và em bé khỏe mạnh. Bắt đầu từ giả định đó và mọi thứ khác sẽ trở nên dễ dàng hơn.

Nỗi sợ này phổ biến hơn bạn nghĩ, và việc có nó không làm bạn yếu đuối — nó làm bạn thành thật. Phòng sinh liên quan đến máu, dịch cơ thể, âm thanh mãnh liệt, và một mức độ cường độ thể chất thô ráp mà hầu hết mọi người không bao giờ chứng kiến ngoài môi trường y tế. Thật bình thường khi cảm thấy lo lắng.

Đầu tiên: mối lo ngất xỉu. Nếu bạn có tiền sử ngất xỉu khi nhìn thấy máu, hãy cho nhân viên y tế biết. Họ thường xuyên xử lý điều này và sẽ sắp xếp bạn ở vị trí mà bạn có thể hỗ trợ cô ấy mà không nhìn thấy những phần đồ họa nhất. Ở gần đầu cô ấy trong quá trình sinh là điều bình thường. Bạn không cần phải xem em bé ra ngoài để trở thành một người hỗ trợ tuyệt vời.

Chuẩn bị thực tế giúp ích: ăn uống đầy đủ trước khi bạn đến bệnh viện (quá trình sinh có thể kéo dài hơn 20 giờ và bạn không thể hỗ trợ ai nếu bạn cảm thấy choáng váng vì đói). Giữ cơ thể đủ nước. Mặc quần áo và giày thoải mái — bạn sẽ phải đứng lâu. Nếu bạn cảm thấy chóng mặt vào bất kỳ lúc nào, hãy ngồi ngay lập tức. Nhân viên y tế sẽ rất thích bạn ngồi hơn là ngã xuống sàn.

Chuẩn bị về mặt cảm xúc: hiểu rằng bạn sẽ cảm thấy bất lực vào những lúc. Nhìn thấy người bạn yêu đau đớn — nỗi đau mà bạn không thể xoa dịu — là điều vô cùng khó khăn. Bạn có thể cảm thấy sợ hãi, vô dụng, choáng ngợp, hoặc cả ba cùng một lúc. Những cảm xúc này là bình thường và không có nghĩa là bạn đang thất bại.

Nhận thức sai lầm lớn nhất về những người bạn đồng hành trong phòng sinh là họ cần phải bình tĩnh và điềm đạm 100% thời gian. Bạn không cần phải như vậy. Bạn có thể có một khoảnh khắc nước mắt, sợ hãi, hoặc choáng ngợp — chỉ cần bước sang một bên, hít thở, và quay lại. Cô ấy không cần bạn trở thành một cỗ máy. Cô ấy cần bạn hiện diện, ngay cả khi bạn không hoàn hảo.

Sau khi em bé ra đời, bạn có thể trải qua một cơn lũ cảm xúc mà bạn chưa bao giờ cảm nhận trước đây — hoặc bạn có thể cảm thấy tê liệt và không kết nối. Cả hai đều bình thường. Sự gắn kết không phải lúc nào cũng xảy ra ngay lập tức. Hãy dành cho bản thân sự khoan dung mà bạn sẽ dành cho cô ấy.

Khoảng 32% các ca sinh ở Hoa Kỳ là sinh mổ — một số được lên kế hoạch, nhiều ca không. Nếu một ca sinh mổ trở nên cần thiết, vai trò của bạn sẽ thay đổi nhưng không giảm đi. Trong nhiều cách, cô ấy cần bạn hơn trong một ca sinh mổ so với sinh thường, vì đây là một ca phẫu thuật bụng lớn được thực hiện khi cô ấy tỉnh táo.

Sinh mổ đã được lên kế hoạch: những ca này được lên lịch trước vì lý do y tế (em bé nằm ngược, nhau thai bám thấp, sinh mổ trước đó, sinh đôi). Bạn sẽ biết ngày và có thể chuẩn bị. Ca phẫu thuật mất khoảng 45-60 phút — em bé thường ra ngoài trong 10-15 phút đầu tiên, và phần còn lại là đóng lại và hồi phục.

Sinh mổ khẩn cấp: những ca này xảy ra khi có điều gì đó trong quá trình sinh yêu cầu can thiệp ngay lập tức — căng thẳng thai nhi, quá trình sinh bị ngưng trệ, sa dây rốn, nhau thai bong. Chúng rất đáng sợ vì chúng xảy ra đột ngột, và đội ngũ y tế chuyển sang chế độ hiệu suất cao. Bạn có thể được đưa đến một phòng khác, yêu cầu mặc đồ phẫu thuật nhanh chóng, và ngồi trên một cái ghế bên cạnh đầu cô ấy sau một tấm rèm.

Trong cả hai trường hợp, vị trí của bạn là bên cạnh đầu cô ấy. Một tấm rèm ngăn cách tầm nhìn của cô ấy (và của bạn, nếu bạn muốn) với khu vực phẫu thuật. Cô ấy sẽ tỉnh táo dưới gây tê tủy sống hoặc epidural — cô ấy có thể cảm thấy áp lực và kéo nhưng không cảm thấy đau. Cô ấy có thể run rẩy vì thuốc gây tê, cảm thấy buồn nôn, hoặc cảm thấy choáng ngợp về mặt cảm xúc. Hãy nói chuyện với cô ấy. Nắm tay cô ấy. Nói cho cô ấy biết điều gì đang xảy ra nếu cô ấy muốn biết, hoặc chỉ cần là một giọng nói vững vàng.

Khi em bé được nâng lên, đội ngũ y tế có thể tạm thời cho em bé xem qua tấm rèm, và sau đó em bé sẽ được đưa đến máy ấm để kiểm tra ban đầu. Ở nhiều bệnh viện, bạn có thể làm da kề da với em bé bên cạnh cô ấy trong khi đội ngũ phẫu thuật hoàn thành. Nếu cô ấy không thể giữ em bé ngay lập tức, bạn trở thành điểm tiếp xúc đầu tiên của em bé — ngực của bạn, giọng nói của bạn, sự ấm áp của bạn.

Một ca sinh mổ vẫn là một ca sinh. Nó xứng đáng được ăn mừng, được tôn trọng, và được hỗ trợ như bất kỳ ca sinh nào khác.